ICRP 105 - Protectia radiologica in medicina

8. JUSTIFICAREA PRACTICII RADIOLOGICE ÎN
MEDICINĂ
(57) Decizia de adoptare sau de continuare a unei activități umane
implică, în principiu, o trecere în revistă a beneficiilor și dezavantajelor
opțiunilor posibile. Această trecere în revistă furnizează în mod normal un
număr de proceduri alternative care vor face mai mult bine decât rău.
Procesul mult mai detaliat al aprecierii care dintre aceste opțiuni este „cea
mai bună” (de ex., alegerea între utilizarea razelor x sau a ultrasunetelor)
este încă necesar și este mult mai complex. Vătămarea, mai exact
detrimentul, care trebuie luată în considerare nu este limitată la aceea
asociată radiației; ea cuprinde alte detrimente și costurile sociale și
economice ale practicii. Adesea, detrimentul datorat radiației va fi numai o
mică parte a celui total. Din aceste motive, Comisia își limitează utilizarea
termenului „justificare” la prima dintre etapele de mai sus (adică cere numai
ca beneficiul net să fie pozitiv). Căutarea celei mai bune soluții disponibile
este în mod normal o sarcină în afara responsabilității organizațiilor de
protecție radiologică.
(58) În funcție de sistemul de ocrotire a sănătății dintr-o țară, poate
exista o influență a intereselor comerciale asupra trimiterii pacienților la
examinări radiologice întrucât asemenea examinări pot fi o sursă majoră de
venituri pentru spitale, instituții academice medicale și clinici cu secții de
radiologie moderne. O asemenea situație poate provoca stimularea trimiterii
pacienților la examinări radiologice frecvente care ar putea depăși
necesitățile unei bune practici medicale. Comisia dezaprobă asemenea
recomandări care conferă un risc nejustificat pacienților, considerându-le în
dezacord cu etica medicală și cu principiile de protecție radiologică.
(59) Cele mai multe din evaluările necesare justificării unei practici
radiologice din medicină sunt realizate pe baza experienței, rațiunii
profesionale și bunului simț. Desigur, sunt disponibile și tehnici ajutătoare
pentru decizia cantitativă și, dacă datele necesare sunt accesibile, acestea ar
trebui luate în considerare.
(60) Există trei niveluri de justificare a unei practici radiologice din
medicină.
• La primul și cel mai general nivel utilizarea corespunzătoare a radiației
în medicină este acceptată ca făcând mai mult bine decât rău societății.
36