TRATAMENTUL CANCERULUI COLIC OCLUZIV ... - "Gr.T. Popa" Iasi

scoruri de evaluare de „mai bine” au predominat la
sexul feminin, la grupa de vârstă de peste 65 ani, stadiul
III-IV şi pacienţi cu CHT;
scorurile de evaluare „mai rău” s-au întâlnit la pacienţii
activi, la toate stadiile de boală şi la pacienţii care nu au
făcut CHT, la pacienţi de ambe sexe.
Corectitudinea răspunsurilor de autoevaluare a stării de sănătate
şi a calităţii vieţii pacientului poate fi verificată prin matricea de
corelaţie a scalelor din chestionarul QLQ-C30 (vezi tabelul 2.8).
Statusul global de evaluare a stării de sănătate se corelează
direct cu funcţiile fizice (r=0,71) şi funcţiile sociale (r=0,79). Dintre
principalele simptome oboseala se corelează indirect, influenţând
statusul global al calităţii vieţii (r=-0,65).
Scorul funcţiilor sociale se corelează direct cu scorul celorlalte
scale funcţionale variind între 54% şi 79%. Insomnia este
determinată în proporţie de 65% de funcţiile emoţionale şi în
proporţie de 58% de funcţiile cognitive. De asemenea, durerea
determină în proporţie de 64% insomnie.
Scor QLQ-CR29
Dacă chestionarul QLQ-C30 evidenţiază ameliorarea
„aparentă” a stării globale de sănătate, se observă că, scorul QLQ-
CR29, insistând cu întrebări ţintite care scot în evidenţă neplăcerile
cauzate de punga colostomă sau manifestările neintenţionate generate
de mişcarea intestinului scorurile funcţiilor fizice scad cu peste 10
unităţi: de la 74,6 la 63,1, însă funcţiile emoţionale scad de la 83,1 la
50,9, ceea ce evidenţiază că neplăcerile generate de consecinţele
postoperatorii ale cancerului de colon ocluzal sunt mult mai
puternice decât vrea să recunoască pacientul.
Scala medie a simptomelor variază între 1,0 şi 48,3, din acest
punct de vedere se observă că la aceşti pacienţi:
simptomele caracteristice recidivei tumorale sunt reduse
: sânge în scaun (1,0), mucus în scaun (2,1) şi durerea în
fese, anal, sau rect (2,1);
dar au devenit mai neplăcute urinările nocturne (48,3),
în corelație directă cu prezența adenomului de prostată.
30