REFERAT pentru aprobarea Ordinului ministrului sÄnÄtÄÅ£ii publice Åi ...
REFERAT pentru aprobarea Ordinului ministrului sÄnÄtÄÅ£ii publice Åi ...
REFERAT pentru aprobarea Ordinului ministrului sÄnÄtÄÅ£ii publice Åi ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
s) să solicite documentele care atestă calitatea de asigurat, în condiţiile prevăzute în normele metodologice de<br />
aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări<br />
sociale de sănătate aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 706/2006;<br />
t) să întocmească liste de aşteptare <strong>pentru</strong> serviciile de medicină dentară programabile;<br />
u) să acorde servicii de medicină dentară asiguraţilor, indiferent de casa de asigurări de sănătate la care este<br />
luat în evidenţă asiguratul;<br />
v) să nu încaseze de la asiguraţi contribuţie personală <strong>pentru</strong> serviciile de medicină dentară furnizate care se<br />
suportă integral de către casele de asigurări de sănătate, conform listelor şi condiţiilor prevăzute în normele<br />
metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul<br />
sistemului de asigurări sociale de sănătate aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 706/2006;<br />
x) să acorde cu prioritate servicii de medicină dentară personalului angajat în unităţile sanitare <strong>publice</strong>.<br />
VI. Modalităţi de plată<br />
ART. 8<br />
Modalitatea de plată în asistenţa medicală dentară din ambulatoriu este tarif pe serviciu de medicină dentară<br />
cuantificat în lei.<br />
ART. 9<br />
Decontarea serviciilor de medicină dentară se face pe baza tarifelor acestora şi în condiţiile prevăzute în anexa<br />
nr. 9 la Ordinul <strong>ministrului</strong> sănătăţii <strong>publice</strong> şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate <strong>pentru</strong><br />
<strong>aprobarea</strong> Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei<br />
medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 706/2006 şi<br />
în limita sumei contractate şi defalcate trimestrial şi lunar/cabinet, stabilită conform art. 10 din anexa nr. 9 la<br />
ordinul menţionat mai sus.<br />
Suma anuală contractată este de ....................... lei,<br />
din care:<br />
- Suma aferentă trimestrului I ........................ lei,<br />
din care:<br />
- luna I .................. lei<br />
- luna II ................. lei<br />
- luna III ................ lei<br />
- Suma aferentă trimestrului II ...................... lei ,<br />
din care:<br />
- luna IV ................ lei<br />
- luna V ................. lei<br />
- luna VI ................ lei<br />
- Suma aferentă trimestrului III ..................... lei ,<br />
din care:<br />
- luna VII ............... lei<br />
- luna VIII .............. lei<br />
- luna IX ................ lei<br />
- Suma aferentă trimestrului IV ...................... lei,<br />
din care:<br />
- luna X ................. lei<br />
- luna XI ................ lei<br />
- luna XII ............... lei.<br />
ART. 10<br />
(1) Decontarea serviciilor de medicină dentară se face lunar, în maximum 20 de zile calendaristice de la<br />
încheierea fiecărei luni, la data de .............<br />
La finele fiecărui trimestru suma contractată se regularizează conform art. 10 alin. (4) din anexa nr. 9 la<br />
Ordinul <strong>ministrului</strong> sănătăţii <strong>publice</strong> şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.<br />
(2) În cazul în care se înregistrează abuzuri sau prescrieri nejustificate de medicamente cu sau fără contribuţie<br />
din partea asiguratului, recomandări de investigaţii paraclinice nejustificate sau nerespectarea programului de<br />
94