REFERAT pentru aprobarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi ...

- suma reprezentând cheltuielile de întreţinere şi funcţionare, inclusiv medicamente şi materiale sanitare
pentru trusa de urgenţă a acestor structuri, determinată ca o cotă-parte din cheltuielile totale de întreţinere şi
funcţionare ale spitalului înregistrate în anul precedent şi corectată cu procentul de inflaţie prognozat pentru anul
2006. Această cotă se calculează ca raport între cheltuielile de personal necesare pentru structurile mai sus
menţionate şi totalul cheltuielilor de personal pe spital estimate pentru anul curent;
f) suma pentru serviciile medicale efectuate în cabinete medicale de specialitate în: oncologie medicală, diabet
zaharat, nutriţie şi boli metabolice, care se află în structura spitalului ca unităţi fără personalitate juridică,
finanţate din fondul alocat asistenţei medicale ambulatorii de specialitate pentru specialităţile clinice, conform
anexei nr. 9 la ordin;
g) suma pentru serviciile medicale efectuate în structuri de primire urgenţe - unitate de primire urgenţe,
compartiment de primire urgenţe, modul de urgenţă, camera de gardă - cabinet stomatologic pentru serviciile de
urgenţă care se află în structura spitalului ca unităţi fără personalitate juridică, decontate din fondul aferent
asistenţei medicale spitaliceşti, formată din:
- suma corespunzătoare încadrării personalului prevăzut să îşi desfăşoare activitatea în aceste structuri,
ţinându-se seama de toate drepturile salariale acordate de lege, la care se adaugă contribuţiile ce revin ca
obligaţie de plată spitalului;
- suma reprezentând cheltuielile de întreţinere şi funcţionare, inclusiv medicamente şi materiale sanitare
pentru trusa de urgenţă a acestor structuri, determinată ca o cotă-parte din cheltuielile totale de întreţinere şi
funcţionare ale spitalului înregistrate în anul precedent şi corectată cu procentul de inflaţie prognozat pentru anul
2006. Această cotă se calculează ca raport între cheltuielile de personal necesare pentru structurile mai sus
menţionate şi totalul cheltuielilor de personal pe spital estimate pentru anul curent;
h) suma pentru investigaţii paraclinice efectuate în regim ambulatoriu, finanţată din fondul alocat asistenţei
medicale spitaliceşti pentru serviciile medicale paraclinice stabilită conform prevederilor din anexa nr. 9 la
ordin;
i) suma pentru plata cheltuielilor de personal pentru medici, farmacişti şi medici dentişti rezidenţi din anii 3 -
7, pentru medicii, medicii dentişti şi farmaciştii stagiari care au încheiat contract individual de muncă cu
spitalele. Această sumă se determină pe baza încadrării acestor categorii de personal rezultată din statul de
funcţii, ţinându-se seama de toate drepturile salariale prevăzute de lege, la care se adaugă contribuţiile ce revin
ca obligaţie de plată spitalului. În cazul stagiarilor se deduc sumele ce se suportă din fondul de şomaj.
j) suma pentru serviciile medicale efectuate în regim de spitalizare de zi pentru care plata se face prin tarif pe
serviciu medical şi care se determină prin înmulţirea numărului negociat şi contractat de servicii medicale
spitaliceşti pe tipuri cu tariful negociat aferent acestora. Tariful pe un serviciu medical spitalicesc prevăzut în
Ordinul ministrului sănătăţii nr. 440/2003, cu modificările şi completările ulterioare, se negociază între spitale şi
casele de asigurări de sănătate şi nu poate fi mai mare de 1/3 din tariful pe caz rezolvat pentru serviciile medicale
acordate în regim de spitalizare continuă, cu încadrarea în valoarea de contract. Tariful pentru hemodializă în
insuficienţa renală cronică se negociază şi nu poate fi mai mare decât cel prevăzut în anexa nr. 18 la ordin.
k) sume pentru plata cheltuielilor de personal aferente medicilor şi celuilalt personal sanitar, care furnizează
servicii medico-sanitare în unităţile sau secţiile de spital cu profil de recuperare pentru copii distrofici, de
recuperare şi reabilitare neuro-psihomotorie sau pentru copii bolnavi de HIV/SIDA, reorganizate potrivit
prevederilor art. 2 din Hotărârea Guvernului nr. 261/2000, încadrat la spitalul judeţean sau la alt spital public cel
mai apropiat, în cazul unităţilor sanitare transferate integral la serviciile publice specializate, finanţate din fondul
alocat pentru asistenţa medicală spitalicească;
Sumele de la lit. a) – k) sunt prevăzute distinct în contractele şi actele adiţionale la contracte şi fac parte din
bugetul de venituri şi cheltuieli aprobat unităţilor spitaliceşti, potrivit legii.
ART. 6
Fondurile suplimentare aprobate pentru anul 2006 cu destinaţia de servicii medicale spitaliceşti, inclusiv
medicamente în spital, se contractează de către casele de asigurări de sănătate prin acte adiţionale la contractele
iniţiale pentru anul 2006. Casele de asigurări de sănătate vor avea în vedere la repartizarea fondurilor
suplimentare indicatorii specifici fiecărei unităţi sanitare cu paturi, care au stat la baza stabilirii valorii iniţiale de
contract/actelor adiţionale, precum şi nivelul de realizare a indicatorilor specifici în limita celor contractaţi în
perioada de la începutul anului şi până la sfârşitul lunii anterioare celei în care se semnează actul adiţional.
ART. 7
Sumele pentru serviciile medicale spitaliceşti prestate în centrele de diagnostic şi tratament din structura
ministerelor cu reţele sanitare proprii şi în unităţi sanitare ambulatorii autorizate şi avizate, după caz, să
efectueze aceste servicii se determină prin înmulţirea numărului de servicii medicale spitaliceşti contractate cu
106