curs sedative, timostabilizatori si medicatia in demente - Psihiatrie ...
curs sedative, timostabilizatori si medicatia in demente - Psihiatrie ... curs sedative, timostabilizatori si medicatia in demente - Psihiatrie ...
CLASIFICAREA BZD ÎN FUNCŢIE DE POTENŢĂ BZD cu potenţă mar5 BZD cu potenţă mică Doze 1-4 mg 10-30 mg Exemple Alprazolam Lorazepam Clonazepam Prize zilnice 2-4 1-2 Acumulare Nu Da Anxietate între prize Frecvent Rar Risc de dependenţă Crescut Redus Apariţia rc de sevraj 1-3 zile 4-7 zile Diazepam Clordiazepoxid Medazepam Severitatea rc de sevraj Mare Mică /Moderată Durata rc de sevraj 2-5 zile 8-15 zile Absorbţie im Rapidă Lentă Metaboliţi activi nu sau puţini Mulţi Amnezie Frecvent Rar Efect paradoxal Frecvent Rar
Farmacocinetica BZD • Absorbţie orală rapidă: diazepam • Absorbţie im rapidă: lorazepam • Admin. iv: în status epilepticus şi anestezie • Distribuţie: – Lipofilie mare: traversează rapid barierea HE şi au acţiune rapidă: midazolam, diazepam – Lipofilie mică: concentraţia în creier nu persistă: clobazam • Metabolism: Ndealkilare cu formare de NORderivaţi apoi hidroxilare până la oxazepam • Fără metaboliţi activi: Lorazepam, Clonazepam, Bromazepam, Oxazepam, Nitrazepam, Temazepam • Eliminare: după glucuronconjugare în ficat • La vârstnici se preferă folosirea preparatelor cu t1/2 mai mic pentru a preveni acumularea în organism
- Page 1 and 2: SEDATIVELE ŞI HIPNOTICELE TIMOSTAB
- Page 3 and 4: RECEPTORUL GABA BARBITURIC GABA CLO
- Page 5 and 6: Efectele dependente de doză ale be
- Page 7: CLASIFICAREA BZD ÎN FUNCŢIE DE TI
- Page 11 and 12: Avantajele tratamentului cu BZD •
- Page 13 and 14: • Confuzie • Anxietate • Inso
- Page 15 and 16: Contraindicaţiile tratamentului cu
- Page 17 and 18: Buspirona • Indicaţii: - anxieta
- Page 19 and 20: Barbituricele • Exemple: Amobarbi
- Page 21 and 22: Efectul benzodiazepinelor şi al hi
- Page 23 and 24: FENOMENUL DE KINDLING (“APRINDERE
- Page 25 and 26: STABILIZATORII AFECTIVITĂŢII- MEC
- Page 27 and 28: Carbamazepina • Indicaţii: - Epi
- Page 29 and 30: Lamotrigina • Indicaţii: - Epile
- Page 31 and 32: Conexiunea câmp de conştiinţă S
- Page 33 and 34: Clasificarea anticolinesterazicelor
- Page 35 and 36: Inhibitorii de NMDA: Memantinul •
- Page 37 and 38: Bariera hemato-encefalică VAS SANG
Farmacoc<strong>in</strong>etica BZD<br />
• Absorbţie orală rapidă: diazepam<br />
• Absorbţie im rapidă: lorazepam<br />
• Adm<strong>in</strong>. iv: în status epilepticus şi anestezie<br />
• Distribuţie:<br />
– Lipofilie mare: traversează rapid barierea HE şi au acţiune rapidă:<br />
midazolam, diazepam<br />
– Lipofilie mică: concentraţia în creier nu per<strong>si</strong>stă: clobazam<br />
• Metabolism: Ndealkilare cu formare de NORderivaţi apoi hidroxilare<br />
până la oxazepam<br />
• Fără metaboliţi activi: Lorazepam, Clonazepam, Bromazepam,<br />
Oxazepam, Nitrazepam, Temazepam<br />
• Elim<strong>in</strong>are: după glucuronconjugare în ficat<br />
• La vârstnici se preferă folo<strong>si</strong>rea preparatelor cu t1/2 mai mic pentru<br />
a preveni acumularea în organism