Curs 12 â Fiziopatolologia metabolismului proteic - OvidiusMD
Curs 12 â Fiziopatolologia metabolismului proteic - OvidiusMD
Curs 12 â Fiziopatolologia metabolismului proteic - OvidiusMD
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
- semne inflamatorii locale: durere, roşeaţă, tumefiere, creşterea temperaturii locale<br />
- limfangită<br />
- semne inflamatorii sistemice: leucocitoză, febră, creşterea VSH<br />
- examinarea lichidului articular: cristale de urat monosodic<br />
- medicamente ce reduc durata crizei de gută:<br />
antiinflamatoarele nesteroidiene: scad sinteza de prostaglandine<br />
colchicina: reduce migrarea neutrofilelor<br />
glucocorticoizii: scad activarea celulelor mielomonocitare<br />
Tofii gutoşi<br />
- depozitarea cristalelor de urat în ţesutul subcutanat<br />
- localizare: de-alungul tendoanelor, pe faţa externă a pavilionului urechii, degete<br />
- consecinţe:<br />
- limitarea mişcărilor articulare<br />
±deformări groteşti<br />
- compresiuni nervoase<br />
drenaj extern<br />
Poliartritele cronice erozive<br />
- hiperuricemie severa cronica<br />
- artrite inflamatorii persistente, de intensitate redusă → remodelarea sinovialelor → deformaţii<br />
articulare<br />
Nefrolitiaza<br />
Cauze:<br />
• creşterea concentraţiei de urat în plasmă şi urina primară<br />
• aport redus de lichide<br />
Consecinte:<br />
→ urină concentrată + pH scăzut (diete bogate în proteine) → precipitarea uratului în ductele<br />
colectoare→obstrucţia lumenului→nefropatie gutoasă →evoluţie spre IRA<br />
- dimensiunile calculilor: grăunte de nisip→calculi coraliformi<br />
- conţinut: urat monosodic±oxalat de calciu, fosfat de calciu<br />
Pseudoguta: formarea cristalelor de pirofosfat de calciu→reacţie inflamatorie<br />
- diagnostic diferenţial cu GUTA<br />
<strong>12</strong>
Change language