ESOFAGOPLASTIA LA COPIL - REZUMAT - - "Gr.T. Popa" Iasi
ESOFAGOPLASTIA LA COPIL - REZUMAT - - "Gr.T. Popa" Iasi
ESOFAGOPLASTIA LA COPIL - REZUMAT - - "Gr.T. Popa" Iasi
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Toţi pacienţi au beneficiat de investigaţii radiologice (tranzit baritat şi radiografie<br />
pulmonară), iar 20% de investigaţie endoscopică.<br />
Localizarea stenozei 1/3 inf. 1/3 medie 1/3 sup<br />
Nr. cazuri 15 24 30<br />
% 21.7 34.8 43.5<br />
Tabel 14. Repartiţia în funcţie de localizarea stenozei<br />
70% din cazuri au asociat dilataţia esofagului suprastenotic vizibilă radiologic.<br />
Endoscopic, morfopatologia stenozelor a evidenţiat:<br />
stenoze în baionetă<br />
stenoze cu inel alb-sidefiu<br />
stenoze cu aspect de sfincter<br />
Diametrul zonelor stenozate a variat între 1 şi 6 mm.<br />
Alte modificări remarcate endoscopic au fost:<br />
mucoasă esofagiană friabilă<br />
stază<br />
dilataţie masivă suprastenotică<br />
îngroşarea peretelui esofagian<br />
La 80% dintre pacienţi au fost efectuate şedinţe de dilataţii endoscopice<br />
esofagiene, săptămânale pe o perioadă ce a variat între 1 şi 6 luni.<br />
Tehnica<br />
Tehnica operatorie<br />
Cazuri Procent Procent<br />
valid<br />
Valid Plastie tub gastric 34 47.9 47.9 47.9<br />
Plastie colon 37 52.1 52.1 100.0<br />
Total 71 100.0 100.0<br />
Tabel 15. Tehnica operatorie<br />
32<br />
Procent cumulat<br />
În clinică s-au utilizat două tehnici operatorii de substituţie esofagiană şi anume:<br />
substituţia esofagiană cu tub gastric la 34 cazuri, 47.9% şi substituţia esofagiană cu colon<br />
la 37 cazuri, 52.1%. Diferenţa dintre cele două tehnici este minimă, dar am remarcat faptul<br />
că până ăn 1991 s-a practicat esofagoplastia cu tub gastric.<br />
Plasarea grefonului<br />
Cazuri Procent Procent valid Procent cumulat<br />
Valid Retrosternal 38 53.5 53.5 53.5<br />
Mediastin posterior 33 46.5 46.5 100.0<br />
Total 71 100.0 100.0<br />
Tabel 16. Plasarea grefonului