bortă

Sumarul compartimentelor:
Teza cuprinde introducerea, 4 capitole, sinteza rezultatelor obţinute, concluzii,
recomandări practice, bibliografie, adnotare, summary, pезюме. Lucrarea este expusă pe 96 de
pagini dactilografiate, conţine 15 tabele, 24 figuri. Teza e fundamentată pe 163 surse
bibliografice.
În compartimentul „Introducere” se elucidează actualitatea şi importanţa temei , reieşind
din datele literaturii de specialitate, iar direcţia principală a fost accentuată pe reviul literaturii în
cazul patologiei chirurgicale a zonei hepato-bilio-duodeno-pancreatică. Este prezentată detaliat
definiţia MRD asociate cu duodenostază. Se formulează scopul şi obiectivele tezei, noutatea
ştiinţifică a rezultatelor obţinute, importanţa teoretică şi valoarea aplicativă a lucrării, aprobarea
rezultatelor.
În Capitolul 1, în temeiul sintezei literaturii de specialitate, evaluând datele
contemporane privind modificările fiziopatologice ale duodenului malrotat, sunt elucidate
necesităţile studiului MRD asociată cu duodenostază şi crearea unui algoritm desfăşurat de
diagnostic. Sunt expuse detaliat aspectele embriogenezei duodenului şi momentele „cheie” când
se produce „non-rotaţia” duodenului cu apariţia ulterioară a modificărilor de poziţie şi fixare.
Capitolul 2 constă în descrierea amănunţită a metodologiei cercetărilor experimentale:
evaluarea stării morfofuncţionale a duodenului malrotat, aspectul radiologic şi topografic al
formelor de poziţie ale duodenului şi stabilirea stării histologice a plexurilor nervoase
intraparietale. Este expus detaliat materialul clinic, sunt caracterizate metodele instrumentale
utilizate, se evidenţiază rolul metodelor contemporane de diagnostic în MRD asociată cu
duodenostază.
Capitolul 3 este destinat analizei laborioase a rezultatelor obţinute în urma
investigaţiilor efectuate. Conform scopului şi obiectivelor propuse, este demonstrată necesitatea
unui algoritm de diagnostic preoperatoriu al bolnavilor cu duodenostază, creând pentru aceşti
pacienţi un management postoperatoriu specific. Au fost sistematizate grupele de pacienţi
studiaţi conform posibilităţilor compensatorii ale duodenului malrotat. În premieră sunt analizate
devierile de la normele convenţionale ale indicilor de ritmicitate şi contractilitate ale duodenului
după efectuarea EGEG periferice.
Capitolul 4 este consacrat rolului studierii modificărilor fiziopatologice ale duodenului
malrotat în ameliorarea stării de sănătate a bolnavilor. Sunt menţionate, de asemenea, indicaţiile
tratamentului chirurgical, prin utilizarea procedeelor cu excluderea duodenului din pasaj
(rezecţie gastrică tip Roux sau Ballfour), în vederea omiterii substratului morbid al bolii.
Indicaţiile sunt argumentate prin întreaga gamă de investigaţii efectuate, care pledează anume în
favoarea acestor tehnici chirurgicale. În baza experienţei obţinute de-a lungul anilor, pentru uz
14