teză de doctorat - Universitatea de Medicina si Farmacie "Carol ...

More documents

Recommendations

Info

antero-lateral înfăşurându-se în jurul trunchiului cerebral. Ventriculul al patrulea este îngust şi în poziţie joasă, determinând aspectul în cioc de pasăre al cortului cerebelos. Deşi în cazul prezentat încadrarea malformaţiei a fost Arnold Chiari I, pe baza datelor din literatură şi a rezultatelor imagistice, consider că în cazul pe care l-am prezentat este vorba de o malformaţie Arnold Chiari de graniţă, între tipurile I şi II, care încă nu a dezvoltat meningomielocel însă coborârea pregnantă a tonsilelor cerebeloase(aproximativ 3 cm.) si parţial a vermisului în canalul vertebral a creat deja premiza evoluţiei ulterioare a meningomielocelului. Decizia clinico-terapeutică se impune a fi făcută rapid, pentru a căuta restaurarea malformaţiei şi reconstrucţia chirurgicală a fosei craniene posterioare. Cap.9 Coasta cervicală Coasta cervicală este o anomalie relativ rară asociată coloanei vertebrale cervicale inferioare. Prezint în continuare rezultate anatomo-imagistice obţinute după investigaţia personală a 53 de radiografii de coloană vertebrală cervicală şi în plus o reconstrucţie CT 3D la 1 caz cu aceeaşi anomalie. La lotul investigat radiologic din care au făcut parte 50 de pacienţi adulţi am găsit coastă cervicală bilaterală la 5 dintre aceştia şi unilaterală la 2 pacienţi. La 3 pacienţi pediatrici unul singur a prezentat coastă cervicală unilaterală. Coasta cervicală este o anomalie osoasă care fie nu are expresie clinică, fie este descoperită la pacienţi cu sindroame clinice (compresii neurovasculare, sindrom de apertură toracică superioară). Cauza compresiunii nervoase o dă şi deficitul de spaţiu la nivelul fosei supraclaviculare; leziunile nervoase depind de gradul şi de durata compresiei. Variaţiile anatomice precum şi coastele accesorii, muşchii accesori şi benzile fibroase sunt cauze frecvente ale acestor compresii. O compresie cronică preexistentă poate determina un sindrom ATS subclinic însă un traumatism minor poate fi suficient pentru a determina manifestarea neurocompresivă. Pentru managementul sindromului de ATS nu există un “gold standard” 26
Fig. 9-1– Radiografie coloana cervicală, incidenţa de faţă. Coastă cervicală bilaterală, la nivelul vertebrei C7. Studiu personal. Fig. 9-2– Radiografie de faţă, coloană cervicală, adult; coastă cervicală (săgeţi). Studiu personal. Fig. 9-3 Reconstrucţie CT 3D. Coastă cervicală. 27
Page 1 and 2: UNIVERSITATEA DE MEDICINA SI FARMAC
Page 3 and 4: Cap.1 PARTE GENERALĂ - Introducere
Page 5 and 6: 2.2 Embriogeneza coloanei vertebral
Page 7 and 8: C) unghiul clivoforaminal al lui Bo
Page 9 and 10: studii anatomo-imagistice ale subst
Page 11 and 12: Fig. 5-5- Secţiune sagitală print
Page 13 and 14: 32 6 6 2 2 5 5 proces PG punte post
Page 15 and 16: 17.647% 17.647% 5.882% 5.882% clasa
Page 17 and 18: Fig.7-2 Fuziune atlantooccipitală
Page 19 and 20: Z 2 Z 3 ZONA DE OCCIPITALIZARE Z 1
Page 21 and 22: 7.3 Fuziunea vertebrală / sindromu
Page 23 and 24: 100 80 60 40 20 0 98 44 scafocefali
Page 25 and 26: Trigonocefalia Închiderea prematur
Page 27: -absenţa cisternei magna;ventricul
Page 31 and 32: 3. La un pacient cu istoric de trau
Page 33 and 34: Anexă - Referinţele tezei de doct
Page 35 and 36: 69. Ercegovac N, Davidovic R (1970)
Page 37 and 38: 136. Lamberty BGH, Zivanovic S (197
Page 39 and 40: 201. Preston RA et.al. A gene for C
Page 41: 265. Vortkamp A, Gessler M, Grzesch

teză de doctorat - Universitatea de Medicina si Farmacie "Carol ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?