bortă
bortă
bortă
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
4. MODIFICĂRILE FIZIOPATOLOGICE ÎN MALROTAŢIA DUODENALĂ ŞI<br />
IMPACTUL LOR ASUPRA MANIFESTĂRILOR CLINICE PREZENTE LA BOLNAVI<br />
4.1 Algoritmul de diagnostic clinico – imagistic a MRD asociată cu duodenostază<br />
Pe durata realizării studiului ştiinţific, odată cu introducerea metodelor avansate,<br />
investigarea bolnavului cu malrotaţie duodenală asociată cu duodenostază a suferit schimbări<br />
vădite, graţie cercetărilor diagnostice şi clinico-instrumentale efectuate anterior. Acest proces a<br />
permis studierea mai amănunţită a etiopatogeniei, modificărilor fiziopatologice, tabloului clinic<br />
şi efectuarea unei sinteze specifice a rezultatelor obţinute, inclusiv şi a celor la distanţă. Atât<br />
pacienţii care au necesitat tratament chirurgical, cât şi cei trataţi conservativ au fost examinaţi<br />
după un algoritm complex propus de noi (fig. 4). Toţi pacienţii, în perioada preoperatorie, au<br />
fost examinaţi în vederea depistării duodenului malrotat..<br />
RO”-scopia baritată g/duodenală<br />
Semne de duodenostaza.<br />
Reflux doudeno-gastral.<br />
pH-metria gastrică diurnă, EGEG regim<br />
standard<br />
Anamneza.<br />
Examenul clinic.<br />
Teste de laborator.<br />
FGDS -<br />
Gastrită biliară de reflux.<br />
Ulcer cronic bulbar. Pilor beant.<br />
Manometria duodenală,<br />
Tratament<br />
Chirurgical sau consevator.<br />
Figura 4 Algoritmul de diagnostic clinico – imagistic al pacientului cu MRD<br />
asociată cu duodenostază<br />
Duodenografia.<br />
Confirmarea duodenostazei.<br />
Duodenografia virtuală<br />
tridimensională CT<br />
75