Fiziopatologia inflamatiei si a imunitatii
Fiziopatologia inflamatiei si a imunitatii Fiziopatologia inflamatiei si a imunitatii
294 X FIZIOPATOLOGIA IMUNITĂŢII 1. NOŢIUNI DE FIZIOLOGIE Răspunsul imun (RI) reprezintă capacitatea de apărare specifică a organismului faţă de particule străine, non self (antigen - Ag) în urma procesului de recunoaştere şi de memorare a contactului cu aceste substanţe străine. Răspunsul imun umoral implică activarea limfocitelor B, care în urma contactului cu Ag vor secreta anticorpi specifici (Ac, imunoglobuline). Anticorpii formaţi reacţionează cu Ag neutralizându-l (efectul asupra Ag este amplificat de intervenţia sistemului complementului). Răspunsul imun celular este realizat de către limfocitele T de tip citotoxic-efectoare. Limfocitele T helper şi cele supresoare asigură modularea procesului imun. Răspunsul imun primar apare la primul contact cu antigenul care poate fi timo-dependent sau timo-independent. Este determinat de limfocitele B care secretă anticorpi predominant de tip Ig M. Răspunsul imun secundar apare la al doilea contact cu antigenul, fiind declanşat de limfocitele B cu memorie activate cu ocazia primului contact. Imunoglobulinele secretate sunt de tip Ig G. Antigenele care declanşează răspunsul secundar sunt timodependente şi determină cooperarea limfocitelor B cu limfocitele T helper pentru formarea limfocitelor B cu memorie. Celulele imunocompetente Limfocitele B (LB, bursodependente) – 20% din limfocitele circulante • prezintă receptori membranari specifici pentru antigen (din clasa Ig M şi Ig D) • au rol în răspunsul imun umoral prin sinteza de imunoglobuline (anticorpi - Ac)
Limfocitele T (LT, timodependente) – 75% din limfocitele circulante • prezintă receptori membranari specifici pentru antigen (TCR – “T cell receptors”) • au rol în: • răspunsul imun celular prin LT citotoxic-efectoare (LT C ) recunosc şi distrug direct celulele ce poartă antigenul • modularea răspunsului imun prin LT helper (LT H ) cu 2 subtipuri şi care secretă numeroase tipuri de citokine (interleukine): • LT H1 cu rol în amplificarea RI celular • LT H2 cu rol în amplificarea RI umoral Limfocitele nule – 5% din limfocitele circulante • nu prezintă markerii de membrană pentru LT sau LB (celule nule) • sunt de 2 tipuri: • limfocite Killer (K) cu rol în citotoxicitatea mediată celular dependentă de anticorpi • limfocite natural killer (NK) cu rol în distrugerea celulelor tumorale şi a celor infestate viral Sistemul monocito-macrofagic (monocitele din sânge trec în ţesuturi unde devin macrofage) au dublu rol: • În apărarea nespecifică – prin funcţia de fagocitoză • În apărarea specifică – prin prelucrarea şi prezentarea antigenului limfocitelor B şi T Răspunsul imun Raspunsul imun umoral implică următoarele etape: • captarea, prelucrarea şi prezentarea Ag de către macrofage limfocitelor B • activarea (transformarea blastică) şi proliferarea (multiplicarea) doar a LB care prezintă receptori specifici pentru acest antigen (selecţia clonală) • diferenţierea LB activate în plasmocite, celule capabile să sintetizeze anticorpi specifici (efectorii RI umoral) şi limfocite B cu memorie (care ţin minte contactul cu respectivul Ag) 295
- Page 1 and 2: IX FIZIOPATOLOGIA INFLAMAŢIEI Reac
- Page 3 and 4: Mediatorul Caracteristici Acţiune
- Page 5 and 6: agregării trombocitare şi secunda
- Page 7 and 8: • inflamaţii cronice secundare i
- Page 9: factorilor umorali (deficienţa com
- Page 13 and 14: • C5b,6,7,8,9 sau complexul de at
- Page 15 and 16: 299 celu lele kill er (cu rol în c
- Page 17 and 18: fixate determinând degranularea ma
- Page 19 and 20: 2.4. Reacţia HS de tip IV (mediat
- Page 21 and 22: Reacţia de hipersensibilitate de t
- Page 23 and 24: miocardul uman) Mutaţii în celule
- Page 25: 309
Limfocitele T (LT, timodependente) – 75% din limfocitele<br />
circulante<br />
• prezintă receptori membranari specifici pentru antigen<br />
(TCR – “T cell receptors”)<br />
• au rol în:<br />
• răspunsul imun celular prin LT citotoxic-efectoare (LT C )<br />
recunosc şi distrug direct celulele ce poartă antigenul<br />
• modularea răspunsului imun prin LT helper (LT H ) cu 2<br />
subtipuri şi care secretă numeroase tipuri de citokine<br />
(interleukine):<br />
• LT H1 cu rol în amplificarea RI celular<br />
• LT H2 cu rol în amplificarea RI umoral<br />
Limfocitele nule – 5% din limfocitele circulante<br />
• nu prezintă markerii de membrană pentru LT sau LB (celule<br />
nule)<br />
• sunt de 2 tipuri:<br />
• limfocite Killer (K) cu rol în citotoxicitatea<br />
mediată celular dependentă de anticorpi<br />
• limfocite natural killer (NK) cu rol în distrugerea<br />
celulelor tumorale şi a celor infestate viral<br />
Sistemul monocito-macrofagic (monocitele din sânge trec în<br />
ţesuturi unde devin macrofage) au dublu rol:<br />
• În apărarea nespecifică – prin funcţia de fagocitoză<br />
• În apărarea specifică – prin prelucrarea şi prezentarea<br />
antigenului limfocitelor B şi T<br />
Răspunsul imun<br />
Raspunsul imun umoral implică următoarele etape:<br />
• captarea, prelucrarea şi prezentarea Ag de către macrofage<br />
limfocitelor B<br />
• activarea (transformarea blastică) şi proliferarea<br />
(multiplicarea) doar a LB care prezintă receptori specifici<br />
pentru acest antigen (selecţia clonală)<br />
• diferenţierea LB activate în plasmocite, celule capabile să<br />
<strong>si</strong>ntetizeze anticorpi specifici (efectorii RI umoral) şi<br />
limfocite B cu memorie (care ţin minte contactul cu<br />
respectivul Ag)<br />
295
Change language