Documentatie - Serviciul de Ambulanta Judetean Constanta
Documentatie - Serviciul de Ambulanta Judetean Constanta
Documentatie - Serviciul de Ambulanta Judetean Constanta
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Nr.<br />
crt.<br />
1<br />
2<br />
.....<br />
Obiect<br />
contract<br />
CPV Denumirea/numele<br />
beneficiarului/<br />
clientului<br />
Adresa<br />
Calitatea<br />
prestatorului<br />
*)<br />
Anexa la Formular 6<br />
Operator economic ofertant,<br />
................................................<br />
(semnătura autorizată)<br />
*) Se precizează calitatea în care a participat la în<strong>de</strong>plinirea contractului, care poate fi <strong>de</strong>: contractant unic sau<br />
contractant conducător (li<strong>de</strong>r <strong>de</strong> asociaţie); contractant asociat; subcontractant.<br />
**) Se va preciza data <strong>de</strong> începere şi <strong>de</strong> finalizare a contractului.<br />
L.S.<br />
Preţul total<br />
al<br />
contractului<br />
Procent<br />
în<strong>de</strong>plinit <strong>de</strong><br />
furnizor (%)<br />
Perioada <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>rulare a<br />
contractului<br />
**)<br />
1 2 3 4 5 6 8