bortă
bortă
bortă
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Sumarul compartimentelor:<br />
Teza cuprinde introducerea, 4 capitole, sinteza rezultatelor obţinute, concluzii,<br />
recomandări practice, bibliografie, adnotare, summary, pезюме. Lucrarea este expusă pe 96 de<br />
pagini dactilografiate, conţine 15 tabele, 24 figuri. Teza e fundamentată pe 163 surse<br />
bibliografice.<br />
În compartimentul „Introducere” se elucidează actualitatea şi importanţa temei , reieşind<br />
din datele literaturii de specialitate, iar direcţia principală a fost accentuată pe reviul literaturii în<br />
cazul patologiei chirurgicale a zonei hepato-bilio-duodeno-pancreatică. Este prezentată detaliat<br />
definiţia MRD asociate cu duodenostază. Se formulează scopul şi obiectivele tezei, noutatea<br />
ştiinţifică a rezultatelor obţinute, importanţa teoretică şi valoarea aplicativă a lucrării, aprobarea<br />
rezultatelor.<br />
În Capitolul 1, în temeiul sintezei literaturii de specialitate, evaluând datele<br />
contemporane privind modificările fiziopatologice ale duodenului malrotat, sunt elucidate<br />
necesităţile studiului MRD asociată cu duodenostază şi crearea unui algoritm desfăşurat de<br />
diagnostic. Sunt expuse detaliat aspectele embriogenezei duodenului şi momentele „cheie” când<br />
se produce „non-rotaţia” duodenului cu apariţia ulterioară a modificărilor de poziţie şi fixare.<br />
Capitolul 2 constă în descrierea amănunţită a metodologiei cercetărilor experimentale:<br />
evaluarea stării morfofuncţionale a duodenului malrotat, aspectul radiologic şi topografic al<br />
formelor de poziţie ale duodenului şi stabilirea stării histologice a plexurilor nervoase<br />
intraparietale. Este expus detaliat materialul clinic, sunt caracterizate metodele instrumentale<br />
utilizate, se evidenţiază rolul metodelor contemporane de diagnostic în MRD asociată cu<br />
duodenostază.<br />
Capitolul 3 este destinat analizei laborioase a rezultatelor obţinute în urma<br />
investigaţiilor efectuate. Conform scopului şi obiectivelor propuse, este demonstrată necesitatea<br />
unui algoritm de diagnostic preoperatoriu al bolnavilor cu duodenostază, creând pentru aceşti<br />
pacienţi un management postoperatoriu specific. Au fost sistematizate grupele de pacienţi<br />
studiaţi conform posibilităţilor compensatorii ale duodenului malrotat. În premieră sunt analizate<br />
devierile de la normele convenţionale ale indicilor de ritmicitate şi contractilitate ale duodenului<br />
după efectuarea EGEG periferice.<br />
Capitolul 4 este consacrat rolului studierii modificărilor fiziopatologice ale duodenului<br />
malrotat în ameliorarea stării de sănătate a bolnavilor. Sunt menţionate, de asemenea, indicaţiile<br />
tratamentului chirurgical, prin utilizarea procedeelor cu excluderea duodenului din pasaj<br />
(rezecţie gastrică tip Roux sau Ballfour), în vederea omiterii substratului morbid al bolii.<br />
Indicaţiile sunt argumentate prin întreaga gamă de investigaţii efectuate, care pledează anume în<br />
favoarea acestor tehnici chirurgicale. În baza experienţei obţinute de-a lungul anilor, pentru uz<br />
14