i. raport de activitate pe anul 2012 - Casa de Asigurari de Sanatate ...

-SIUI
operative
-24 de controale tematice la
persoane fizice care au
obligatia sa vireze contributia
de asigurari de sanatate la
FNUASS
-4 controale tematice la
persoane juridice sau fizice ai
caror salariati beneficiaza de
CM cf.OUG 158/2005
-ca urmare a controalelor
efectuate la furnizorii de
servicii medicale a fost
imputata suma de 36.279,27
lei, suma incasata de acestia in
mod nejustificat si recuperata
in intregime.
-la furnizorii de servicii
medicale, ca urmare a
controalelor, s-au dispus un
numar de 450 masuri si au fost
implementate toate.
-a impus un mod de lucru
unitar
-securitatea datelor ridicata
prin acces pe baza de user si
parola, fiecare utilizator avand
acordate
drepturi
corespunzatoare activitatii pe
care o desfasoara, prin
utilizarea unor roluri
predefinite sau a unor roluri
nou create (personalizate)
-a crescut gradul de colaborare
intre compartimentele
institutiei prin accesul comun
la datele prelucrate
-validarile aplicate serviciilor
raportate pot fi parametrizate
(de la nivel CNAS) si contin
mai multe criterii
-validarile sunt aplicate
automat tuturor raportarilor, in
foarte putine cazuri existind
posibilitatea validarii manuale
de catre utilizator
-a scazut numarul de operatii
de ce trebuie facut de utilizator
(exemplu pentru incarcarea
declaratiilor sau a raportarilor)
-posibilitati noi oferite cum ar
fi raportarile on-line
-eliminarea inregistarilor
multiple ale asiguratilor la
medicii de familie;
39
-dificultati in identificarea si
depistarea contribuabililor care nu
vireaza contributia la FUNAS in
vederea efectuarii controlului;
-necunoasterea de catre unii
contribuabili PF, AF sau PFA a
obligatiilor legale privind declararea si
virarea contributiei la FUNASS la
casele de asigurari de sanatate;
-lipsa unor programe informatice
pentru calculul majorarilor de
intarziere;
-necunoasterea de catre unii angajatori
a obligatiilor acestora privind plata
concediilor si a indemnizatiilor de
concediu medical;
-dependenta marita de furnizorul
aplicatiei, care poate genera sincope in
activitate datorita timpilor mari de
raspuns la problemele sesizate
-lipsa unor jurnale de operatii, astfel
incit sa se poata sti cine a efectuat o
interventie asupra unor date su
momentul de timp la care a fost facuta
-inexistenta unor solutii de back-up
pentru cjas , astfel ca in situatia in
care SIUI nu functionaeaza activitatea
casei este afectata pina la 100%
-accesul restrans la date (si nu din
motive de securitate) astfel incit de
multe ori institutia nu poate beneficia
de datele pe care le poseda (exemplu
lista asiguratilor din judet)
-imposibilitatea de a prelucra date in
scopul obtinerii unor informatii
solicitate chiar de CNAS, ajunganduse
la numarari si prelucrari manuale,
ajungandu-se uneori la obtinerea
informatiilor din raportarile pe suport
de hartie ale furnizorilor , situatie mai
rea decit inainte de implementarea
SIUI .
-lipsa unor rapoarte necesare in
activitatea desfasurata de angajati
(exemplu compartimentul de control)
-program stufos si greoi ;
-nu exista corelatie eficienta intre
module;
-logurile care apar dupa inregistrarea