Malpraxisul medical - "Gr.T. Popa" Iasi
Malpraxisul medical - "Gr.T. Popa" Iasi
Malpraxisul medical - "Gr.T. Popa" Iasi
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
nesoluţionata acţiunea civila sau daca daunele au fost produse ulterior pronunţării<br />
hotărârii penale.<br />
In doctrina si practica temeiul răspunderii civile <strong>medical</strong>e a dat naştere la<br />
numeroase controverse, după cum răspunderea medicului se considera fie delictuala,<br />
fie contractuala.<br />
In mod corect se considera ca, in sistemul asigurărilor sociale de sănătate,<br />
raporturile medic – pacient nu sunt de natura contractuala, întrucât deşi asiguraţii au<br />
dreptul sa aleagă atât medicul de familie, cat si medicii de specialitate, este vorba doar<br />
de un drept de alegere, si pacienţii nici nu stabilesc relaţii contractuale cu respectivii<br />
medici, nici nu le plătesc in mod direct contravaloarea serviciilor <strong>medical</strong>e. Mai mult,<br />
deşi asiguraţii contribuie la fondurile caselor de asigurări de sănătate, totuşi aceste<br />
fonduri – din care se realizează plate serviciilor <strong>medical</strong>e – nu sunt constituite doar<br />
din contribuţiile acestora, ci si din cele ale persoanelor fizice si juridice care angajează<br />
personal salariat, din subvenţii de la bugetul de stat, precum si din alte surse. In acest<br />
context, raporturile medic – pacient, in sistemul asigurărilor de sănătate, se înscriu in<br />
sfera răspunderii civile delictuale.<br />
Tot pe temeiul răspunderii civile delictuale se obţin daune pentru prejudiciu<br />
produs, daca acţiunea civila este exercitata in cadrul procesului penal sau in mod<br />
distinct, dar după soluţionarea acţiunii penale, întrucât medicul a savarsit o<br />
infracţiune.<br />
In stabilirea naturii raspunderii civile, trebuie sa avem intotdeauna in vedere<br />
mai multe aspecte ce tin de mecanismul fiecarei modalitati in parte. Astfel,<br />
raspunderea civila contractuala este determinata de neexecutarea obligatiei stabilite<br />
prin contract; pentru recuperarea prejudiciului este necesara o cerere formala a<br />
creditorului obligatiei neexecutate, in vederea punerii in intarziere a debitorului;<br />
recuperarea prejudiciului e limitata, in principiu, la cuantumul daunelor previzibile in<br />
momentul incheierii contractului, iar in materie de proba, creditorul trebuie sa<br />
demonstreze doar existenta valabila a obligatiei asumate si neexecutarea sau<br />
executarea necorespunzatoare a acesteia, iar din acel moment vinovatia debitorului<br />
este prezumata. Raspunderea civila delictuala este determinata, pe de alta parte, de<br />
savarsirea faptei (prin actiune sau omisiune) cu caracter ilicit; pentru recuperarea<br />
prejudiciului nu este necesara o cerere formala in vederea punerii in intarziere a<br />
faptuitorului, intrucat dreptul la recuperarea respectivului prejudiciu se naste chiar din<br />
momentul executarii faptei ilicite; recuperarea prejudiciului nu este limitata la vreun<br />
cuantum previzibil, ci poate fi extinsa si la acoperirea daunelor care nu ar fi putut fi<br />
prevazute in momentul savarsirii faptului generator, dar care au fost determinate pe<br />
aceeasi linie cauzala; in materie de proba, partea prejudiciata trebuie sa demonstreze<br />
atat savarsirea faptei, cat si producerea prejudiciului si legatura de cauzalitate dintre<br />
acestea, dar mai cu seama forma de vinovatie a faptuitorului. Trebuie de remarcat<br />
specificul acestor precizari in materie de malpraxis <strong>medical</strong>, unde in antecedenta<br />
cauzala a rezultatului, fie ea de natura contractuala sau elictuala, trebuie observate atat<br />
obligatia profesionala de natura <strong>medical</strong>a, cat si incalcarea in modalitatile specifice a<br />
acestei obligatii, precum si nerespectarea standardului de practica <strong>medical</strong>a<br />
recunoscut in specialitatea respectiva. De asemenea, literatura de profil, fara exceptii,<br />
cere ca proba indeplinirii obligatiilor cu privire la informarea corespunzatoare a<br />
pacientului si acordarea consimtamantului informat sa fie facuta de cadrul <strong>medical</strong><br />
reclamat.<br />
Tot in temeiul specificului raporturilor juridice de tipul medic-pacient, se<br />
admite in doctrina europeana de specialitate cumulul raspunderii civile de natura<br />
29