bortă

Figura 4.3. Radioscopia gastrică cu BaSO4. Rezecţie gastrică procedeul Roux.
Perioada postoperatorie la pacient a decurs fără particularităţi. A fost externat în stare
generală satisfăcătoare la a şaptea zi.
Efectuarea unui control profilactic peste trei luni după intervenţia chirurgicală a stabilit o
evoluţie benefică cu dispariţia semnelor clinice de boală ulceroasă. Pacientul s-a reabilitat socio-
familial, profesional şi personal.
Drept concluzie putem menţiona că rezecţiile gastrice tip Billrot II (Hofmeister-Finsterer)
la pacienţii cu ulcere cronice instalate pe fundal de malrotaţie duodenală asociată cu
duodenostază trebuie să fie evitate, din cauza posibilelor recidive. Acest procedeu operator nu
înlătură substratul patologic al bolii şi menţine refluxul duodenogastral, în condiţiile lipsei
sfincterului piloric. Recidiva ulcerelor poate fi atât în perioada postoperatorie precoce, cât şi
tardivă. Calitatea vieţii la aceşti bolnavi este nesatisfăcătoare.
generale.
Caz clinic II: Pacienta B., 53 ani, internată pe 22.11.2001, f.o. 19275.
Acuze la internare: dureri cu caracter colicativ în regiunea hipocondriului drept, slăbiciuni
Istoricul bolii: în anul 1991 a suportat colecistectomie prin laparotomie, în 1990 i s-a
efectuat PSTE cu litextracţie pentru coledocolitiază. Pe parcursul a 10 ani pacienta a suportat
multiple acutizări manifestate clinic prin colangită cronică recidivantă şi icter mecanic
80