ICRP 105 - Protectia radiologica in medicina
ICRP 105 - Protectia radiologica in medicina
ICRP 105 - Protectia radiologica in medicina
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
(A59) Sistemele automate de control al expunerii fac posibilă aplicarea<br />
de protocoale de scanare care utilizează mărimi asociate calității imag<strong>in</strong>ii.<br />
Dacă este în mod corespunzător specificată calitatea imag<strong>in</strong>ii de către<br />
utilizator și adaptată scopului cl<strong>in</strong>ic, există o reducere a dozei la pacient<br />
pentru toți pacienții cu excepția celor obezi. La pacienții obezi doza este<br />
crescută pentru a îmbunătăți calitatea imag<strong>in</strong>ii. Controlul automat al<br />
expunerii nu eliberează complet operatorul de sarc<strong>in</strong>a selectării parametrilor,<br />
iar cunoașterea sistemelor <strong>in</strong>dividuale este importantă.<br />
(A60) Selectarea parametrilor de calitate a imag<strong>in</strong>ii la sistemele automate<br />
de control al expunerii nu este simplă. Există o lipsă de consens priv<strong>in</strong>d felul<br />
cum este specificată calitatea imag<strong>in</strong>ii și există diferențe semnificative în<br />
modul în care diferiți producători realizează controlul expunerii. Cunoașterea<br />
sistemului de către operator este importantă.<br />
(A61) Justificarea utilizării CT este o responsabilitate împărțită între<br />
cl<strong>in</strong>icienii care o ordonă și radiologi. Ea <strong>in</strong>clude justificarea examenului CT<br />
pentru o anumită <strong>in</strong>dicație, precum și clasificarea <strong>in</strong>dicațiilor cl<strong>in</strong>ice în cele<br />
care impun CT cu doză standard și cele impunând CT cu doză mică.<br />
Parametrii de scanare trebuie să se bazeze pe examenul <strong>in</strong>dicat, dimensiunea<br />
pacientului și regiunea corpului de scanat astfel încât doza la pacient poate fi<br />
gestionată pe baza acestor parametri. Sunt necesare ghiduri (criterii de<br />
selecție pentru exam<strong>in</strong>ările CT) pentru a putea evita examenele<br />
necorespunzătoare. Suplimentar, atunci când este oportun, trebuie să fie<br />
luate în considerare tehnici alternative de imagistică fără radiație.<br />
(A62) Mulți cardiologi au devenit utilizatori de scanere MDCT odată cu<br />
apariția aplicațiilor în cardiologie a MDCT. Comisia recomandă <strong>in</strong>struirea<br />
corespunzătoare a cardiologilor în protecția radiologică. Instruirea medicilor<br />
ordonatori și a personalului CT poate ajuta la gestionarea <strong>in</strong>dicațiilor de<br />
scanare, a protocoalelor și a dozei la pacient.<br />
A.11. Bibliografie<br />
<strong>ICRP</strong>, 1996. Radiological protection and safety <strong>in</strong> medic<strong>in</strong>e. <strong>ICRP</strong> Publication 73.<br />
Ann. <strong>ICRP</strong> 26(2).<br />
<strong>ICRP</strong>, 2000c. Prevention of accidental exposures to patients undergo<strong>in</strong>g radiation<br />
therapy. <strong>ICRP</strong> Publication 86. Ann. <strong>ICRP</strong> 30(3).<br />
<strong>ICRP</strong>, 2004. Release of patients after therapy with unsealed radionuclides. <strong>ICRP</strong><br />
Publication 94. Ann. <strong>ICRP</strong> 34(2).<br />
<strong>ICRP</strong>, 2005a. Prevention of high-dose-rate brachytherapy accidents. <strong>ICRP</strong><br />
Publication 97. Ann. <strong>ICRP</strong> 35(2).<br />
68