Psihiatria 2004 - Dr. Marian Popa

140 Aurel Romila – Psihiatria
de ioni conþinute de aceasta (în principal ionii de sodiu, potasiu, calciu,
clor). Membrana e activã dar selectiv semipermeabilã. Neuronul se
pozitiveazã în acþiune, potenþialul lui e reglat de neurotransmiþãtorii
excitatori ºi inhibitori (glutamat ºi GABA) – inhibitorul creºte pragul,
excitatorul scade pragul.
Membrana neuronalã. Se constituie din fosfolipide organizate pe un
dublu strat prin care se gãsesc colesterol ºi molecule proteice. Colesterolul
regleazã rigiditatea membranei. Tipurile majore de proteine gãsite în membrane
sunt cele ale receptorilor ºi canalelor de ioni.
Neurotransmiþãtorii (NT) specifici au fost clasificaþi fie inhibitori, fie
excitatori. De exemplu, GABA este inhibitor iar glutamatul este un NT
excitator. Inhibitorul face compartimentul intracelular mai negativ, creºte
pragul ºi genereazã un potenþial de acþiune. Efectul neurotransmiþãtorului
excitator face compartimentul intracelular al neuronului mai puþin negativ,
deci face mai puþin probabil potenþialul de acþiune. Neurotransmiþãtorii
excitatori ºi inhibitori acþioneazã prin controlul canalelor de ioni care sunt
selective fie pentru ioni încãrcaþi pozitiv (sodiu, potasiu, calciu) fie pentru
ionii negativi (în special clorul).
Excitaþia este o undã scurtã de rãsturnare a potenþialului de membranã
care se deplaseazã de-a lungul axonului, pozitivând neuronul în comparaþie
cu exteriorul, datoratã ionilor de sodiu încãrcaþi pozitiv care intrã iar vârful
potenþialului îl dau ionii de calciu, tot pozitivi (care condiþioneazã eliberarea
potasiului). Intrarea ionului de calciu în terminalul sinaptic condiþioneazã
eliberarea moleculelor neurotransmiþãtorului. Intrarea ionului calciu
activeazã ieºirea potasiului care este implicat în stoparea potenþialului de
acþiune. Activarea canalelor de potasiu se produce dupã hiperpolarizarea
neuronului dupã potenþialul de acþiune. Dupã hiperpolarizare, interiorul
neuronului este mai negativ decât la plecare. Aceastã hiperpolarizare
contribuie la crearea stãrii de inhibiþie postpolarizare a neuronului când
altã descãrcare nu e posibilã.
Canalele de ioni sunt glicoproteine care tapiseazã membrana neuronalã
ºi au un por care se deschide sau închide pentru ionii specifici. Sunt trei
tipuri de canale – cuplate direct, cuplate cu proteina G ºi cuplate cu
mesagerul secundar. Aceºtia pot acþiona proteina G ºi influenþeazã canalul
iar canalul cuplat cu mesagerul secundar este activat de un mesager
secundar produs la distanþã ºi este un receptor neurotransmiþãtor.
Sinapsa. Este spaþiul dintre doi neuroni (axonul terminal al neuronului
presinaptic, fanta ºi dendrita neuronului postsinaptic). Acþiunea începe în
neuronul presinaptic, fãcând ca ionii de calciu sã intre în axonii terminali.
Acesta determinã alipirea veziculelor sinaptice de membrana sinapticã cu
eliberarea neurotransmiþãtorului în fanta sinapticã. Moleculele