Psihiatria 2004 - Dr. Marian Popa

550 Aurel Romila – Psihiatria
puþin nu a fãcut pânã acum; deci toate deficienþele trebuie înghiþite ºi
socotite subsidiare faþã de forþa lor realã.
Alt litigiu este înþelegerea între familie ºi personal, cu manevrele
financiare legate de aceasta.
Evidenþa.
Cel mai slab ºi greu de realizat. Ceea ce se întâmplã în fiecare zi cu sute
de oameni nu este uºor de înregistrat, de codificat pentru o vedere clarã,
retrospectivã asupra activitãþii. Nu se poate ºti ce ai fãcut în urmã cu un
an, o lunã, dacã nu ai o evidenþã. Evidenþa trebuie sã fie globalã, a secþiei.
Evidenþa individulã sã cuprindã nivelul persoanei la venire, sub tratament
ºi la plecare. Nivelul persoanei se înregistreazã dupã scala de 5 puncte
internaþionalã, numai conþinutul simbolurilor sã fie bine cunoscut ºi folosit
ca atare. Se noteazã litera cu care a venit ºi cea cu care a plecat. Astfel:
A– restitutio ad integrum
B – reluarea serviciului cu defect
C – defect mare (este pensionat, sta acasã, social este zero, nu dezvoltã
activitate socialã)
D – psihozã acutã sau reacutizatã, care necesitã internare.
E – cei neexternaþi – epilepsiile grave cu crize care nu se pot controla,
schizofreniile cronice care nu au rãspuns la tratament ºi care ºi-au pierdut
familiile, etc.
Nu este o treabã uºoarã. Dacã o fiºã cuprinde aceastã înregistrare, care
nu este grea, pe verso trebuie sã poarte activitatea economicã a acestui
bolnav – are terapie ocupaþionalã (To) ºi nu se plãteºte sau sau are activitate
productivã, ce anume ºi cât primeºte. Acesta devine ºi un document
contabil, ce intra la arhivã.
Ce este discutabil la concepþia noastrã?
Adversarii acestei concepþii pornesc de la urmãtorul punct ºi anume –
boala mintalã este tocmai rezultatul fugii de o societate grea, împovãratã
ori RESOstãruie, se opune acestei evaziuni. Deci ar face un rãu celuicare ar
vrea sã fugã. Este o fugã fãrã bani, nenorocitã, care împinge la antisocial.
Sã-i lãsãm sã fie obiectul continuu de hãrþuialã al acestei societãþi sau sã le
asigurãm un minim necesar? Este o alternativã pentru a-i proteja economic;
nu este vorba de o reechilibrare economicã prin reso – societatea nu moare
dacã nu ia sã valorifice produsele reso. Protejarea priveºte pe aceºti indivizi.
A doua criticã – concepþia asta se opune tratãrii ca o turmã de dresat la
niºte oameni care sunt conºtienþi de un program. Psihiatria veche ar trebui
desfiinþatã fiindcã a fost comportamentalã. Dacã la ora 7 îi mutãm de la o