ESOFAGOPLASTIA LA COPIL - REZUMAT - - "Gr.T. Popa" Iasi

Refluxul gastroesofagian a fost tratat medicamentos.
Complicaţii tardive
ocluzie stenoză
cervicală
reflux
gastroesofagian
fistulă
cervicală
38
reluarea
anastomozei
ulcer
gastric
diverticuli
esofagieni
cazuri 4 26 12 11 11 1 18 24
% 5.6% 36.6% 16.9% 15.5% 15.5% 1.4% 25.4%
Tabel 21. Complicaţii tardive
8. Diverticuli esofagieni s-au semnalat la 18 pacienţi cu esofagoplastii:
15 pacienţi, 21.1%, ce au necesitat esofagoplastie cu tub gastri. Din aceştia, în
12 cazuri, 16.9%, grefonul a fost plasat în mediastinul posterior.
3 pacienţi, 4.2%, ce au necesitat esofagoplastie cu tub colic plasat retrosternal.
Se observă predominanţa stenozei la racordul cervical, la 26 de cazuri in procent de
36.6%; urmează prezenţa diverticuli esofagieni, la 18 cazuri în procent de 25.4%.
Fistula cervicală a fost prezentă la 11 cazuri in procent de 15.5%.
Reluarea anastomozei cervicale s-a practicat la 11 cazuri in procent de 15.5%.
Fig.62 Complicaţii tardive
De remarcat faptul că mai puţin de jumătate din stenozele cervicale au necesitat
reluarea anastomozei.
25.4%, adică 18 cazuri au prezentat în postoperator tardiv diverticuli esofagieni.
Decese
În lotul studiat s-au înregistrat 6 decese, 8.5%, postoperatorii (3 în cazul plastiilor
cu tub gastric şi 3 în plastiile colice) cauzate de complicaţii grave:
sepsis sever
mediastinită (2 cazuri)
fistulă esotraheală
ane
mie
33.8
%