Fiziopatologia inflamatiei si a imunitatii
Fiziopatologia inflamatiei si a imunitatii Fiziopatologia inflamatiei si a imunitatii
• modularea RI umoral este realizată de către LT H2 • interacţiunea Ag – Ac determină distrugerea Ag (efectul este amplificat de intervenţia sistemului complementului) Anticorpii Structura generală a anticorpilor are la bază unitatea imunoglobulinică alcătuită din: • două fragmente Fab (antigen binding), care reprezintă situsurile de interacţiune cu antigenul • un fragment Fc (cristalizabil), care este răspunzator de proprietăţile biologice ale Ac (ex. activarea complementului) – Fc Fig. Clasele de imunoglobuline Tip Ig G Ig M Ig A Ig D Ig E 296 Funcţii activează complementul pe cale clasică traversează bariera placentară apare în răspunsul imun secundar şi tardiv în cel primar capacitate crescută de activare a complementului pe cale clasică nu traversează bariera placentară apare în răspunsul imun primar asigură apărarea mucoaselor (prin componenta secretorie) activează complementul pe cale alternativă receptori specifici pentru Ag se fixează pe membrana bazofilelor şi mastocitelor rol în reacţia de hipersensibilitate de tip I Sistemul complementului Definiţie: mecanism de apărare nespecifică, fiind un complex de proteine plasmatice (iniţial notate de la C 1 până la C 9 ) şi care constituie un sistem de amplificare a răspunsului imun Activarea complementului • pe cale clasică: de către complexele imune Ag-Ac (care conţin în special Ig M şi Ig G) • pe cale alternă: de către endotoxine bacteriene, fungi, complexe Ag-Ac (care conţin Ig A) Acţiunile biologice ale produşilor formaţi prin activarea complementului:
• C5b,6,7,8,9 sau complexul de atac membranar – este efectorul final al activării complementului care determină citoliza osmotică prin formarea de pori transmembranari Mediatori ai inflamaţiei: • C5a şi C3a sunt anafilatoxinele cu rol vasodilatator şi de hiperpermeabilizare capilară • C5b,6,7 cu efect chemotactic • C3b cu rol de opsonizare a particulelor străine Răspunsul imun celular implică următoarele etape: • captarea, prelucrarea şi prezentarea Ag de către macrofage limfocitelor T • activarea şi proliferarea LT care prezintă receptori membranari pentru acel Ag (transformarea blastică şi selecţia clonală) • diferenţierea subpopulaţiilor de LT activate • LT citotoxic-efectoare distrug celulele ţintă (celule care prezintă pe membrană Ag declanşant) prin efect direct citotoxic • LT helper (LT H1 si 2 ) secretă numeroase tipuri de citokine (interleukine), care amplifică răspunsul imun acţionând pe alte celule (fagocite, limfocite B şi T) Fig. Fig. Subpopulaţiile de limfocite T S u b p o p u l a ţ i e Fun cţii 297
- Page 1 and 2: IX FIZIOPATOLOGIA INFLAMAŢIEI Reac
- Page 3 and 4: Mediatorul Caracteristici Acţiune
- Page 5 and 6: agregării trombocitare şi secunda
- Page 7 and 8: • inflamaţii cronice secundare i
- Page 9 and 10: factorilor umorali (deficienţa com
- Page 11: Limfocitele T (LT, timodependente)
- Page 15 and 16: 299 celu lele kill er (cu rol în c
- Page 17 and 18: fixate determinând degranularea ma
- Page 19 and 20: 2.4. Reacţia HS de tip IV (mediat
- Page 21 and 22: Reacţia de hipersensibilitate de t
- Page 23 and 24: miocardul uman) Mutaţii în celule
- Page 25: 309
• C5b,6,7,8,9 sau complexul de atac membranar – este<br />
efectorul final al activării complementului care determină<br />
citoliza osmotică prin formarea de pori transmembranari<br />
Mediatori ai inflamaţiei:<br />
• C5a şi C3a sunt anafilatoxinele cu rol vasodilatator şi de<br />
hiperpermeabilizare capilară<br />
• C5b,6,7 cu efect chemotactic<br />
• C3b cu rol de opsonizare a particulelor străine<br />
Răspunsul imun celular implică următoarele etape:<br />
• captarea, prelucrarea şi prezentarea Ag de către<br />
macrofage limfocitelor T<br />
• activarea şi proliferarea LT care prezintă receptori<br />
membranari pentru acel Ag (transformarea blastică şi<br />
selecţia clonală)<br />
• diferenţierea subpopulaţiilor de LT activate<br />
• LT citotoxic-efectoare distrug celulele ţintă (celule care<br />
prezintă pe membrană Ag declanşant) prin efect direct<br />
citotoxic<br />
• LT helper (LT H1 <strong>si</strong> 2 ) secretă numeroase tipuri de citokine<br />
(interleukine), care amplifică răspunsul imun acţionând<br />
pe alte celule (fagocite, limfocite B şi T) Fig.<br />
Fig.<br />
Subpopulaţiile de limfocite T<br />
S<br />
u<br />
b<br />
p<br />
o<br />
p<br />
u<br />
l<br />
a<br />
ţ<br />
i<br />
e<br />
Fun<br />
cţii<br />
297