ICRP 105 - Protectia radiologica in medicina

A.4. Tomografia computerizată (Publicația 87)
(A21) Examinările CT pot implica doze relativ mari la pacienți. Dozele
absorbite totale la țesuturi datorate procedurilor CT multiple (10-100
mGy/procedură) pot adesea să se apropie sau să depășească nivelurile
cunoscute, din studiile epidemiologice, de creștere a probabilității
cancerului. Frecvența examinărilor CT este în creștere în toată lumea și
tipurile de examinări care utilizează CT devin, de asemenea, mult mai
numeroase. Cu toate acestea, în contrast cu trendul obișnuit din radiologia de
diagnostic, dezvoltările rapide ale CT nu au dus, în general, la o reducere a
dozei la pacient pentru un tip dat de aplicație.
(A22) Pentru acest motiv, gestionarea dozei la pacient este crucială.
Medicul ordonator trebuie să evalueze dacă rezultatul fiecărei examinări va
afecta managementul clinic al pacientului. Radiologul trebuie să fie de
aceeași părere că procedura este justificată. Radiologul și operatorul
sistemului CT trebuie să fie conștienți de posibilitățile de reducere a dozelor
la pacient prin adaptarea parametrilor tehnici la fiecare pacient și la fiecare
tip de examinare cu o atenție specială acordată pacienților pediatrici și tineri.
O reducere în doză de peste 50% este posibilă printr-o alegere adecvată a
parametrilor tehnici, acordarea atenției la controlul de calitate și aplicarea
nivelurilor de referință pentru diagnostic în cooperare cu un fizician medical.
Îmbunătățiri ulterioare ale echipamentului CT ar putea ajuta operatorul să
reducă substanțial dozele inutile la pacient. Una din cele mai importante
dintre aceste caracteristici va fi ajustarea directă din punct de vedere
anatomic a factorilor de expunere și noile abordări ale reconstrucției imaginii
asociate cu CT multi-secțiuni.
A.5. Ghid pentru medicii practicieni (Ghid suport 2)
(A23) Acest text didactic este dedicat protecției pacienților împotriva
expunerii inutile la radiația ionizantă. Este organizat sub forma de întrebări
și răspunsuri.
(A24) Există beneficii evidente pentru sănătate din utilizarea medicală a
radiației în examinările de diagnostic cu raze x, în procedurile
intervenționale, în medicina nucleară și în terapia cu radiație. Totuși, există
riscuri bine stabilite datorate dozelor mari de radiație (terapie cu radiație,
proceduri intervenționale), în special dacă nu sunt aplicate corect, și posibile
efecte dăunătoare datorate dozelor de radiație mici (precum cele utilizate în
61