Psihiatria 2004 - Dr. Marian Popa

538 Aurel Romila – Psihiatria
Totuºi atacãm acest subiect deoarece în Occident pe lângã calea
religioasã, se foloseºte psihoterapia de cãtre nepsihiatri cu formaþie
religioasã. În sistemul mãrturisirii lor sunt destule informaþii intime, chiar
în formarea lor se vor excludecei cu fond instabil, nevrotici, deci ei ºtiu o
anumitã psihologie ºi psihopatologie ºi îi exclud dintre ei pe aceºtia.
O indicaþie importantã în acest sens este ºi cã bolnavii, o bunã parte din
cei care au trecut pe la noi, au cerut sã fie primiþi în mânãstiri, dar nu toþi
au reuºit fiind o selecþie foarte riguroasã ºi sunt excluºi toþi aceea care au
un substrat psihopatologic, fiindcã delirul, halucinaþia bolnavului
împiedicã organizarea raþionalã a activitãþilor. Ca psihiatri trebuie sã avem
un orizont cât mai larg ºi sã nu anatemizãm pe nimeni. Vom spune numai
cã procedeele noastre înseamnãaltceva – alt gen de relaþie, alte mecanisme
– nu implicã nimic transcendent sau supranatural.
Psihoterapia ambientalã (milieu therapy)
Este vorba de transformarea funcþiilor spitalului ºi personalului de
psihiatrie. Este vorba de concepþia dupã care „totul vorbeºte“, este un mesaj
pozitiv sau negativ; toate elementele trebuie sã conveargã cãtre terapie ºi
nu cãtre antiterapie. Deci nu este de ajuns sã avem un spital cu 100 de
paturi ºi 20 de medici, ci este important sã ºtii cã acolo se poate face terapie
sau invers, antiterapie. Deci concepþia ambientalã nu este simpla grijã pe
care o au azi ecologii pentru aer ºi apa potabilã, ci mult mai mult.
Concepþia ambientalã pleacã de la urmãtoarele întrebãri. Asupra clãdirii
– este atrãgãtoare sau este respingãtoare. Ce este o clãdire atrãgãtoare? Unde
se gãseºte? Iatã cã se pun niºte întrebãri complet ideale pentru România, în
sensul cã dacã te întrebi ce este aceastã clãdire ºi unde se gãseºte, mereu vei
auzi – aici a fost o mânãstire, aici a fost o magazie, aici a fost un spital vechi
de contagioase, care s-a mutat ºi am venit noi în locul lor.
Unde este situatã clãdirea – la þarã, în mediul urban, sau suburban?
Dupã concepþia pe care avem putem da trei rãspunsuri. La þarã – concepþie
a sec.XIX – e liniºte, aer curat, pãsãrele, lapte proaspãt, asistente din rural,
tu navetist, dormi, te duci rar... Este concepþia dupã care bolnavul mintal
are nevoie de invers decât la oraº, adicã „la þarã“ – are nevoie de muncã
simplã, fizicã, „cãrþile l-au înnebunit, cicãleala, rãii de la oraº“. Deci o concepþie
semãnãtoristã care a dus la un mare faliment, fiindcã în realitate aceste
settinguri rurale au fost pradã la toþi cei rãi; toþi psihopaþii satului s-au
angajat sã lucreze aici ºi au furat tot, pânã ºi gardul, oile, tot, au compromis
tot ceea ce însemnã aceasta idee de aºezare ruralã pentru „sãnãtate“. Nu
mai spun de doctor care sau era cu partida cea mai puternicã sau murea de
fricã, de însingurarea în care se gãsea ºi lupta lui permanentã cu toate
autoritãþile pentru lemne, însãmînþari, gestiune.