Fiziopatologia inflamatiei si a imunitatii
Fiziopatologia inflamatiei si a imunitatii Fiziopatologia inflamatiei si a imunitatii
Fig. Mediatorii inflamaţiei-origine celulară 286 Mediatorul Mediatori preformaţi Aminele vasoactive Enzimele lizozomale Mediatori neoformaţi Derivaţii Prostaglandine acidului arahidonic Caracteristici Histamina Stocată în granulele mastocitelor şi bazofilelor Se eliberează prin degranularea indusă de mecanisme specifice (imunologice)/ nespecifice Serotonina Stocată în trombocite, în tractul gastro-intestinal şi SNC Se eliberează prin degranularea determinată de aderarea, agregarea trombocitelor la colagenul subendotelial Stocate în neutrofile şi macrofage Se eliberează în fagocitoză Tromboxani (TxA 2 ) Prostacicline (PG I 2 ) Leucotriene (LB 4 , LC 4 , LD 4 ) Acţiune Vasodilataţie Creşterea permeabilităţii capilare Contracţia musculaturii netede bronhiolare şi intestinale Vasoconstricţie Creşterea permeabilităţii capilare Factor algogen Amină pirogenă (implicată în reacţia febrilă) Directă, degradare str. extracelulare Indirectă, eliberare mediatori ai inflamaţiei (complement/ kinine) Creşterea permeabilităţii capilare Vasoconstricţie şi bronhospasm Factor algogen Efect pirogen Vasoconstricţie Stimulează aderarea şi agregarea trombocitară Vasodilataţie Inhibă aderarea şi agregarea trombocitară Efect chemotactic pentru macrofage Bronhospasm, creşterea permeabilităţii vasculare (LC 4 , LD 4 )
Mediatorul Caracteristici Acţiune Factorul de agregare plachetară (PAF) Sintetizat în cursul reacţiei de degranulare mastocitară Citokinele Sintetizate şi eliberate de fagocite, limfocite, celulele endoteliale Interleukina (IL-1) şi TNF (factorul de necroză tumorală) IL 8 Oxidul nitric Agregarea trombocitelor Vasoconstricţie Contracţia musculaturii netede bronhice şi intestinale Induce sinteza moleculelor de adeziune Efect chemotactic Stimulează diapedeza celulelor endoteliale Rol în procesul de cicatrizare Rol în formarea ţesutului de granulaţie Induc sinteza de oxid nitric, PG, colagen la nivelul fibroblaştilor Rol în reacţia de fază acută: febră, leucocitoză, proteine de fază acută Efect chemotactic asupra PMN neutrofile Vasodilataţie Favorizează aderarea şi agregarea trombocitelor 2. MODIFICĂRI VASCULARE În prima fază, are loc vasoconstricţia prin mecanism reflex urmată apoi de vasodilataţie (indusă de histamină, kinine şi prostaglandine (PG) care determină apariţia semnelor locale caracteristice ale inflamaţiei: creşterea fluxului sanguin local (hiperemie) cu roşeată (RUBOR) şi creşterea temperaturii locale (CALOR). 287
- Page 1: IX FIZIOPATOLOGIA INFLAMAŢIEI Reac
- Page 5 and 6: agregării trombocitare şi secunda
- Page 7 and 8: • inflamaţii cronice secundare i
- Page 9 and 10: factorilor umorali (deficienţa com
- Page 11 and 12: Limfocitele T (LT, timodependente)
- Page 13 and 14: • C5b,6,7,8,9 sau complexul de at
- Page 15 and 16: 299 celu lele kill er (cu rol în c
- Page 17 and 18: fixate determinând degranularea ma
- Page 19 and 20: 2.4. Reacţia HS de tip IV (mediat
- Page 21 and 22: Reacţia de hipersensibilitate de t
- Page 23 and 24: miocardul uman) Mutaţii în celule
- Page 25: 309
Mediatorul Caracteristici Acţiune<br />
Factorul de<br />
agregare<br />
plachetară<br />
(PAF)<br />
Sintetizat în cursul reacţiei de<br />
degranulare mastocitară<br />
Citokinele<br />
Sintetizate şi eliberate de<br />
fagocite, limfocite, celulele<br />
endoteliale<br />
Interleukina (IL-1) şi TNF<br />
(factorul de necroză tumorală)<br />
IL 8<br />
Oxidul nitric<br />
Agregarea trombocitelor<br />
Vasoconstricţie<br />
Contracţia musculaturii<br />
netede bronhice şi<br />
intestinale<br />
Induce <strong>si</strong>nteza moleculelor<br />
de adeziune<br />
Efect chemotactic<br />
Stimulează diapedeza<br />
celulelor endoteliale<br />
Rol în procesul de<br />
cicatrizare<br />
Rol în formarea ţesutului<br />
de granulaţie<br />
Induc <strong>si</strong>nteza de oxid<br />
nitric, PG, colagen la<br />
nivelul fibroblaştilor<br />
Rol în reacţia de fază<br />
acută: febră, leucocitoză,<br />
proteine de fază acută<br />
Efect chemotactic asupra<br />
PMN neutrofile<br />
Vasodilataţie<br />
Favorizează aderarea şi<br />
agregarea trombocitelor<br />
2. MODIFICĂRI VASCULARE<br />
În prima fază, are loc vasoconstricţia prin mecanism reflex<br />
urmată apoi de vasodilataţie (indusă de histamină, kinine şi<br />
prostaglandine (PG) care determină apariţia semnelor locale<br />
caracteristice ale inflamaţiei: creşterea fluxului sanguin local<br />
(hiperemie) cu roşeată (RUBOR) şi creşterea temperaturii locale<br />
(CALOR).<br />
287
Change language