bortă

More documents

Recommendations

Info

2. CARACTERISTICI ALE MATERIALULUI CLINIC ŞI A METODELOR DE INVESTIGARE 2.1 Caracteristici ale materialului clinic Lucrarea a fost realizată în Clinica nr. 1 a catedrei nr.2 de chirurgie şi Laboratorul de Cercetări Ştiinţifice „Chirurgia reconstructivă a tractului digestiv” a USMF „N. Testemiţanu”. Pentru studiu şi realizarea scopului acestei lucrări ai fost selectaţi 110 pacienţi cu malrotaţie duodenală asociată cu duodenostază şi 74 pacienţi cu diverse patologii ale zonei hepato-bilio- duodeno-pancreatică, dar fără duoden malrotat. Studiul s-a bazat, în special, pe analiza rezultatelor imagistice, pH-metriei gastrice diurne, electrogastroenterografiei în regim standard, examenul histologic al peretelui duodenal şi examenul clinic al 110 bolnavi, diagnosticaţi cu MRD asociată cu duodenostază, selectaţi din 5370 de bolnavi internaţi în clinică pe parcursul anilor 1995 – 2008 (media anuală constituind 384 pacienţi ) cu boală ulceroasă, litiază biliară, megacoledoc, pancreatită cronică (tabelul 2.1). Nr. crt. Tabelul 2.1 Frecvenţa MRD în patologia gastro-duodeno-bilio-pancreatică Tip patologie Perioadă 1 Ulcer gastric şi duodenal de studiu 1995- 2007 2 Litiază biliară 1998- 2007 3 Megacoledoc 1998- 2008 4 Pancreatita cronică 1989- 2007 Număr total Număr de pacienţi cu malrotaţie duodenală Pondere, % 1593 62 29,7 ±4,7 3641 25 22,7±3,9 16 14 12,7±3,1 120 9 8,2±2,6 Total 5370 110 100 Pacienţii (184) au fost divizaţi în două loturi: I lot (lotul test) a inclus 110 bolnavi cu MRD asociat cu duodenostază. II lot (lotul martor) a inclus 74 de pacienţi cu diverse patologii ale zonei hepato-bilio- duodeno-pancreatică, dar fără malrotaţie duodenală. Repartiţia pe sexe şi vârstă a pacienţilor din lotul de studiu este prezentată în tabelul 2.2 42
femei. Tabelul 2.2 Repartiţia lotului de studiu pe sexe şi vârstă Vârsta (ani) 15 – 25 26 – 40 41 – 60 Bărbaţi 12(10,9±2,9%) 39 (35,5±4,6%) 36 (32,7±4,5%) Femei 3(2,7±1,5%) 14 (12,7±3,1%) 6 (5,5±2,1%) T 2,511 4,110 5,477 P
Page 1 and 2: MINISTERUL SĂNĂTĂŢII AL REPUBLI
Page 3 and 4: ADNOTARE………………………
Page 5 and 6: ADNOTARE Bortă Eduard „Fiziopato
Page 7 and 8: АННОТАЦИЯ Бортэ Эд
Page 9 and 10: Actualitatea temei INTRODUCERE Prez
Page 11 and 12: Malrotaţiile duodenale funcţional
Page 13 and 14: Aprobarea lucrării Principiile de
Page 15 and 16: practic, am creat un algoritm de di
Page 17 and 18: funcţionale şi evacuomotorii a du
Page 19 and 20: În Republica Moldova această pato
Page 21 and 22: dreapta de colecist formează unghi
Page 23 and 24: 107]. Inervaţia duodenului derivă
Page 25 and 26: Contracţia fibrelor musculare long
Page 27 and 28: ajutorul structurilor nervoase dopa
Page 29 and 30: 3. Dereglări metabolice: acidoza,
Page 31 and 32: Etapa I - se produce în a 5-a şi
Page 33 and 34: Bride între ansele intestinului su
Page 35 and 36: cronice); miopatie sau neuropatie v
Page 37 and 38: Drept cauze ale ulcerelor simptomat
Page 39 and 40: Radiodiagnosticul este una dintre c
Page 41: Utilizarea acestei metode în inves
Page 45 and 46: 2.2.3 Manometria duodenală Pentru
Page 47 and 48: Sindromul Zollingher-Ellison. Dife
Page 49 and 50: Tabelul 2.4 Indicii normali ai EGEG
Page 51 and 52: Duodenografia tridimensională prin
Page 53 and 54: 2.3 Metodologia de prelucrare stati
Page 55 and 56: Pentru a calcula coeficienţii de c
Page 57 and 58: Din media anuală a celor 383 de pa
Page 59 and 60: 3. EXAMINAREA CLINICĂ A PACIENTULU
Page 61 and 62: Această metodă s-a dovedit utilă
Page 63 and 64: ± 2,0%) din aceşti bolnavi a fost
Page 65 and 66: 3.3 Examenul instrumental 3.3.1 Exa
Page 67 and 68: Figura 3.4 pH - grama cu reflux duo
Page 69 and 70: Ileon 0,13 - 0,18 Hz Colon 0,01 -
Page 71 and 72: circulare. Pe peretele medial al an
Page 73 and 74: Vasele capilare se prezintă un ara
Page 75 and 76: 4. MODIFICĂRILE FIZIOPATOLOGICE Î
Page 77 and 78: orizontal în D3 cu o stază perman
Page 79 and 80: vizualizează un ulcer peptic, avâ
Page 81 and 82: intermitent. Tot acest timp bolnava
Page 83 and 84: Figura 4.5. Malrotaţie duodenală.
Page 85 and 86: Eventraţie postoperatorie -- 2 (3,
Page 87 and 88: terapeutică a ulcerului simptomati
Page 89 and 90: Tratament conservative preoperatori
Page 91 and 92: Toate obiectivele menţionate au im
Page 93 and 94:
În perioada anilor 1992 - 1995, tr
Page 95 and 96:
8. Tactica farmacoterapeutică şi
Page 97 and 98:
B I B L I O G R A F I E: 1. ABBAS Z
Page 99 and 100:
31. FERRUCCI, J.T., ADSON M., MUELL
Page 101 and 102:
60. HOTINEANU V.T., D.V.GOREA, V.M.
Page 103 and 104:
92. POTTER, J.C., MANN F.C. Pressur
Page 105 and 106:
124. WENCKERT, A., ROBERTSON B. The
Page 107 and 108:
149. НАПАЛКОВ П.Н., МИ
Page 109 and 110:
DECLARAŢIA PRIVIND ASUMAREA RĂSPU
Page 111 and 112:
CURRICULUM VITAE Date personale - B
show all

bortă

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?