ESOFAGOPLASTIA LA COPIL - REZUMAT - - "Gr.T. Popa" Iasi

Toţi pacienţi au beneficiat de investigaţii radiologice (tranzit baritat şi radiografie
pulmonară), iar 20% de investigaţie endoscopică.
Localizarea stenozei 1/3 inf. 1/3 medie 1/3 sup
Nr. cazuri 15 24 30
% 21.7 34.8 43.5
Tabel 14. Repartiţia în funcţie de localizarea stenozei
70% din cazuri au asociat dilataţia esofagului suprastenotic vizibilă radiologic.
Endoscopic, morfopatologia stenozelor a evidenţiat:
stenoze în baionetă
stenoze cu inel alb-sidefiu
stenoze cu aspect de sfincter
Diametrul zonelor stenozate a variat între 1 şi 6 mm.
Alte modificări remarcate endoscopic au fost:
mucoasă esofagiană friabilă
stază
dilataţie masivă suprastenotică
îngroşarea peretelui esofagian
La 80% dintre pacienţi au fost efectuate şedinţe de dilataţii endoscopice
esofagiene, săptămânale pe o perioadă ce a variat între 1 şi 6 luni.
Tehnica
Tehnica operatorie
Cazuri Procent Procent
valid
Valid Plastie tub gastric 34 47.9 47.9 47.9
Plastie colon 37 52.1 52.1 100.0
Total 71 100.0 100.0
Tabel 15. Tehnica operatorie
32
Procent cumulat
În clinică s-au utilizat două tehnici operatorii de substituţie esofagiană şi anume:
substituţia esofagiană cu tub gastric la 34 cazuri, 47.9% şi substituţia esofagiană cu colon
la 37 cazuri, 52.1%. Diferenţa dintre cele două tehnici este minimă, dar am remarcat faptul
că până ăn 1991 s-a practicat esofagoplastia cu tub gastric.
Plasarea grefonului
Cazuri Procent Procent valid Procent cumulat
Valid Retrosternal 38 53.5 53.5 53.5
Mediastin posterior 33 46.5 46.5 100.0
Total 71 100.0 100.0
Tabel 16. Plasarea grefonului