TRATAMENTUL CANCERULUI COLIC OCLUZIV ... - "Gr.T. Popa" Iasi
TRATAMENTUL CANCERULUI COLIC OCLUZIV ... - "Gr.T. Popa" Iasi
TRATAMENTUL CANCERULUI COLIC OCLUZIV ... - "Gr.T. Popa" Iasi
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
III. Evaluare biologică și funcțională a bolnavilor operați<br />
pentru cancer colic ocluziv<br />
Pentru aprecirea la distanță a rezultatelor terapeutie la<br />
bolnavii cu cancer de colon ocluziv, s-a elaborat o fișă de evaluare<br />
clinică și parclinică (anexa 5) și s-a utilizat scala de performanță<br />
Karnofsky (anexa 6) pentru estimarea statusului funcțional al<br />
acestora.<br />
Din cei 37 de pacienți despre care avem date sigure ca<br />
supraviețuiesc, doar 15 (40,54 %) s-au prezentat la control. Dintre<br />
aceștia, 7 au fost femei (46,66 %) iar 8 bărbați (53,33 %).<br />
Vârsta medie în momentul controlului a fost de 70,66 ani (48-<br />
87 ani). Mediu de proveniență a fost cel urban pentru 8 bolnavi<br />
(53,33%) și cel rural, pentru alții 7 (46,66%).<br />
Intervalul de timp scurs de la intervenția chirurgicală adresată<br />
neoplasmului colic ocluziv și actualul control, în acest lot de<br />
pacienți, a variat între 12 luni (1 an) și 84 luni (7 ani) cu o valoare<br />
medie de 44,46 luni (3,7 ani).<br />
Acești bolnavi au fost operați pentru cancere colice ocluzive<br />
localizate preponderent pe sigmoid (10 cazuri – 66,70 %) și mai<br />
puțin pe alte segmente ale colonului (descendent – 2 cazuri = 13, 30<br />
%, unghi splenic – 1 caz = 6,66 %, ascendent – 1 caz = 6,66 %, cec –<br />
1 caz = 6,66 %).<br />
Acese tumori au fost, sub aspect histopatologic,<br />
adenocarcinoame moderat diferențiate (9 cazuri = 60,00 %) și bine<br />
diferențiate (6 cazuri = 40,00 %), în stadile II (8 cazuri = 53,33 %),<br />
III (6 cazuri = 40,00 %) și IV (1 caz = 6,66 %).<br />
Intervențile chirurgicale practicate la acești pacienți au<br />
constat în proporție de 60,00 % (9 cazuri) din operații Hartmann,<br />
urmate doar în 55,50% din cazuri (5 bolnavi) de restabilire a<br />
continuității digestive. Astfel, între pacienții prezentați la control, 4<br />
(26,66%) sunt purtători de colostomă.<br />
Un procent de 66,66% dintre pacienți (10 cazuri) au urmat<br />
tratament oncologic post-operator.<br />
Rezultate la distanță după chirurgia cancerului colic ocluziv<br />
Discuția cu pacienții prezentați la control și examenul clinic au<br />
evidențiat :<br />
19