ESOFAGOPLASTIA LA COPIL - REZUMAT - - "Gr.T. Popa" Iasi

More documents

Recommendations

Info

Fig. 53 Neoesofag în mediastinul posterior Fig.54 Neoesofag retrosternal Fig.55 Aspect post operator esofagoplastie cu tub gastric 34 Fig.56 Aspect de esofagoplastie cu tub colic
Vârsta la ingestie – plasarea grefonului Mediastinul posterior 35 Retrosternal Procent cumulat Valid 0 – 12 6 8.5% 13 18.3% 26.8 12 – 24 15 21.1 % 11 15.5% 63.4 24 – 36 7 9.8% 5 7.1% 80.3 36 - 48 1 1.4% 5 7.1% 88.8 48 - 60 1 1.4% 1 1.4% 91.6 60 - 72 3 4.2% 3 4.2% 100 Total 71 100% Evoluţie postoperatorie Evoluţie postoperatorie imediată Tabel 18. Plasarea grefonului în funcţie devârsta la ingestie Cazuri Procent Procent valid Procent cumulat Valid Buna 38 53.5 54.3 54.3 Relativ buna 18 25.4 25.7 80.0 Dificila 14 19.7 20.0 100.0 Total 70 98.6 100.0 Lipsă Sistem 1 1.4 Total 71 100.0 Tabel 20. Evoluţie postoperatorie imediată Peste o jumătate din cazuri, 38, în procent de 54.3%, au avut o evoluţie postoperatorie imediată bună. 18 cazuri, în procent de 25.7% au avut o evoluţie relativ bună, iar evoluţie dificilă au avut 14 cazuri, în procent de 20%. Reluarea alimentaţiei orale s-a făcut între ziua a 10-a şi a 19-a în postoperator, în medie la 14 zile. Disfagia postoperatorie s-a întalnit la 11 cazuri. Suprimarea sondei de gastrostomie s-a realizat între 30 şi 120 zile postoperator, cu o medie de 60 zile. În anul 1998 s-a încercat să se stabilească utilitatea unei tehnici de pH-metrie esofagiană – tehnica de monitorizare ambulatorie pe 24 ore, la pacienţii cu esofagoplastie cu tub gastric (studiu coordonat de Prof. Dr. Aprodu). Au fost selectaţi 5 pacienţi de sex masculin cu vârsta cuprinsă între 2 şi 10 ani. Monitorizarea a fost făcută cu un echipament medical Synetics Medical Ab – Suedia. Rezultatele au relevat faptul că la toţi pacienţii cu esofagoplastie cu tub gastric se înregistrează valori scăzute (acide) ale pH-ului esofagian, ceea ce reprezintă dovada prezenţei refluxului gastroesofagian, manifestat clinic prin pirozis. Cuantificarea înregistrărilor s-a realizat cu scorul de reflux De Meester (1986). Deşi refluxul gastroesofagian este constant şi sever întâlnit, simptomatologia clinică nu evidenţiază o suferinţă subiectivă la fel de semnificativă.
Page 1 and 2: Universitatea de Medicină şi Farm
Page 3 and 4: Tehnici adiacente esofagoplastiei..
Page 5 and 6: PARTEA GENERALĂ 5
Page 7 and 8: ) Toracotomia dreaptă oferă compa
Page 9 and 10: Manifestări clinice ale refluxului
Page 11 and 12: Se utilizează atât abordul toraci
Page 13 and 14: Soluţiile alcaline lichide concent
Page 15 and 16: Fig. 23. Dilataţii cu bujii Savary
Page 17 and 18: Motivaţia alegerii temei Anatomiş
Page 19 and 20: Tehnici de esofagoplastie Indicaţi
Page 21 and 22: Marea tuberozitate trebuie să vin
Page 23 and 24: la aproximativ 2 cm proximal de pil
Page 25 and 26: Capătul esofagian este anastomozat
Page 27 and 28: În 1974 Akiyama realizează răstu
Page 29 and 30: Diagnosticul la internare a fost:
Page 31 and 32: În grupa 14 - 17 ani s-au înregis
Page 33: După 1991 s-a practicat aproape nu
Page 37 and 38: Ulcerul pe stomacul restant a apăr
Page 39 and 40: fistulă între trahee şi neoesofa
Page 41 and 42: Statistic vom analiza perioada de s
Page 43 and 44: Total Cazuri 8 2 10 % 80.0% 20.0% 1
Page 45 and 46: o La 21 cazuri, 29.6%, care au nece
Page 47 and 48: VS SV IS BT BC 1 3 5 7 10 0 2 4 6 8
Page 49 and 50: La 36 de pacienţi gastrostomia a f
Page 51 and 52: Numărul intervenţiior de substitu
Page 53 and 54: Aşadar esofagectomia s-a putut rea
Page 55 and 56: Integrarea psihosocială ca adult I
Page 57 and 58: 1. Leonid Bejan, Mihail‐Romeo Gă
Page 59 and 60: 40. Anderson K.D., Rouse T.M., Rand
Page 61 and 62: 81. CONNERS G.P. - „Foreign body
Page 63 and 64: 121. Cohen S.R., Thompson J.W., She
Page 65: Thorac. Surg. 2000; 70 : 1799‐802

ESOFAGOPLASTIA LA COPIL - REZUMAT - - "Gr.T. Popa" Iasi

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?