ESOFAGOPLASTIA LA COPIL - REZUMAT - - "Gr.T. Popa" Iasi
ESOFAGOPLASTIA LA COPIL - REZUMAT - - "Gr.T. Popa" Iasi
ESOFAGOPLASTIA LA COPIL - REZUMAT - - "Gr.T. Popa" Iasi
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Complicaţii majore<br />
1. Stenoză la nivelul anastomozei cervicale<br />
Aceasta a fost prezentă la 15 cazuri la care s-a practicat esofagoplastie cu tub gastric,<br />
21.1%, şi la 11 cazuri la care s-a practicat substituţie colică, 15.5%.<br />
Reluarea anastomozei a fost necesară la 11 cazuri şi anume 4 cazuri la care s-a<br />
practicat esofagoplastie cu tub gastic, 5.6%. La 3 din aceste cazuri grefonul a fost plasat în<br />
mediastinul posterior, 4.2%.<br />
S-a reluat anastomoza chirurgical la 7 cazuri, 9.8%, la care s-a practicat esofagoplastie<br />
cu tub colic; la 3 din cazuri, 4.2%, grefonul a fost plasat în mediastinul posterior.<br />
Restul stenozelor cervicale, 14 cazuri, în procent de 19.7%, au fost tratate conservator<br />
prin dilataţii.<br />
Fig. 58 Stenoză la nivelul anastomozei cervicale<br />
36<br />
Fig.59 Diverticul esofagian cervical prestenotic<br />
2. Fistulă cervicală<br />
11 pacienţi au dezvoltat fistulă la nivelul anastomozei cervicale a neoesofagului, cazuri<br />
distribuite astfel:<br />
4 cazuri la care s-a practicat esofagoplastie cu tub gastric. Din acestea la 2 cazuri<br />
grefonul a fost plasat în mediastinul posterior, 2.8%. Aceste cazuri au beneficiat de<br />
tratament conservator.<br />
7 cazuri de esofagoplastie cu tub colic. Un singur grefon colic a fost plasat în<br />
mediastinul posterior. 4 dintre acestea au necesitat reintervenţie chirurgicală.<br />
3. Stenoză în 1/3 medie a esofagului a apărut la 4 cazuri de esofagoplastie cu tub<br />
gastric.<br />
În toate cazurile tubul gastric a fost plasat în mediastinul posterior.<br />
4. Stenoză a anastomozei la nivel gastric<br />
La 2 cazuri la care s-a practicat esofagoplastie cu tub colic a apărut stenoza a<br />
anastomozei la nivel gastric.<br />
5. Ulcer gastric