bortă
bortă
bortă
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Tratament conservative<br />
preoperatoriu<br />
EGEG<br />
Diagnostic confirmat clinico-paraclinic<br />
Reflux de bilă în toate<br />
compartimentele stomacului<br />
După stimularea<br />
alimentară, activitatea<br />
electrică a duodenului scade<br />
de câteva ori<br />
Antibioticoterapie<br />
Administrarea glucocorticoizilor<br />
Corecţia echilibrului hidro-salin<br />
Corecţia sistemului de coagulare şi anticoagulare a<br />
singelui<br />
Corejarea metabolizmului energetic<br />
Reglarea funcţiilor organelor vitale<br />
Tratament chirurgical<br />
Patologie Tehnica chirurgicală<br />
Ulcer simptomatic<br />
Rezecţii gastrice procedeul Roux sau Balfour<br />
duodenal<br />
Megacoledoc Exereză supraduodenală de coledoc cu implantarea<br />
bontului proximal în ansa „Y” a la Roux<br />
Excluderea verigii etiopatologice<br />
Efecte obţinute<br />
Asigurarea tranzitului adecvat al bolului alimentar<br />
Asigurarea drenajului suficient de bilă<br />
Lipsa complicaţiilor legate de actul operator<br />
Reintegrare completă socio - familială<br />
Efectuând o sinteză a acestor protocoale menţionăm că rezultatele obţinute de noi ne-a<br />
demonstrat corectitudinea metodelor de diagnostic, a tratamentului etiopatogenetic conservativ şi<br />
a actului chirurgical propus, fapt confirmat prin reintegrarea socio-familială deplină a acestor<br />
bolnavi.<br />
4.4 Concluzii la capitolul 4<br />
1. Studierea mai amănunţită a etiopatogeniei, modificărilor fiziopatologice şi a tabloului<br />
clinic la pacienţii cu MRD a permis evaluarea unei sinteze în baza rezultatelor obţinute, inclusiv<br />
şi a celor la distanţă.<br />
2. Apariţia la bolnavi a ulcerelor cronice refractare la tratamentul administrat, colangitelor<br />
cronice recidivante şi a icterului mecanic tranzitoriu are loc din cauza păstrării substratului<br />
morbid al bolii.<br />
3. Rezultatele pozitive obţinute ne demonstrează corectitudinea algoritmului propus în plan<br />
diagnostic şi de tratament chirurgical al bolnavului cu MRD asociată cu duodenostază.<br />
89