17.11.2014 Views

patologia orl la copii - Dr. Gheorghe Jurj - Homeopatie

patologia orl la copii - Dr. Gheorghe Jurj - Homeopatie

patologia orl la copii - Dr. Gheorghe Jurj - Homeopatie

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ABORDAREA TERAUPEUTICĂ<br />

A PATOLOGIEI ORL LA COPII<br />

<strong>Dr</strong>. <strong>Gheorghe</strong> <strong>Jurj</strong>


ABORDAREA TERAUPEUTICĂ<br />

A PATOLOGIEI ORL LA COPII<br />

În Study of the practice of homeopathic general<br />

practitioners in France. (Trichard M, Lamure E,<br />

Chaufferin G. Homeopathy. 2003 Jul;92(3):135‐9.<br />

Cel mai frecvent motiv de consultație<br />

homeopatică au fost ORL ,stressul şi<br />

anxietatea


ABORDAREA TERAUPEUTICĂ<br />

A PATOLOGIEI ORL LA COPII<br />

Abordarea homeopatica a patologiei ORL <strong>la</strong><br />

copil posedă câteva caracteristici care o<br />

diferențiază de cea alopatică:


ABORDAREA TERAUPEUTICĂ<br />

A PATOLOGIEI ORL LA COPII<br />

Patologia ORL. este văzută ca o manifestare a<br />

“terenului” ( prin care se înțeleg toate<br />

determinațiile persoanei) şi nu doar –sau în<br />

primul rând –ca o patologie locală


ABORDAREA TERAUPEUTICĂ<br />

A PATOLOGIEI ORL LA COPII<br />

De aceea, ceea ce trebuie tratat nu sunt doar<br />

sau în primul rând tribu<strong>la</strong>țiile manifestărilor<br />

clinice locale<br />

Dar şi fondul reacțional ( “miasmatic”) al<br />

copilului care face o patologie ORL


ABORDAREA TERAUPEUTICĂ<br />

A PATOLOGIEI ORL LA COPII<br />

În terapeutica homeopatică trebuie făcută<br />

distincția nivelului real al afecțiunii sau<br />

tulburării care au determinat apariția<br />

patologiei ORL.


ABORDAREA TERAUPEUTICĂ<br />

A PATOLOGIEI ORL LA COPII<br />

Este vorba de o afecțiune conjuncturală ( de ex.<br />

rinofaringitele sezoniere ) care au apărut în<br />

urma unei contagiuni sau ca urmare a unor<br />

conjuncturi sociale ( de ex. socializarea din<br />

grădinițe) sau nu ( de ex. afecțiunile<br />

determinate de modificări de climă sau<br />

vreme)?


ABORDAREA TERAUPEUTICĂ<br />

A PATOLOGIEI ORL LA COPII<br />

Sau, dimpotrivă<br />

Este vorba de o decompensare tipologică care<br />

poate surveni ca urmare a unor factori<br />

conjuncturali dar care reflectă o discrazie de<br />

fond?


ABORDAREA TERAUPEUTICĂ<br />

A PATOLOGIEI ORL LA COPII<br />

Patologia ORL <strong>la</strong> copil şi tratamentul ei<br />

homeopatic trebuie înțelese ca necesitate de<br />

a acționa asupra modificărilor esențiale care o<br />

fac posibilă şi nu doar asupra efectelor<br />

acestora <strong>la</strong> nivel local


De aceea există două niveluri de abordare<br />

homeopatică a acestei patologii :<br />

1. Dacă <strong>patologia</strong> este acută şi/sau<br />

conjuncturală trebuie luate în seamă<br />

simptomele, semnele locale şi cauzalitățile.<br />

2. Dacă <strong>patologia</strong> survine pe un fond<br />

reacțional cronic , trebuie tratat acest fond,<br />

cu alte cuvinte trebuie tratat pacientul şi nu<br />

doar boa<strong>la</strong>.


Mijloacele terapeutice sunt diferite în<br />

aceste două situații :<br />

1. Remedii cu tropism local pentru cazurile<br />

acute, precrise după semnele şi simptomele<br />

cele mai pregnante, caracteristice,<br />

extraordinare, particu<strong>la</strong>re (Org.# 153)<br />

2. Remediul tipologic pentru cazurile recidivante<br />

sau cronice, prescris după totalitatea<br />

simptomelor, a trecutului patologic şi a<br />

idiosincraziilor


Tratament şi prevenție<br />

Cea mai bună şi stabilă prevenție este<br />

tratamentul cu remediul de fond corect,<br />

care acoperă totalitatea simptomelor<br />

copilului.


Raportul acut – cronic<br />

Acut<br />

1. Diagnosticul medical<br />

2. Diagnosticul formei clinice<br />

3. Diagnosticul sindromului homeopatic<br />

Cronic<br />

1. Terenul reacțional, miasmă, diateză.<br />

2. Tipologie


Sindromul homeopatic acut<br />

Trebuie să precizeze:<br />

Localizarea (inclusiv <strong>la</strong>teralitatea)<br />

Aspectul ( faringelui, urechii, mucoaselor, etc.)<br />

Modalitățile ( agravare, ameliorare)<br />

Factori dec<strong>la</strong>nşatori<br />

Simptome asociate


Aspectul<br />

Observația (gesturi, de ex. ru<strong>la</strong>rea capului pe<br />

pernă <strong>la</strong> sugar, dificultatea <strong>la</strong> respirație, tipul<br />

de voce, etc..)<br />

Inspecția ( aspectul feței, al faringelui, al<br />

nasului)<br />

Inspecția instrumentalizată ( spatu<strong>la</strong>, oto<strong>la</strong>ringo‐scop)


Importanța aspectul lezional in ORL<br />

Aspectul faringelui<br />

De ex. Bel<strong>la</strong>dona, Phyto<strong>la</strong>cca, Pulsatil<strong>la</strong>,<br />

Mercurius, Sulfur iodatum, Kalium Bicr<br />

Aspectul secrețiilor<br />

de ex. Arsenicum, Allium, Natrium, Kalium,<br />

Pulsatil<strong>la</strong>, Arum<br />

Aspectul urechii<br />

De ex. Chamomil<strong>la</strong>, Mercurius, Mezereum


Ex. Faringită congestivă


Ex. Bel<strong>la</strong>dona<br />

Faringe roşu congestiv<br />

Culoare roşie strălucitoare<br />

intensă<br />

Uscăciune a mucoasei<br />

Febră mare cu congestie<br />

cefalică<br />

DD: Phyt., Caps., Acon.,<br />

Puls., Stram, Lyc,


Bell. concomitențe<br />

Strălucirea ochilor, ochi<br />

sticloşi<br />

Fotofobie<br />

Midriază<br />

Congestie cefalică cu<br />

extremități reci<br />

+/‐ erupție cutanată<br />

eritematoasă


Angină herpetică<br />

Angină herpetică cu vezicule<br />

mici pe pilieri şi pa<strong>la</strong>t<br />

Nelinişte, agitație<br />

Apariție după expunere <strong>la</strong><br />

frig sau alimente reci<br />

DD. Rhus tox.,Mezereum,<br />

Ant‐t, Sep.,Apis…


Angină congestiv cianotică<br />

Faringe şi amigdale<br />

congestive de culoare<br />

cianotic vio<strong>la</strong>cee<br />

Dureri mari al înghițit,<br />

senzație de constricție<br />

Bufeuri de căldură<br />

DD. Lachesis,Baptisia, Lacc,<br />

Ai<strong>la</strong>nthus, Merc.,


Amigdalită criptică<br />

Amigdalită purulentă<br />

Depozite albe ce apar în<br />

cripte amigdaliene<br />

Depozite de fibrină<br />

Congestie moderată


Cripte amigdaliene<br />

Cripte amidgaliene cu<br />

puroi alb cremos<br />

Depozite de fibrină<br />

DD. Sul‐iod., Nat‐m.,Barc.,<br />

Calc.Kali‐chl, Lac‐c.,<br />

etc.


Angină purulentă<br />

Amigdalită pultacee<br />

Puroi alb cenuşiu<br />

Pilieri inf<strong>la</strong>mați , cianotici<br />

Limbă cu depozit gros<br />

Aspect toxic<br />

Merc.,Merc‐cy, Merc–c,<br />

E<strong>la</strong>ps, Lach


Status postosilectomie<br />

Imediat: remedii ce<br />

favorizează cicatrizarea (<br />

Arnica, Ledum, Staph)<br />

In continuare : remediul de<br />

fond


Afte Kalium Muriatic<br />

Secreții gălbui<br />

portocalii<br />

Obstrucție<br />

Afte pe mucoasa<br />

<strong>la</strong>bială<br />

Recidive <strong>la</strong><br />

umezeală<br />

Tendință luetică


Otită congestivă<br />

Congestie şi edem al<br />

timpanului<br />

Principale remedii in<br />

acut<br />

Chamomil<strong>la</strong>, Pulsatil<strong>la</strong>,<br />

Aconitum, Bel<strong>la</strong>dona,<br />

Ferrum Phosphoricum


Otită – stadiu presupurativ<br />

Congestie intensă<br />

Bombare a timpanului<br />

Durere intensă


Otită perforată<br />

Perforația timpanului cu<br />

supurație<br />

Principale remedii:<br />

Mercurius, Mezereum,<br />

Capsicum, Hepar Sulphur


Vegetații adenoide<br />

Vegetațiile adenoide pun de<br />

obicei problema unui<br />

teren tuberculinic<br />

Apar adeseori adenoidite ce<br />

pot genera complicații<br />

otice sau pulmonare<br />

Remedii de fond: Calcarea,<br />

Barita‐c, Silicea, Calcareap,<br />

Tuberculinum, etc…


În <strong>patologia</strong> cronică sau recurentă<br />

Patologie cronică sau recidivantă, monoformă<br />

sau ( de obicei) pluriformă<br />

Terenul reacțional este condiționat de tipologie<br />

Modul reacțional cronic este cel mai adesea<br />

tuberculinic ( dar NU singurul)


Copilul tuberculinic<br />

‐ tipologic ‐ persoane zvelte, longiline, de aspect<br />

delicat<br />

‐ tendința de a afecta sistemul respirator<br />

‐ tendința de a afecta sistemul limfoganglionar (<br />

cu hipertrofie a tesuturilor limfoadenoide)<br />

‐ tendința de demineralizare<br />

‐ alergii respiratorii ( corize, rinite, astm)<br />

‐ sindrom subfebril prelungit, in special vesperal<br />

‐ transpirație predominant vesperal, obositoare,<br />

‐ psihic, persoane inteligente, dar obosind repede<br />

<strong>la</strong> eforturi intelectuale, sensibilitate artistica


Motivele consultației<br />

Motivul consultației a fost recurenta<br />

infecțiilor respiratorii ( pneumonii,<br />

bronşite, rinite interminabile) si mai<br />

ales faptul ca " copilul nu respiră<br />

bine" deşi a fost operat de vegetații<br />

adenoide.<br />

In general este un copil activ dar<br />

oboseşte repede, bun <strong>la</strong> şcoală, fără<br />

apetit, dar cu plăcere pentru alimente<br />

mai condimentate ( carne, sa<strong>la</strong>m ).<br />

Transpiră noaptea în prima jumătate<br />

a somnului şi <strong>la</strong> emoții.<br />

Noaptea scrâşneşte din dinti.<br />

Îi p<strong>la</strong>ce sa călătoreasca şi se satură rapid<br />

de ceea ce face ca să treacă <strong>la</strong><br />

altceva.


Aspecte constituționale<br />

SE OBSERVA<br />

1 ASPECTUL LONGILININ, cu<br />

torace lung şi îngust, cu<br />

membre subțiri, s<strong>la</strong>b<br />

2. ROSEAȚA BUZELOR, ca date cu<br />

ruj<br />

3. FACIESUL ADENOIDIAN ‐<br />

copilul respiră predominant<br />

pe gura, cearcăne, mentonul<br />

mic


Aspecte constituționale<br />

De observat<br />

1. Dinții cariați, negri, foarte<br />

fragili ‐ ce denota<br />

demineralizarea.<br />

2. Cearcănele<br />

3. Buzele foarte uscate.<br />

Din cauza respirației pe gură, buzele<br />

sunt mereu uscate, le umezeşte ,<br />

se usucă si i se crapă. ( ca <strong>la</strong> Nat‐<br />

M)


Hipertrofia amigdalelor<br />

La examinarea gâtului amigdale enorme,<br />

edemațiate, roz palide, fără a fi însă în<br />

perioada acută. De aceea <strong>la</strong> fiecare control i<br />

se administrează antibiotice fără sa se<br />

schimbe ceva. Adenopatie <strong>la</strong>terocervicală, cu<br />

ganglioni mici şi duri, "ca nişte mărgele" .<br />

Într‐unul din episoade a făcut un abces<br />

amigdalian.<br />

THROAT ‐ SWELLING ‐ Tonsils<br />

EXTERNAL THROAT ‐ INDURATION of g<strong>la</strong>nds<br />

EXTERNAL THROAT ‐ INDURATION of g<strong>la</strong>nds ‐ cords; like<br />

knotted<br />

THROAT ‐ INFLAMMATION ‐ Tonsils ‐ swelling<br />

THROAT ‐ SWELLING ‐ Tonsils ‐ children<br />

GENERALS ‐ ABSCESSES


Caz 2<br />

Fetita de 7 ani, prezentând<br />

aceleaşi simptome<br />

tuberculinice<br />

Infecții respiratorii<br />

recurente, amigdalite ,<br />

rinite interminabile,<br />

vegetații adenoidiene.<br />

Ganglioni nepalpabili, sete<br />

mare, îşi simte gura<br />

uscata transpirație<br />

putina. Mai degrabă<br />

friguroasa, <strong>la</strong> mâini si<br />

picioare


Caz 2<br />

Părinții re<strong>la</strong>tează că a făcut de mai<br />

multe ori o erupție<br />

"scămoşată" <strong>la</strong> nivelul<br />

marginilor pleoapelor si pe<br />

pleoape ce a necesitat<br />

tratament<br />

Nasul este înfundat dar uneori are<br />

secreții pe care le simte in gura<br />

Cel mai pregnant semn este<br />

aspectul buzelor şi erupția din<br />

jur (semn constant <strong>la</strong> fiecare<br />

răcea<strong>la</strong>) .

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!