Click aici pentru detalii - Cardioportal
Click aici pentru detalii - Cardioportal
Click aici pentru detalii - Cardioportal
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
CURS<br />
“CONTROVERSE ŞI SOLUŢII ÎN HTA”<br />
9 martie 2012, Brăila<br />
Teatrul “Maria Filotti” din Brăila, instituţie de prestigiu<br />
a teatrului românesc având o tradiţie de peste 150 de<br />
ani, monument de arhitectură aflat pe lista clădirilor din<br />
patrimoniul cultural naţional, a găzduit în data de 9 martie<br />
2012 manifestarea ştiintifică organizată de Societatea Română<br />
de Cardiologie şi Grupul de Lucru de Hipertensiune Arterială<br />
sub titlul “Controverse şi soluţii în HTA”.<br />
Tema cursului, interesantă şi provocatoare, a atras un număr<br />
mare de participanţi (~ 200 medici), constant prezenţi pe toata<br />
durata manifestării. Cursul, coordonat de dl prof. Mircea<br />
Cinteză şi de dna prof. Cătălina Arsenescu Georgescu a încercat<br />
să acopere cele mai discutate subiecte legate de HTA, acest<br />
“ucigaş tăcut” aşa cum este numită adesea. După introducerea<br />
dlui prof. Cinteză, în care a subliniat ultimele noutăţi discutate<br />
între specialiştii europeni în HTA - denervarea renală ca mijloc<br />
terapeutic modern în HTA rezistentă şi prevalenţa reală mult<br />
mai mare decât se credea a hiperaldosteronismului primar<br />
(atingând ~ 20%) - au urmat cele 3 sesiuni interactive, cu<br />
subiecte ce au dezbătut controverse, dar au oferit si soluţii.<br />
Din prima sesiune reţinem prezentarea dlui prof.<br />
Mircea Cinteză care a adus în discuţie aspecte noi legate<br />
de cronoterapie, cu dovezi că administrarea vesperală a<br />
medicaţiei antihipertensive care interferă cu SRAA ar aduce<br />
beneficii suplimentare în controlul valorilor presionale. Dr.<br />
Elisabeta Bădilă a prezentat elemente noi privind evaluarea<br />
riscului CV la pacientul hipertensiv, cu importanţă în special<br />
la pacientul cu risc intermediar după hărţile clasice de risc.<br />
Dna dr. Roxana Darabont a abordat un concept nou, acela de<br />
vârstă vasculară (vârsta scorului de risc) şi elemente noi care<br />
leagă HTA de îmbătrânirea vasculară şi modificări genetice<br />
(scurtarea telomerilor). Prof. Carmen Ginghină a discutat<br />
aspecte legate de HTA reno-vasculară şi beneficiile oferite<br />
de terapia medicală versus terapia intervenţională la aceşti<br />
bolnavi. Clasele de antihipertensive în strategia terapeutică<br />
actuală, inclusiv a inhibitorilor de renină, au fost prezentate<br />
cu avantajele şi dezavantajele lor de către Prof. Cătălina<br />
Arsenescu Georgescu.<br />
Partea a II-a a pornit de<br />
la comparaţia între ghidurile<br />
actuale de HTA (ESH/ESC, ESC,<br />
britanic şi nord american) cu<br />
similitudinile şi diferenţele<br />
în recomandări, prezentare<br />
aparţinând Prof. Mircea<br />
Cinteză şi a continuat<br />
cu legătura între HTA<br />
şi afectarea miocardică<br />
ischemică – dl prof.<br />
Leonida Gherasim, HTA şi<br />
afectarea cerebrovasculară<br />
– dna conf. Cristina Tiu. Dl<br />
conf. Florin Mitu a abordat un aspect fiziopatologic<br />
esenţial la pacientul hipertensiv – SRAA şi<br />
implicaţiile terapeutice.<br />
În ultima sesiune au continuat controversele,<br />
dar şi soluţiile legate atât de aspectele patogenice<br />
moderne ale rezistenţei la insulină, diabetului,<br />
obezităţii şi HTA – dna prof. Minerva Muraru, dar<br />
şi de aspecte practice de tipul utilizării diferitelor<br />
tipuri de diuretice în terapia antihipertensivă actuală<br />
– dl dr. Bogdan Minescu. Prof. Bartoş Daniela a<br />
susţinut o conferinţă despre tratamentul HTA la o<br />
categorie dificilă de pacienţi şi anume vârstnicii.<br />
Din curs nu au lipsit prezentările interesante de<br />
cazuri (dr. Radu Sascău, dr. Elisabeta Bădilă, dr.<br />
Cristian Stătescu). Prof. Mircea Cinteză a încheiat<br />
cursul cu prezentarea “Există un bolnav hipertensiv<br />
universal?” la care evident a venit şi răspunsul<br />
că “nu există boli, ci bolnavi”, iar terapia trebuie<br />
adaptată fiecărui pacient.<br />
Manifestarea ştiinţifică şi-a dovedit caracterul<br />
educaţional, a adus în discuţie controverse, dar a<br />
oferit şi soluţii.<br />
Dr. Elisabeta Bădilă