poluarea aerului cu pulberi - Revista de Igiena si Sanatate Publica

20
Revista de Igienă şi Sănătate Publică, vol.58, nr.3/2008 – Journal of Hygiene and Public Health
INTRODUCERE
Cancerul glandei mamare este o problemă
majoră de sănătate, fiind cea mai frecventă
neoplazie malignă la femei şi a doua cauză
de deces la acestea. Riscul de cancer mamar
în cursul vieţii (0-110 ani) este de 7-10%,
vârsta medie afectată fiind reprezentată de
decadele IV-VI de viaţă, după menopauză
incidenţa neoplaziei continuând să crească,
dar cu o rată mult mai mică [1].
Se descriu mai mulţi factori de risc pentru
neoplaziile glandei mamare: vârsta, istoricul
personal şi familial, modificări genetice,
istoricul reproductiv şi menstrual, rasa,
iradierea toracelui, obezitatea, inactivitatea
fizică, ingestia de dietilstilbestrol,
pesticidele organoclorurate, consumul de
alcool, fumatul [1,2]. Unii dintre aceşti
factori pot fi evitaţi, alţii nu.
Relaţia cancerului glandei mamare cu
fumatul nu este încă complet elucidată, deşi
se cunoaşte că riscul este crescut la fumatul
pasiv şi activ cu expunere îndelungată şi cu
debut precoce în timpul vieţii [3-8].
Un studiu efectuat in Uruguay între 1994-
1996 arată că ingestia de amine heterociclice
rezultate prin pregătirea inadecvată a cărnii
(prăjire excesivă) se asociază semnificativ
cu riscul crescut de cancer mamar (Eduardo
De Stefani et al.) [9].
Alcoolul poate interfera cu metabolismul
estrogenilor la nivelul ficatului şi duce la
creşterea nivelului estrogenilor în sânge.
Estrogenii stimulează creşterea celulelor de
la nivelul glandei mamare şi uterului, de
aceea orice factor care creşte expunerea la
estrogeni poate creşte riscul de cancer
mamar. Sarcina şi alăptatul la sân duc la
modificări în celulele de la nivelul sânului
care le face mai puţin susceptibile la
schimbările cancerigene [10].
Lucrarea reprezintă un rezultat de etapă al
temei de doctorat “Factori chimici de risc în
cancerul glandei mamare în judeţul Dolj”.
MATERIAL ŞI METODĂ
Au fost aplicate chestionare de investigaţie
unui număr de 200 de pacienţi aflaţi în
evidenţa Cabinetelui de Oncologie al
Ambulatorului de specialitate al Spitalului
Clinic Judeţean de Urgenţă Craiova,
diagnosticaţi între anii 2000-2006.
Chestionarele de investigaţie au fost aplicate
de către medicul specialist oncologie
medicală, pe baza criteriilor prestabilite de
includere:
paciente cu diagnostic de neoplasm
al glandei mamare confirmat
histologic
paciente cu cancer al glandei
mamare aflate în evidenţa
Cabinetelui de Oncologie al
Ambulatorului de specialitate al
Spitalului Clinic Judeţean de
Urgenţă Craiova începând cu anul
2000
pacientele să fi locuit cel puţin din
anul 1990 pe teritoriul judeţului Dolj
pacientele să fie disponibile pentru
realizarea anchetei referitoare la
expunerea şi contactul cu factorii de
risc incriminaţi.