ESOFAGOPLASTIA LA COPIL - REZUMAT - - "Gr.T. Popa" Iasi

Diagnosticul la internare a fost:
68 de cazuri au prezentat stenoză esofagianp postcaustica în stadiul sechelar.
2 cazuri: atrezie esofagiană tip III Ladd, în tratament secvenţial, la care nu sa
putut efectua anastomoza directă, primară.
1 caz cu esofagită peptică de reflux cu stenoză strânsă, cervicală, care nu a
răspuns la manevrele de dilataţii.
Cu excepţia celor două cazuri cu atrezie esofagiană, la celelalte cauzri s-a practicat
şedinţe lunare de dilataţii esofagiene, cu sonde rigide, între 6 luni şi 1 an.
Toate cazurile au beneficiat de gastrostomie de necesitate procedeu Stamm.
Nu au existat diferenţe semnificative între sexe, privind ingestia causticului.
Diagnostic Nr. cazuri %
Stenoză esofagiană postcaustică 68 95.8
Atrezie esofagiană 2 2.8
Stenoză postreflux 1 1.4
Tabel 7. Diagnostic la internare
În ceea ce priveşte mediul de rezidenţă, remarcăm predominenţa cazurilor provenite
din mediul rural 57 cazuri, 80.3%, comparativ cu mediul urban 14 cazuri, 19.7%.
Menţionăm faptul că majoritatea pacienţilor provin din familii cu nivel educaţional
scăzut, numeroase, copii nesupravegheaţi.
Pacienţii cu stenoză esofagiană postcaustică (68) au ingerat caustic provenit din
sodă caustică utilizată în gospodării, în vederea curăţeniei.
Mediu rezidenţă
Cazuri Procent Procent valid Procent cumulat
Valid R 57 80.3 80.3 80.3
U 14 19.7 19.7 100.0
Total 71 100.0 100.0
Tabel 8. Mediu de rezidenţă
Cel mai ridicat procent este întalnit in judeţul Vaslui, urmat de Iaşi, Bacău, Neamţ,
Botoşani, Suceava. Se remarcă procentaj dublu pentru judeţul Vaslui comparativ cu judeţul
Iaşi.
Menţionăm faptul că judeţele Vaslui şi Iaşi sunt cotate ca judeţe sărace ale ţării. Sau
practicat esofagoplastii şi la copii proveniţi din judeţe: Constanţa, Galaţi, Brăila,
Republica Moldova, Vrancea. Numărul acestor cazuri a fost mic, datorită faptului că
serviciul nostru supervizează strict judeţele Moldovei.
Vârsta la ingestie
Vârsta la ingestia causticului s-a calculat în luni şi se remarcă faptul că predomină
intervalul 12 – 24 luni, adică 1 – 2 ani, cu un procentaj de 36.6%.
Urmează apoi intervalul 0 – 12 luni, deci sugari până la un an, cu procentaj de 26%,
după cum reiese şi din tabelul următor.
29