Psihiatria 2004 - Dr. Marian Popa

Concepþii în psihiatrie
Cefaleea, migrena psihosomaticã.
Se pune diagnosticul dupã ce s-au exclus factorii organici. Ca terapie se
dau: anxiolitice, antidepresive, psihoterapie individualã, psihoterapie de
grup, meloterapie în perioada de refacere.
Psihosomatica a cuprins atât ginecologia cât ºi obstetrica. Este vorba de
implicarea factorului psihic în dismenoree, în sarcina nervoasã, în
menopauzã, în sterilitate ºi avorturi ca ºi în capitolul durerilor ginecologice.
Mai sunt apoi tulburãri psihice legate de mamectomie ºi histerectomie.
Tulburãrile de sarcinã, ca ºi psihozele puerperale, sunt influenþate de
factorul psihic.
Tulburãrile sexuale sunt 90% psihosomatice.
Alte implicaþii sunt în reumatologie ºi chiar în bolile neurologice
(tulburãri de somn, ticuri). Alte capitole sunt psihosomatica în oftalmologie
ºi ORL, ca ºi evoluþia variabilã a cancerului în funcþie de factori psihologici.
Chirurgia generalã ºi chirurgia plasticã au de a face cu tulburãri psihice.
Ultimul, dar ubicuitar, este aspectul psihosomatic al stomatologiei.
Antipsihiatria
Este o concepþie ce se opune programatic psihiatriei ºi o neagã. Sensul
de concepþie antipsihiatricã nu trebuie atribuit oricãrei pãreri deosebite
despre practica psihiatricã actualã. În România nu a existat nimeni cu o
asemenea concepþie ci au existat cel mult pãreri ce pot fi considerate ca
aparþinând antipsihiatriei.
Cine neagã psihiatria actualã?
Concepþia a apãrut ºi s-a dezvoltat mai ales vis-à-vis de psihiatria clinicã
a secolului trecut, pe care o moºtenim ºi noi.
Termenul a fost lansat în 1971 de David Cooper, un englez, în cartea
„Psihiatrie ºi antipsihiatrie“. Este vorba de o concepþie insolitã, nu insolentã,
care nu trebuie privitã ca o acþiune izolatã contra concepþiei oficiale, ci
trebuie privitã în contextul culturii mondiale în care toate domeniile sunt
criticate ºi supuse la curente „anti“.
Între precursori va trebui sã-l socotim pe Binswanger, în primul rând, ºi
chiar o mulþime de psihiatri moderni care nu au vrut sã se cheme
antipsihiatri dar au protestat la vremea lor, în tinereþe, împotriva psihiatriei
tradiþionale a secolului XIX.
Începuturile sunt în deceniul 7 prin Michel Foucault, care a descris
psihiatria în epoca clasicã, în secolul luminilor, al apariþiei ideologiei. Este
o carte neobiºnuit de atrãgãtoare, scrisã de un psihiatru, literat, filosof.
51