Psihiatria 2004 - Dr. Marian Popa

Psihiatria medico-legalã
477
1. Schizofrenul este partenerul rece ºi crud care pare absent ºi care
reacþioneazã insolit, brutal, pentru motive pe care le declarã ulterior. El nu
ameninþã – o sã te omor eu, nu face rechizitoriu aºa cum adesea face
psihopatul. Deci crima schizofrenã surprinde microgrupul printr-un fel
de lipsã de calcul. Totuºi existã un fel de calcul nemãrturisit.
Care sunt infracþiunile în schizofrenie? Se pot împãrþi în infracþiuni în
gama minorã ºi infracþiuni în gama majorã.
Gama minorã este rezervatã schizofreniei simple ºi hebefreniei. Revin
asupra noþiunii de simplu – unii schizofreni simpli nu au fost diagnosticaþi
ca atare pentru cã nu este bine cunoscutã aceastã formã de boalã. Ea se
ascunde sub masca psihopaticã ºi trebuie cãutatã în biografiile în care exista
dezadaptãri, dificultãþi de rãmânere în acelaºi serviciu, cu scãdere ºi
acceptare de servicii elementare. Dacã omul a fãcut liceul nu poþi sã-l vezi
la mãturã, chiar dacã el motiveazã cã a lucrat aºa trei luni ca sã aibã bani
de mare. Un alt exemplu este un doctor schizofren, care nu avea aproape
nici o semiologie, ºi care trateazã pe cineva à la long, un fel de tratament
foarte ciudat, fapt este cã dupã ce a murit persoana respectivã, este acuzat
doctorul cã a fãcut un tratament prost. Doctorul a fost expertizat ºi s-a
vãzut cã habar nu avea de medicinã, era un schizofren de zeci de ani, trecea
drept un sfânt pentru cã nu se angaja materialiceºte, nici lumea nu fãcea
din el un mare terapeut, însã era ºi el bun pânã s-a descoperit boala. Deci
era o schizofrenie simplã, care pânã în acel moment nu avusese semne
vizibile ca sã fie expertizat. Medicul lucra la o circã, undeva, însã bunãtatea
lui ieºitã din comun ºi faptul cã acþiona nu ca un medic obiºnuit ar fi trebuit
sã dea de gândit mãcar familiilor respective.
A doua noþiune mai dificilã este noþiunea prea grosolanã pe care o avem
despre hebefrenie. Adicã gândim cã este un clovn, cã este incoerent, cã are
o euforie nãtângã. Noþiunea de hebefrenie la nivel european se extinde la
toate manifestãrile psihopatoide, la rupturile de familie ale tinerilor, dacã
îºi lasã colegiul ºi pleacã prin pãduri, în rãzboaie de guerila deºi nu e om
politic ºi nu ºtie sã tragã cu puºca, dar se duce, deci noþiunea de hebe ºi la
noi am vãzut lucruri din acestea, are o semiologie mult mai finã.
În lista gamei majore intrã forma paranoidã ºi parafrenia ºi defectele
vechi paranoiace ale schizofrenului. Se crede cã o parte din paranoiaci au
trecut foarte uºor prin schizofrenie, considerat la acea vreme un astenic, a
avut o întrerupere de studii, etc. ºi apoi viaþa lor curge zeci de ani relativ
normalã, pânã când intervine conflictul paranoiac. Aici înþelegeþi cã ºi
parafrenia intrã tot în sfera schizofreniei paranoide.
Schizofrenia în dreptul civil. Cele mai multe expertize sunt în civil ºi
se referã la divorþ, în care de obicei o primã expertizã, dacã are dosar la
spitalul de boli psihice, îl încadreazã cu uºurinþa în acel articol de alienare
mintalã cronicã pe baza diagnosticului de schizofrenie. În ultimii ani s-au