03.06.2013 Views

teză de doctorat - Universitatea de Medicina si Farmacie "Carol ...

teză de doctorat - Universitatea de Medicina si Farmacie "Carol ...

teză de doctorat - Universitatea de Medicina si Farmacie "Carol ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

7.3 Fuziunea vertebrală / <strong>si</strong>ndromul Klippel Feil<br />

Sindromul Klippel-Feil este <strong>de</strong>finit precum fuziunea cervicală a două sau mai multe vertebre<br />

cervicale şi pare a fi un <strong>de</strong>fect <strong>de</strong> segmentare axială în săptămânile 3-8. Persoanele cu <strong>si</strong>ndromul<br />

Klippel-Feil şi stenoză cervicală au risc crescut <strong>de</strong> leziune spinală după traume minore ca rezultat al<br />

hipermobilizării diferitelor segmente cervicale. Persoanele cu <strong>si</strong>ndrom Klippel-Feil prezintă<br />

frecvent anomalii ale tractului urinar.<br />

Au fost <strong>de</strong>scrise trei tipuri <strong>de</strong> <strong>si</strong>ndroame Klippel-Feil:<br />

• tipul I – fuziune vertebrală cervicală, cu bloc la care participă mai multe vertebre<br />

• tipul II – <strong>de</strong>ficit <strong>de</strong> segmentare completă doar la 1 sau 2 niveluri cervicale; poate inclu<strong>de</strong> şi<br />

fuziune atlantooccipitală<br />

• tipul III – asociază la oricare dintre tipurile prece<strong>de</strong>nte <strong>de</strong>fecte <strong>de</strong> segmentare la nivel toracal<br />

inferior sau lombar<br />

Fig. 7-10 –<br />

Malformaţie<br />

craniovertebrală<br />

complexă; bloc<br />

vertebral cervical<br />

superior,<br />

occipitalizare,<br />

hidrocefalie.Studiu<br />

personal.Colecţia<br />

Fr.I.Rainer.<br />

La pacientul CD 33 ani fuziunea vertebrală este <strong>de</strong>scoperită întâmplător în urma unui<br />

traumatism.Datorită fuziunii C2-C3 (bloc vertebral) ,segmentul respectiv este rigid şi segmentele<br />

vertebrale supra- şi subiacente blocului sunt mai solicitate.Prin urmare,în urma unui traumatism,în<br />

segmentele respective se produc injurii ale coloanei vertebrale cervicale(în cazul prezentat hernia şi<br />

fractura <strong>de</strong> corp vertebral la C6).<br />

19

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!