Romana - "Gr.T. Popa" Iasi
Romana - "Gr.T. Popa" Iasi
Romana - "Gr.T. Popa" Iasi
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Universitatea de Medicină şi Farmacie „<strong>Gr</strong>. T. Popa” Iaşi<br />
Facultatea de Medicină Dentară<br />
Disciplina de Farmacologie<br />
Şef disciplină: Prof. Dr. Mihai Nechifor<br />
Cercetări privind influenţa unor cationi<br />
asupra farmacodependenţei experimentale<br />
la morfină<br />
TEZĂ DE DOCTORAT<br />
CONDUCĂTOR ŞTIINŢIFIC,<br />
Prof. Dr. Mihai Nechifor<br />
IAŞI<br />
- 2010 -<br />
DOCTORAND,<br />
Prep. Diana Ciubotariu
Introducere. Scopul lucrării. Motivarea alegerii temei.<br />
Lista de abrevieri<br />
PARTE GENERALĂ<br />
STADIUL ACTUAL AL CUNOAŞTERII ÎN DOMENIU<br />
Capitolul I<br />
Sistemul cerebral de recompensă şi rolul său în funcţionarea sistemului nervos central şi în<br />
comportament<br />
I. Introducere<br />
II. Sistemul de recompensă – repere neuroanatomice<br />
A. Principalele structuri esenţiale în modularea recompensei – scurtă descriere<br />
B. Principalele circuite cerebrale cu rol în medierea senzaţiilor recompensante<br />
C. Alte structuri cu rol secundar în determinarea efectelor recompensante<br />
III. Sistemul de recompensă – principalii neuromediatori implicaţi.<br />
A. Dopamina<br />
B. Serotonina<br />
C. Glutamatul<br />
D. Acidul γ-aminobutiric (GABA)<br />
E. Noradrenalina<br />
F. Sistemul opioizilor endogeni<br />
G. Acetilcolina<br />
H. Sistemul canabinoizilor endogeni<br />
I. Neuropeptidul Y (NP Y)<br />
J. Factorul eliberator al corticotropinei (CRF – corticotropin relesing factor)<br />
K. Alte sisteme<br />
Capitolul II<br />
Farmacodependenţele (substanţe inductoare, mecanisme de producere, tratament)<br />
I. Definirea terminologiei utilizate<br />
II. Clasificarea substanţelor addictive<br />
III. A. Caracteristici neurobiologice ale fenomenelor addictive<br />
III. B. Particularităţi neurobiologice în cazul dependenţei de opiacee<br />
IV. A. Principii de diagnostic şi tratament în cazul pacienţilor farmacodependenţi<br />
IV. A. 1. Principii de diagnostic<br />
IV. A. 2. Principii de tratament<br />
IV. B. Elemente legate de diagnosticul şi tratamentul dependenţei de opiacee<br />
IV. B. 1. Principii de diagnostic<br />
IV. B. 2. Principii de tratament<br />
Capitolul III<br />
Farmacodependenţa experimentală – tehnici şi metode<br />
I. Metode de studiu a farmacodependenţelor<br />
A. Evaluarea proprietăţilor întăritoare ale substanţelor - modelul autoadministrării<br />
1. Autoadministrarea intravenoasă - tehnica achiziţiei directă<br />
2. Autoadministrarea intracerebrală<br />
3. Autoadministrarea orală<br />
B. Evaluarea caracterului compulsiv al consumului drogurilor<br />
1. Modelul lipsei controlului<br />
2. Modelul asocierii unui stimul cu semnificaţie de pedeapsă la stimulul recompensat<br />
C. Evaluarea sindromului de abstinenţă<br />
D. Metode de cercetare a factorilor care pot contribui la reluarea consumului unui drog după o<br />
perioadă de abstinenţă<br />
1. Priming-ul<br />
2<br />
v<br />
vii<br />
1
2. Stimuli condiţionaţi din mediu asociaţi administrării drogului şi stresul<br />
3. Modelul deprivării<br />
E. Avantaje şi dezavantaje ale modelelor descrise – evaluare comparativă<br />
II. Testarea potenţialulului addictiv al diferitelor substanţe (screening)<br />
A. Testarea preferinţei pentru o substanţă şi testarea posibilităţilor de discriminare a efectelor unei<br />
substanţe (teste de discriminare)<br />
B. Varianta substituţiei încrucişate a modelului autoadministrării<br />
III. Evaluarea proprietăţilor recompensante ale substanţelor – modelul condiţionării legate de loc<br />
1. Condiţionarea preferenţială legată de loc<br />
2. Condiţionarea aversivă legată de loc prin precipitarea sindromului de abstinenţă<br />
IV. Metode care vizează detectarea mecanismelor addicţiilor (aplicaţii ale diverselor tehnici în studiul<br />
addicţiilor)<br />
A. Microdializa in vivo<br />
B. Metode şi modele care utilizează progrese ale geneticii<br />
1. Utilizarea şoarecilor knock-out în studiul farmacodependenţelor<br />
2. Aplicaţii are utilizării tehnologiei oligonucleotidelor antisens în neuropsihofarmacologie<br />
3. Identificarea unor gene ale căror variaţii alelice sunt implicate în determinismul unor caracteristici<br />
legate de susceptibilitatea la addicţii (predispoziţie / protecţie)<br />
4. Alte metode<br />
C. Determinări biochimice frecvent utilizate în studiul addicţiilor şi metode de biologie celulară cu<br />
aplicaţie în studiul addicţiilor.<br />
3
PARTE PERSONALĂ<br />
CONTRIBUŢII PROPRII<br />
Capitolul I<br />
Tehnici şi metode experimentale utilizate<br />
I. Tehnici pentru investigarea acţiunii morfinei asupra sistemului de recompensă<br />
A. Tehnica utilizată pentru inducerea dependenţei de morfină la şobolani<br />
B. Tehnica utilizată pentru condiţionarea preferenţială de loc la morfină<br />
C. Alte metode pentru investigarea acţiunilor morfinei la şobolan<br />
II. Tehnici utilizate pentru determinări biochimice<br />
A. Determinarea concentraţiei cationilor bivalenţi în produse biologice<br />
1. Recoltarea produselor biologice<br />
2. Conservarea produselor biologice<br />
3. Prelucrarea produselor biologice<br />
4. Tehnica de determinare a concentraţiei cationilor bivalenţi în produsele biologice<br />
B. Determinarea concentraţiei unor neuromediatori în produse biologice<br />
1. Recoltarea produselor biologice<br />
2. Conservarea produselor biologice<br />
3. Prelucrarea produselor biologice<br />
4. Tehnica de determinare a concentraţiei neuromediatorilor în produsele biologice<br />
Capitolul II<br />
Metode şi tehnici de interpretare statistică a datelor<br />
Capitolul III<br />
Determinarea acţiunii cationilor de zinc (Zn 2+ ) asupra dependenţei experimentale de morfină la<br />
şobolani<br />
1. Premizele şi motivaţia studiului<br />
2. Scopul studiului<br />
3. Aspecte urmărite<br />
4. Material şi metodă<br />
5. Rezultate<br />
6. Discuţii<br />
7. Critica studiului<br />
8. Concluzii<br />
Capitolul IV<br />
Determinarea acţiunii cationilor de zinc (Zn 2+ ) asupra fazei de achiziţie a condiţionării preferenţiale<br />
de loc la morfină la şobolani<br />
1. Premizele şi motivaţia studiului<br />
2. Scopul studiului<br />
3. Aspecte urmărite<br />
4. Material şi metodă<br />
5. Rezultate<br />
6. Discuţii<br />
7. Critica studiului<br />
8. Concluzii<br />
Capitolul V<br />
Determinarea efectelor supraîncărcării cu cationi de zinc (Zn 2+ ) asupra condiţionării preferenţiale de<br />
loc induse de morfină la şobolani<br />
1. Premizele şi motivaţia studiului<br />
2. Scopul studiului<br />
3. Aspecte urmărite<br />
4. Material şi metodă<br />
5. Rezultate<br />
4
6. Discuţii<br />
7. Critica studiului<br />
8. Concluzii<br />
Capitolul VI<br />
Determinarea acţiunii cationilor de cupru (Cu 2+ ) asupra dependenţei experimentale de morfină la<br />
şobolani<br />
1. Premizele şi motivaţia studiului<br />
2. Scopul studiului<br />
3. Aspecte urmărite<br />
4. Material şi metodă<br />
5. Rezultate<br />
6. Discuţii<br />
7. Critica studiului<br />
8. Concluzii<br />
Capitolul VII<br />
Determinarea acţiunii cationilor de cupru (Cu 2+ ) asupra fazei de achiziţie a condiţionării preferenţiale<br />
de loc la morfină la şobolani<br />
1. Premizele şi motivaţia studiului<br />
2. Scopul studiului<br />
3. Aspecte urmărite<br />
4. Material şi metodă<br />
5. Rezultate<br />
6. Discuţii<br />
7. Critica studiului<br />
8. Concluzii<br />
Capitolul VIII<br />
Determinarea efectelor supraîncărcării cu cationi de cupru (Cu 2+ ) asupra condiţionării preferenţiale<br />
de loc induse de morfină la şobolan<br />
1. Premizele şi motivaţia studiului<br />
2. Scopul studiului<br />
3. Aspecte urmărite<br />
4. Material şi metodă<br />
5. Rezultate<br />
6. Discuţii<br />
7. Critica studiului<br />
8. Concluzii<br />
Capitolul IX<br />
Determinarea acţiunii cationilor de mangan (Mn 2+ ) asupra dependenţei experimentale de morfină<br />
1. Premizele şi motivaţia studiului<br />
2. Scopul studiului<br />
3. Aspecte urmărite<br />
4. Material şi metodă<br />
5. Rezultate<br />
6. Discuţii<br />
7. Critica studiului<br />
8. Concluzii<br />
Capitolul X<br />
Determinarea acţiunii cationilor de mangan (Mn 2+ ) asupra fazei de achiziţie a condiţionării<br />
preferenţiale de loc la morfină la şobolani<br />
1. Premizele şi motivaţia studiului<br />
2. Scopul studiului<br />
3. Aspecte urmărite<br />
4. Material şi metodă<br />
5
5. Rezultate<br />
6. Discuţii<br />
7. Critica studiului<br />
8. Concluzii<br />
Capitolul XI<br />
Determinarea efectelor supraîncărcării cu cationi de mangan (Mn 2+ ) asupra condiţionării<br />
preferenţiale de loc induse de morfină la şobolani<br />
1. Premizele şi motivaţia studiului<br />
2. Scopul studiului<br />
3. Aspecte urmărite<br />
4. Material şi metodă<br />
5. Rezultate<br />
6. Discuţii<br />
7. Critica studiului<br />
8. Concluzii<br />
Capitolul XII<br />
Determinarea acţiunii cationilor zinc (Zn 2+ ) asupra nivelurilor cerebrale ale serotoninei la şobolani<br />
naivi şi cu dependenţă de morfină<br />
1. Premizele şi motivaţia studiului<br />
2. Scopul studiului<br />
3. Aspecte urmărite<br />
4. Material şi metodă<br />
5. Rezultate<br />
6. Discuţii<br />
7. Critica studiului<br />
8. Concluzii<br />
Capitolul XIII<br />
Determinarea acţiunii cationilor zinc (Zn 2+ ) asupra acţiunii analgezice a morfinei la şobolanii cu<br />
dependenţă de morfină<br />
1. Premizele şi motivaţia studiului<br />
2. Scopul studiului<br />
3. Aspecte urmărite<br />
4. Material şi metodă<br />
5. Rezultate<br />
6. Discuţii<br />
7. Critica studiului<br />
8. Concluzii<br />
Capitolul XIV<br />
Concluzii finale<br />
6
LISTĂ DE ABREVIERI<br />
AMPA = acid α-amino-3-hidroxi-5-metil-4-isoxazol propionic<br />
(A)SEICer = (auto)stimularea electrică intracerebrală cu efect recompensant (electric<br />
ICCS reward = electric intracranial self-stimulation reward)<br />
5HT = serortonină (5 hidroxitriptamină)<br />
3-MT = 3-metoxitiramină<br />
Ach = acetilcolină<br />
COMT = catecol-orto-metil-tranferază<br />
DA = dopamină<br />
DOPAC = ACID 3, 4 dihidroxi-fenilacetic<br />
GABA = acid γ-aminobutiric<br />
HVA = acid homovanilic<br />
i.p. = intraperitoneal<br />
iRMN = imangini prin rezonanţă magnetică nucleară; ifRMN = imangini prin rezonanţă<br />
magnetică nucleară funcţională<br />
LSD = diamina acidului lisergic<br />
MAO = monoaminoxidază<br />
MFB = fasciculul medial frontal (medial forebrain bundle)<br />
NAc = nucleus accumbens<br />
NMDA = N-metil-D-aspartat<br />
POMC = pro-opiomelanocotină<br />
PET = tomografie cu emisie de pozitroni (positrone emission tomography)<br />
PFC = cortexul prefrontal (prefrontal cortex)<br />
s.c. = subcutanat<br />
SMc = sistemul mezocortical<br />
SMcl = sistemul mezocorticolimbic<br />
SMl = sistemul mezolimbic<br />
SNC = sistem nervos central<br />
VTA = aria tegmentului ventral (ventral tegmental area)<br />
7
Introducere. Scopul lucrării. Motivarea alegerii temei.<br />
Ideea existenţei unui sistem neuronal care ar conţine un cod al recompensei (şi care să poarte în mod<br />
justificat denumirea de „sistem cerebral al recompensei”) şi al cărui rol primordial constă în reglarea<br />
„comportamentului de căutare a plăcerii” a apărut la mijlocul deceniului 6 al secolului al XX-lea. Ideea a fost<br />
pentru început afirmată de către psihologii James Olds şi Peter Milner. Aceştia au plasat, în mod întâmplător,<br />
dintr-o eroare de experiment, un electrod într-o anumită zonă din creierul unui şobolan (zona respectivă nefăcând<br />
parte din regiunea ce se dorea a fi studiată). Se cunoştea deja, la momentul experimentului respectiv, faptul că<br />
stimularea electrică a unor regiuni din creier, determină animalul să manifeste un comportament de evitare a<br />
declanşării stimulului (de exemplu, animalul evită apăsarea acelui levier atât timp cât apăsarea se soldează cu<br />
declanşarea unui stimul electric, prin intermediul unui electrod, într-o anumită arie cerebrală a animalului în<br />
cauză). Însă în cazul animalului respectiv (cu electrodul plasat „greşit”, în mod absolut întâmplător), stimularea<br />
regiunii din creier prin intermediul electrodului a determinat, din contra, manifestarea unui comportament de<br />
căutare a stimulării electrice (de apăsare repetată de către animal a levierului, apăsarea fiind urmată de<br />
declanşarea unui stimul electric la nivelul unei anumite arii cerebrale).<br />
S-a constatat faptul că stimularea electrică a unor anumite regiuni din creier determină o „căutare” a<br />
restimulării, uneori foarte puternic manifestă. Se creează o „buclă feed-back”, care întăreşte atât actul<br />
comportamental, cât şi răspunsul cerebral respectiv. De exemplu, stimularea cu şocuri electrice de mică<br />
intensitate a unor regiuni ale hipotalamusului poate determina, în cazul unui animal, apăsarea unui levier de<br />
aproximativ 2000 de ori într-o oră, în contextul în care animalul învaţă asocierea între apăsarea levierului şi<br />
apariţia unei anumite senzaţii (senzaţie datorată stimulului electric cerebral declanşat de apăsarea levierului, prin<br />
intermediul electrodului). Această „căutare” a restimulării a fost explicată prin declanşarea unor senzaţii<br />
„plăcute” de către stimulul electric.<br />
Rezultatele acestor experimente de stimulare electrică cerebrală au determinat formularea ipotezei<br />
existenţei unui sistem de recompensă la nivelul creierului. Stimularea electrică cerebrală este încă o metodă<br />
foarte valoroasă de studiu a sistemului cerebral al recompensei. Recompensa (stimulul recompensant) este<br />
definită, în cadrul ştiinţelor psihocomportamentale, drept o entitate (stimul) pentru obţinerea căreia subiectul este<br />
dispus să depună efort. Creierul subiectului interpretează stimulul recompensant drept ceva intrinsec pozitiv,<br />
ceva ce merită (şi chiar trebuie) obţinut. În opoziţie, pedeapsa este o entitate (stimul) în cazul căreia animalul va<br />
depune efort pentru a evita. „A reward is anything for which an animal will work. A punishment is anything that<br />
an animal will work to escape or avoid” (Rolls, 1999).<br />
Sistemului cerebral al recompensei i s-au atribuit iniţial roluri legate reglarea comportamentului asociat<br />
instinctului de supravieţuire a individului (determinismul ingestiei de alimente şi lichide), dar şi speciei<br />
(determinismul instinctului sexual, comportamentului maternal). Ulterior s-a demonstrat că structuri şi<br />
mecanisme cerebrale comune sunt angrenate şi în determinismul dependenţei de diverse substanţe sau chiar de<br />
diverse activităţi.<br />
Senzaţia de recompensă a fost asociată iniţial acelor stimuli cerebrali care determină efecte psihice<br />
descrise ca “plăcute”. Progresele ulterioare (Berridge, 2002; Kelley 2002) au stabilit însă că stimularea<br />
recompensei este mai corect să fie pusă în legătură cu acei stimuli cu proprietatea de a deveni în timp entităţi<br />
“dorite”, între “plăcut” şi “dorit” neexistând în cadrul ştiinţelor psihocomportamentale aparenta sinonimie (de<br />
exemplu opiaceele, în particular heroina: prin administrare repetată, se obţine toleranţă la efectele sale „plăcute”,<br />
euforizante, în timp ce administrarea ei devine în mod patologic „dorită”).<br />
Dopamina, al cărei rol de neurotrasmiţător nu fusese încă descoperit la momentul supoziţiei existenţei<br />
sistemului cerebral al recompensei (1954), s-a dovedit ulterior a juca rolul major în funcţionarea sistemului<br />
cerebral al recompensei şi a fi baza biochimică a proceselor addictive. Progresele realizate în descrierea rolurilor<br />
dopaminei au mers în paralel u descrierea structurilor şi caracteristicilor funcţionale ale sistemului recompensei<br />
cerebrale. Sistemelor dopaminergice cerebrale descrise li s-au atribuit, printre altele, o largă varietate de<br />
implicaţii comportamentale (inclusiv implicaţii în cadrul activităţii locomotorii, stereotipiilor, al<br />
comportamentului alimentar şi al ingestiei lichidiene). Mai mult, în special pentru sistemele mezocortical şi<br />
mezolimbic au fost identificate o serie de roluri în modularea comportamentului de întărire în ceea ce priveşte<br />
consumul de substanţe cu potenţial addictiv şi a senzaţiei de recompensă asociată acelor stimuli cerebrali care<br />
determină efecte psihice descrise ca “plăcute”. Faptul că aceste comportamente sus-enumerate recunosc, în<br />
principiu, substrate comune din punct de vedere neuroanatomic şi neurofarmacologic, a determinat dezvoltarea<br />
unui model teoretic integrativ privind implicarea sistemului dopaminergic cerebral în funcţiile comportamentale<br />
(Beninger, 1983; Depue & Iacono, 1989; Mogenson, Jones şi Yim, 1980; Mogenson şi Phillips, 1976).<br />
A fost astfel descris un aşa-numit SISTEM CEREBRAL AL RECOMPENSEI, în cadrul căruia<br />
neuromediaţia dopaminergică joacă rolul esenţial.<br />
8
Lucrarea de faţă se înscrie în linia cercetărilor dedicate sistemului de recompensă, mai exact manierei<br />
în care dependenţa de morfină, pe de o parte, şi efectul morfinei asupra sistemului cerebral al recompensei,<br />
pe de altă parte, este influenţată de o serie de cationi (zinc, cupru, mangan).<br />
Justificarea alegerii temei<br />
Motivaţia alegerii temei constă, pe de o parte, în gravitatea extremă şi implicaţiile sociale deosebite ale<br />
dependenţei de opiacee, în necesitatea cunoaşterii mecanismelor proceselor addictive şi a manierei de tratament a<br />
acestora. Menţionăm că, în ciuda progreselor evidente din ultimii ani privind elucidarea mecanismelor şi<br />
posibilităţilor de prevenire şi tratament a dependenţei de diverse substanţe, domeniul comportă numeroase<br />
necunoscute. Dintre opiacee, morfina prezintă un interes deosebit, fiind utilizată mai frecvent ca analgezic decât<br />
ca drog, însă având potenţial înalt de a crea dependenţă în rândul celor care o utilizează în scopuri medicale. Pe<br />
de altă parte, rolul deosebit exercitat de cationii menţionaţi în diverse procese fiziologice şi patologice din<br />
organismul uman, inclusiv la nivel cerebral, implicaţiile dezechilibrelor acestor cationi în diverse stări<br />
patologice, justifică alegerea temei.<br />
Cercetările expuse se încadrează în preocupările existente pe plan mondial de investigare a mecanismelor<br />
dependenţei şi a posibilităţilor de influenţare farmacologică a acestora.<br />
O lărgire a ariei de cunoaştere în domeniul proceselor addictive stă la baza creşterii gradului de prevenţie<br />
şi a eficienţei tratamentului acestor fenomene, putând avea un deosebit impact în plan social şi al patologiei<br />
umane.<br />
Scopul lucrării<br />
În acest context, scopul tezei de doctorat, a constat în studiul experimental al efectelor administrării de<br />
soluţii conţinând cationii zinc, cupru şi mangan asupra dependenţei de morfină la şobolani şi asupra condiţionării<br />
preferenţiale de loc induse de morfină la şobolani.<br />
Obiectivele tezei de doctorat<br />
Obiectivele tezei de doctorat constau în următoarele aspecte :<br />
1) realizarea de modele experimentale de dependenţă de morfină;<br />
2) realizarea de modele experimentale de condiţionare preferenţială de loc la morfină;<br />
3) cercetarea efectelor farmacodinamice ale zincului, cuprului şi manganului asupra dependenţei de<br />
morfină;<br />
4) cercetarea efectelor farmacodinamice ale zincului, cuprului şi manganului asupra intensităţii<br />
condiţionării preferenţiale de loc la morfină;<br />
5) determinarea unor eventuale corelaţii doză-efect între efectele zincului, cuprului şi manganului asupra<br />
dependenţei de morfină şi condiţionării preferenţiale de loc la morfină;<br />
6) determinarea unor eventuale corelaţii între concentraţiile serice ale zincului, cuprului şi manganului şi<br />
influenţa acestor cationi asupra dependenţei de morfină şi condiţionării preferenţiale de loc la<br />
morfină;<br />
7) determinarea unor eventuale corelaţii între concentraţiile serice ale zincului, cuprului şi manganului şi<br />
influenţa acestor cationi asupra dependenţei de morfină;<br />
8) determinarea unor eventuale corelaţii între efectele zincului, cuprului şi manganului asupra<br />
dependenţei de morfină şi concentraţia cerebrală a unui neuromediator esenţial în dezvoltarea<br />
fenomenelor addictive.<br />
9
CAPITOLUL I<br />
Tehnici şi metode experimentale utilizate<br />
I. Tehnici pentru investigarea acţiunii morfinei asupra sistemului de recompensă<br />
A. Tehica utilizată pentru inducerea dependenţei de morfină la şobolani<br />
1. Inducerea propriu-zisă a dependenţei<br />
Pentru inducerea dependenţei experimentale de morfină s-a utilizat un model de durata<br />
lungă (10 zile).<br />
Subiecţii testărilor sunt şobolani Wistar, masculi, adulţi, cu masa cuprinsă între 220 şi<br />
300 g, cărora li s-a asigurat hrană şi apă ad libitum, fiind menţinuţi în cuşti individuale.<br />
Modelul experimental de inducere a dependenţei la morfină implică administrarea de<br />
morfină (s.c.) în doze progresiv crescânde: de la 5 mg/kg în prima zi de experiment, la 10<br />
mg/kg în ziua a doua, apoi doza creşte cu 10 mg/kg/zi în următoarele zile pâna la 90 mg/kg în<br />
ziua a 10-a a experimentului. Morfina este administrată în două doze egale zilnice, la 12 ore<br />
interval (orele 9 00 şi 21 00 ) (model după Caille, 1999).<br />
Concentraţia soluţiei morfinice a fost calculată astfel încât la fiecare administrare<br />
şobolanul primeşte un volum de soluţie de 2,5 mL/kg. S-a utilizat fiole morfină 2% (sub<br />
formă de morfină sulfat) de la Zentiva Romania (Morfină®), diluată în ser fiziologic.<br />
2. Inducerea sindromului de abstinenţă la morfină<br />
În a 11-a zi de experiment, animalele primesc morfină 90 mg/kg s.c. (doză provocare) la<br />
ora 9 00 . După 2 ore de la acestă ultimă doză de morfină, şobolanii primesc i.p. naloxon 2<br />
mg/kg.<br />
3. Cuantificarea sindromului de abstinenţă la morfină<br />
Cuantificarea sindromului de abstinenţă la morfină, precipitatprin stoparea administrării<br />
acesti substanţe, cosecutiv cu administrarea de naloxon, se realizează la 20 de minute de la<br />
administrarea naloxonului timp de 25 de minute.<br />
Pentru observarea intensităţii sindromului de abstinenţă la morfină, animalele sunt<br />
introduse pentru 25 minute într-o incinta de sticlă (35cm x 35cm x 35 cm) şi suprevegheate cu<br />
ajutorul unei camere video conecate la computer.<br />
Au fost cuantifiate următoarele (Maldonado, 1995):<br />
♦ Semne gradule – se efectuează o numărare simplă a numărului de episoade pe<br />
parcursul perioadei de urmărire:<br />
o sărituri (interpretabile şi drept “tentative de scăpare”);<br />
o posturi agresive;<br />
o episoadele de toaletă corporală;<br />
o episoadele de clănţănit al dinţilor;<br />
o episoadele de tremor al corpului;<br />
o masticaţie compulsivă;<br />
♦ Semne care sunt evaluate prin “prezent” sau “absent”:<br />
Se evaluează parcursul unor perioade de 5 minute, prin “prezent” sau “absent”,<br />
primind diferite scoruri (0 - absent; 1 – prezent), apoi scorurile rezultate pe parcursul<br />
perioadelor de 5 minute sunt adunate pe pacrcursul întregii perioade de urmărire:<br />
o erecţiile;<br />
o diareea;<br />
o ptoza palpebrală;<br />
Activitatea locomotorie (comportamentul explorator) este evaluat prin testul openfield,<br />
podeaua incintei de supraveghere fiind împărţită în pătrate cu latura de 5 cm; explorarea<br />
în 5 minute a unui număr de 1 până la 3 pătrate se notează cu 0, a unui număr de 4 până la 6<br />
10
pătrate se notează cu 1, iar a 7 până la 9 pătrate se notează cu 2. Scorurile acumulate pe<br />
parcursul perioadelor de 5 minute sunt adunate, rezultând un scor maxim de 10 pe parcursul<br />
unei perioade de 25 minute.<br />
S-a determinat masa corporală imediat după administrarea naloxonului şi la 150 minute<br />
după aceasta (după perioada de cuantifiecarea sindromului de abstinenţă), determinăndu-se<br />
procentual pierderea ponderală faţă de masa corporală iniţială.<br />
S-a efectuat, de asemenea, calculul scorului Gellert-Holtzman pentru intensitatea<br />
abstinenţei la administrarea opiaceelor.<br />
Semnul<br />
Scădere ponderală în decursul a 2,5 ore (pentru<br />
Pondere<br />
fiecare procent cu care scăderea este superioară<br />
faţă de lotul de şobolani martor)<br />
1<br />
Numărul tentativelor de<br />
evadare<br />
2 - 4<br />
5 - 9<br />
≥10<br />
1<br />
2<br />
3<br />
Numărul contracţiilor abdominale 2<br />
Numărul episoadelor de 1 - 2 2<br />
tremor al corpului ≥3 4<br />
Diaree 2<br />
Fasciculaţii faciale sau clănţănit al dinţilor 2<br />
Înghiţituri 2<br />
Hipersalivaţie 7<br />
Hiperlacrimaţie 5<br />
Ptoză palpebrală 2<br />
Poziţii anormale 3<br />
Erecţii, ejaculare, sau toaletă genitală 3<br />
Iritabilitate 3<br />
Tabel nr. I. 1. Scorul Gellert-Holtzman – ponderea simptomatologiei din cadrul<br />
sindromului de abstinenţă la opiacee în cadrul evaluării globale<br />
Figura nr. I. 1. Schema de administrare a morfinei utilizată pentru inducerea<br />
dependenţei, precipitarea şi inducerea sindromului de abstinenţă.<br />
B. Tehnica utilizată pentru condiţionarea preferenţială de loc la morfină<br />
Subiecţii testului sunt şobolani Wistar, masculi, adulţi, cu masa cuprinsă între 220 şi<br />
300 g, menţinuţi în cuşti individuale în afara perioadelor de testare. Hrana si apa sunt<br />
disponibile ad libitum, cu excepţia perioadelor testărilor condiţionării comportamentului. Se<br />
11
utilizează un ciclu de 12 ore lumină / 12 ore întuneric, iar testarea are loc în timpul perioadei<br />
de lumină.<br />
Aparatul de condiţionare constă într-o cutie de plexiglas (Panlab, Cornella, Barcelona),<br />
împărţită în trei compartimente: două compartimente principale, diferite prin aspectul<br />
pereţilor şi podelei, situate la extremităţile cutiei şi un compartiment intermediar.<br />
Comunicarea între compartimente poate fi închisă sau deschisă. Standardizarea condiţiilor de<br />
iluminare este asigurată prin plasarea unor becuri în dreptul fiecărui compartiment al<br />
aparatelor. Timpul petrecut în partea cu podeaua netedă a camerei este înregistrat automat de<br />
aparat ca şi numărul de treceri dintr-o parte în alta (Bozarth, 1983).<br />
Fotografii I. 1. Aparatul de condiţionare preferenţială de loc utilizat.<br />
Anterior fazei de precondiţionare, animalele au fost supuse zilnic la câte o şedinţă de<br />
obişnuire cu aparatul de condiţionare (2 şedinţe compacte a 30 minute fiecare, cu două zile şi<br />
respectiv cu o zi anterior precondiţionării, în acelaşi interval orar al zilei ca şi fazele<br />
ulterioare).<br />
Procedura standard comportă trei faze:<br />
1. Faza de precondiţionare: Se determină preferinţa naturală a animalului faţă de unul<br />
din cele două compartimente principale. Animalul va petrece, în prima zi a experimentului, o<br />
perioadă compactă de 15 minute în aparat (este iniţial lăsat în compartimentul intermediar).<br />
Comunicarea între compartimente este deschisă. Se notează timpul petrecut de animal (în<br />
cadrul celor 900 secunde pe care le are la dispoziţie pentru explorarea iniţială a aparatului) în<br />
fiecare compartiment. Compartimentul principal în care anumalul petrece mai mult timp va fi<br />
în continuare denumit compartiment preferat, celălat compartiment principal fiind denumit<br />
compartiment nepreferat.<br />
Este important să se ia în considerare primele 900 secunde petrecute de animal în aparat,<br />
testarea preferinţei naturale după o perioadă iniţială de acomodare, chiar de ordinul câtorva<br />
minute ducând la lipsa de relevanţă a testării preferinţei naturale.<br />
S-a practicat excluderea, încă din această fază a experimentului, a acelor animale care:<br />
o au petrecut fie mai mult de 60% din timpul de 900 secunde ale fazei de<br />
precondiţionare în unul din compartimentele principale;<br />
o au petrecut încursul fazei de precondiţionare mai mult timp în compartimentul<br />
intermediar decât în oricare din compartimentele principale;<br />
o au petrecut mai mult de 40% din timpul alocat şedinţei de precondiţionare în<br />
compartimentul intermediar. Se consideră că în cazul unor astfel de animale, o astfel de<br />
repartizare a timpului petrecut în cele trei compartimente relevă existenţa unor cauze ale<br />
alegerii care ar constitui importante surse de eroare pentru procedurile determinărilor<br />
ulterioare.<br />
Această eliminare este necesară deoarece, în cazul animalelor care petrec prea mult timp<br />
într-un anumit loc (indiferent căeste vorba de compartimentul intermediar sau de oricare din<br />
compartimentele principale), ceea ce se determină nu este de fapt preferinţa lor naturală<br />
pentru un anumit compartiment (loc), ci rezultatul anxietăţii induse de procedura de<br />
experimentare (Bohn, 2003; Heusner, 2005).<br />
Determinarea serveşte ca măsură a preferinţei asupra unui loc înaintea condiţionării.<br />
12
2. Faza de condiţionare (zilele 2 – 9). Comunicarea între cele trei compartimentele este<br />
închisă.<br />
În zilele zilele 2, 4, 6 şi 8 animalul va fi restricţionat pentru o perioadă compactă<br />
40 minute la unul din compartimente (compartimentul nepreferat, denumit în continuare şi<br />
compartiment de condiţionare), imediat după ce i se administrează morfină 3 mg/kg, s.c..<br />
Concentraţia soluţiei de morfină a fost calculată astfel încât la fiecare administrare volumul<br />
soluţiei injectate să fie de 1 mL/kg;<br />
Alternativ, în zilele 3, 5, 7 şi 9 animalul va fi restricţionat pentru o perioadă<br />
compactă 40 minute la unul din compartimente (compartimentul preferat) imediat după ce i se<br />
vor administra ser fiziologic, 1 mL/kg, s.c..<br />
3. Faza postcondiţionare. Determinarea preferinţei faţă de loc loc este din nou măsurată<br />
(ziua a 11-a, o perioadă compactă de 15 minute de acces liber la aparat, comunicarea dintre<br />
compartimente fiind deschisă).<br />
O creştere semnificativă statistic a timpului petrecut în compartimentul nepreferat în<br />
faza de postcondiţionare faţă de precondiţionare marchează realizarea condiţionării<br />
preferenţiale de loc (schimbarea preferinţei), fiind considerată o conseciţă a administrării de<br />
morfină (Tzschentke, 2004) şi va fi denumită în continare „realizarea condiţionării<br />
preferenţiale de loc la morfină”.<br />
Faza de obişnuire anterioară precondiţionării, respectiv şedinţele de precondiţionare,<br />
condiţionare şi evaluare a postcondiţionării s-au desfăşurat în acelaşi interval orar al zilei.<br />
Figura nr. I. 2. Schema de realizare a condiţionări preferenţiale de loc la morfină.<br />
II. Tehnici utilizate pentru determinări biochimice<br />
A. Determinarea concentraţei cationilor bivalenţi în produse biologice<br />
1. Recoltarea produselor biologice<br />
Recoltarea sângelui s-a realizat in plexul retroorbitar, cu ajutorul unor pipete sterile din<br />
sticlă, în eprubete cu accelerator de coagulare.<br />
2. Prelucrarea produselor biologice<br />
Eprubetele au fost au fost centrifugate imediat după recoltare la 1500 rotaţii / minut timp<br />
de 10 minute, imediat după care serul a fost pipetat în eprubete de curate polipropilenă<br />
(goale).<br />
13
3. Conservarea produselor biologice<br />
Eprubetele au fost menţinute la congelator (temperatură maximă -20ºC), până la<br />
momentul determinărilor.<br />
4. Tehnica de determinare a concentraţiei cationilor bivalenţi în produsele biologice<br />
Pentru dozarea concentraţiei cationilor bivalenţi (calciu, magneziu, fier, zinc şi cupru) în<br />
ser şi în salivă s-a utilizat ca metodă spectrofotometria cu absorbţie atomică.<br />
Spectrofotometria cu absorbţie atomică face parte dintre metodele care dau cele mai bune<br />
rezultate în aceste condiţiile concentraţiilor relativ reduse şi a volumelor mici, specifice<br />
probelor biologice, motiv pentru care este întâlnită în foarte multe laboratoare clinice şi<br />
laboratoare în care se analizează materiale de provenienţă biologică.<br />
Totuşi, această metodă de dozare nu face deosebirea între forma liberă şi cea legată a<br />
cationilor dozaţi, după cum nu face nici deosebirea între diferitele valenţe ale acestora. De<br />
exemplu, cuprul se găseşte frecvent sub monovalentă (Cu + ) sau bivalentă (Cu 2+ ).<br />
B. Determinarea concentraţiei serotoninei la nivelul unor structuri cerebrale<br />
1. Recoltarea produselor biologice<br />
Şobolanii au fost anesteziaţi cu pentobarbital, 60 mg/kg, i.p. (doză letală). După moarte,<br />
au fost decapitaţi, iar creierul lor îndepărtat.<br />
Creierul şobolanilor a fost plasat într-un aparat de stereotaxie.<br />
Poziţia structurilor menţionate este apreciată, în cazul atlasului utilizat, cu o acurateţe de<br />
minim 0,5 mm, pentru şobolani cu masa de aproximativ 250 g. Pentru recoltarea structurilor<br />
la nivelul cărora s-a determinat concentraţia serotoninei, s-a utilizat atlasul Paxinos şi Watson.<br />
Creierul a fost feliat în felii cu grosimea de 1 mm, cu ajutorul aparatului de stereotaxie.<br />
Pentru nucleus accumbens:<br />
S-a izolat nucleul accumbens (s-au tăiat la criostat 2 secţiuni coronare din creier, cu<br />
grosimea de 1 mm, de la nivelul + 2,5 mm pînă la +0,5 mm faţă de bregma (Derrien şi<br />
colaboratorii, 1993). În aceste secţiuni s-au practicat puncţii cu diametrul de 2 mm bilateral la<br />
nivelul nucleului accumbens. Coordonatele faţă de bregma:<br />
antero-posterior=+1,5 mm;<br />
lateral=1,1 mm;<br />
dorso-ventral=-6,0 mm.<br />
Pentru nucleii bazali:<br />
S-au izolat nucleii bazali (s-au tăiat la criostat 2 secţiuni coronare din creier, cu<br />
grosimea de 1 mm, de la nivelul +2,5 mm pînă la +0,5 mm faţă de bregma (Derrien şi<br />
colaboratorii, 1993). În aceste secţiuni s-au practicat puncţii cu diametrul de 2 mm bilateral la<br />
nivelul nucleilor bazali. Coordonatele faţă de bregma:<br />
antero-posterior=+1,5 mm;<br />
lateral=1,9 mm;<br />
dorso-ventral=-4,2 mm.<br />
Pentru cortexul prefrontal:<br />
Creierul a fost feliat în felii cu grosimea de 1 mm, cu ajutorul aparatului de stereotaxie.<br />
S-a izolat cortexul prefrontal (s-au tăiat la criostat 2 secţiuni coronare din creier, cu grosimea<br />
de 1 mm, de la nivelul +4,7 mm pînă la +2,7 mm faţă de bregma (Derrien şi colaboratorii,<br />
1993). În aceste secţiuni s-au practicat puncţii cu diametrul de 2 mm bilateral la nivelul<br />
cortexului prefrontal. Coordonatele faţă de bregma:<br />
antero-posterior=+3,7 mm;<br />
lateral=0,7 mm;<br />
dorso-ventral=-3,4 mm.<br />
Pentru hipocamp:<br />
S-a izolat hipocampul (s-au tăiat la criostat 2 secţiuni coronare din creier, cu grosimea<br />
de 1 mm, de la nivelul +2,3 mm pînă la +0,3 mm faţă de bregma (Derrien şi colaboratorii,<br />
14
1993). În aceste secţiuni s-au practicat puncţii cu diametrul de 2 mm bilateral la nivelul<br />
hipocampului. Coordonatele faţă de bregma:<br />
antero-posterior=+1,3 mm;<br />
lateral=0,7 mm;<br />
dorso-ventral=-7,2 mm.<br />
Figura nr. I. 1. Coordonatele pentru recoltarea nucleului accumbens (notaţii: AcbC –<br />
miezul nucleului accumbens; AcbSh – regiunea externă a nucleului accumbens) şi a<br />
striatumului (notaţii: CPu – caudat- putamen) (după Paxinos şi Watson, 2006).<br />
Figura nr. I. 2. Coordonatele pentru recoltarea cortexului prelimbic (notaţii: PrL)<br />
(după Paxinos şi Watson, 2006).<br />
15
Figura nr. I. 3. Coordonatele pentru recoltarea hipocampului (notaţii: fi – fimbria<br />
hipocampului; vhc – hipocampul ventral) (după Paxinos şi Watson, 2006).<br />
2. Prelucrarea produselor biologice<br />
Ţesutul recoltat a fost cântărit, introdus în tuburi răcite, conţinând 1 mL de acid ascorbic<br />
1%, şi omogenizat cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete. Omogenatul a fost centrifugat la<br />
3000 de turaţii pe minut timp de 30 minute, la 4ºC.<br />
Supernatantul rezultat a fost pipetat în tuburi de prolipropilenă şi utilizat pentru a<br />
determina nivelurile de serotonină prin ELISA. Toate determinările au fost efectuate la orele<br />
12:00.<br />
3. Tehnica de determinare a concentraţiei serotoninei în produsele biologice<br />
Concentraţia serotoninei s-a determinat utilizând un kit comercial ELISA (IBL,<br />
Hamburg, Germania), constând dintr-o placă de microtitrare, antiser de iepure, biotin<br />
serotonină, conjugat enzimatic (de capră anti-anticorp biotină conjugat cu fosfatază alcalină în<br />
tampon Tris-HCl cu stabilizatori), standarde, controale (liofilizat, probele de ser), reactiv<br />
Acilare, tampon testul tampon (para-nitrofenil fosfat PNPP), substrat comprimate, PNPP<br />
substrat tampon, şi PNPP soluţie de oprire, în conformitate cu instrucţiunile producătorului.<br />
Pentru determinarea serotoninei în ţesutul cerebral a fost utilizată metoda imunologică care<br />
utilizează principiul imuno-competiţiei.<br />
Principiul metodei<br />
Metoda se bazează pe sintetizare unui anticorp secundar (de regula anti-IgG) numit<br />
anticorp captură, care este depus pe suprafaţa microplăcilor.<br />
În microplaci sunt pipetate pe rând urmatoarele componente:<br />
• cantitate limitată de anticorp primar;<br />
• cantitate limitata de analit marcat prin legarea de o enzimă (de regulă o peroxidază);<br />
• cantitate exact cunoscută de proba ce conţine analitul.<br />
Analitul din proba şi analitul legat marcat, legat de enzimă vor intra în competiţie pentru<br />
ocuparea numărului limitat de locuri de pe anticorpul primar. Acesta se va lega de anticorpul<br />
secundar anti-IgG imobilizat pe suprafaţa microplăcilor. Cu cât cantitatea de analit din proba<br />
este mai mare cu atât cantitatea de analit marcat va fi mai mica. Apoi este adaugat un substrat<br />
pe care enzima din analitul marcat il va transforma intr-o perioada de timp limitată. În urma<br />
transformării substratului va fi generată o culoare specifică.<br />
Cantitatea de analit marcat va fi cu atât mai mare cu cât cantitatea de analit din probă<br />
este mai mare, prin urmare semnalul înregistrat va descreşte (rezultând o culoare mai puţin<br />
16
intensă indică o cantitate mare a analitului cercetat în probă, a cărei intensitate este evaluată<br />
fotocolorimetric).<br />
Metodologia propriu-zisă de lucru<br />
Determinări au fost efectuate în duplicat pentru fiecare probă, iar rezultatul luat în<br />
considerare reprezintă media aritmetică a celor două determinări.<br />
Rezultatele sunt exprimate în ng / mg ţesut cu o zecimală exactă.<br />
III. Tehnici şi metode de interpretare statistică a datelor<br />
Testele statistice au fost realizate cu ajutorul programului SPSS 07 pentru Windows, cu<br />
sprijinul Disciplinei de Informatică Medicală a Facultăţii de Medicină Generală din cadrul<br />
Universităţii de Medicină şi Farmacie „<strong>Gr</strong>. T. Popa” Iaşi.<br />
Analiza statistică a fost constat în determinarea diferenţei semnificative dintre grupuri<br />
cu ajutorul testului Student („t test”). Acesta permite respingerea ipotezei nule (orice diferenţă<br />
între cele două grupuri este datorată hazardului) şi afirmarea faptului că valorile medii<br />
aparţinând celor două grupuri sunt statistic diferite între ele. S-a utilizat testul „t Student”<br />
independent.<br />
Se pleacă de la premiza că loturile studiate prezintă o distribuţie normală a valorilor<br />
(reprezentarea lor grafică are forma clopotului Gauss) şi că nu există diferenţă semnificativă<br />
între deviaţiile standard ale celor 2 grupuri.<br />
Se calculează este abaterea standard s:<br />
s = ±<br />
n<br />
1 2<br />
2<br />
2<br />
∑( xi<br />
− x)<br />
+ ∑(<br />
yi<br />
− y)<br />
i=<br />
1 i=<br />
1<br />
n + n − 2<br />
1<br />
2<br />
n<br />
Rezultatul testului, „t”-ul real este definit astfel:<br />
t<br />
x − y<br />
n n<br />
n + n<br />
1 2<br />
= ;<br />
s<br />
1<br />
2<br />
.<br />
Valoarea tcalculat (t real) este comparată cu valoarea ttabelar (t teoretic) corespunzătoare<br />
numărului gradelor de libertate (γ) şi intervalului de încredere ales.<br />
Numărul gradelor de libertate: γ=n1+n2-2, unde n1 şi n2 reprezintă numărul<br />
determinărilor din fiecare serie.<br />
Dacă tcalculat este mai mare ttabelar ipoteza nulă poate fi respinsă.<br />
Valoarea lui p (prag de semnificaţie statistică) este în relaţie inversă cu semnificaţia<br />
statistică.<br />
Pragul de semnificaţie unanim acceptat este de 95% adică p
Capitolul II<br />
Determinarea acţiunii cationilor de zinc ( Zn 2+ ) asupra dependenţei<br />
experimentale de morfină la şobolan<br />
1. Introducere<br />
După fier, zincul este cel mai abundent oligoelement din organism. În corpul unui adult<br />
se găsesc aproximativ 1,8g (cu limite între 1,5 şi 2,5g) zinc, răspândit în toate ţesuturile,<br />
organele, fluidele şi secreţiile. Aproximativ 90% din zincul organismului uman se găseşte la<br />
nivelul muşchilor scheletici şi oaselor, în timp ce plasma sangvină conţine doar aproximativ<br />
0,1% din zincul total al organismului.<br />
Valori normale: ser: 0,8 mg/L, plasmă: 0,65 mg/L, sânge total: 6,3 mg/L. Din zincul<br />
sangvin, aproximativ 75-88% se găseşte ca element asociat metaloenzimei anhidrază<br />
carbonică eritrocitară. Aproximativ 18% din zincul plasmatic e legat de α2-macroglobulinei,<br />
80% de albumină iar restul de proteine precum transferina şi ceruloplasmina.<br />
În celule, acest element nu se găseşte liber, ci asociat cu alte proteine (aproximativ 82-<br />
117µg Zn/1g proteină). Intracelular, este concentrat în special la nivelul nucleului. Se<br />
apreciază că aproximativ 95% din zincul total al organismului se găseşte asociat proteinelor<br />
membranare sau celulare.<br />
Necesarul zilnic este de aproximativ 25mg la adult, mai crescut în caz de sarcină<br />
(aproximativ 40 mg) şi alăptare (65 mg).<br />
Carenţa apare în caz de alimentaţie dezechilibrată (deficitară în zinc – de exemplu în<br />
cazul regimului strict vegetarian, sau în caz de scădere a absorbţiei intestinale a acestui<br />
element secundară cauzelor comune de malabsorbţie generalizată sau secundară prezenţei în<br />
exces în lumenul intestinal a unor elemente precum cuprul, fierul, cadmiul, acidul fitic). Alte<br />
cauze ar sunt alcoolismul cronic, bolile care evoluează cu poliurie sau transpiraţii abundente<br />
(mai ales diabetul zaharat). Nivelul plasmatic al zincului scade semnificativ şi în cancerul de<br />
prostată şi moderat în ateroscleroză, dar şi în ciroza hepatică, ulcere, sarcină (fără a se<br />
cunoaşte sensul relaţiei cauză efect în aceste situaţii). Alte afecţiuni asociate cu predispoziţia<br />
la un deficit al zincului în organism includ acrodermatita enterohepatică (boală cu transmitere<br />
recesiv autosomală), arsurile solare, alimentaţia exclusiv pe cale parenterală, fără o<br />
suplimentare corespunzătoare a dietei cu zinc, precum şi tratamentul cu o serie de<br />
medicamente (diuretice, penicillamină, valproat sodic şi etambutol).<br />
Între simptomele cele mai evidente asociate carenţei de zinc se află cele legate de<br />
deficitul imun, cu creşterea consecutivă a susceptibilităţii la contractarea infecţiilor, mai ales a<br />
celor virale. Deficitul zincului determină involuţia timusului, scăderea imunităţii întârziate,<br />
scăderea numărului de limfocite T în sângele periferic, scăderea răspunsului proliferativ al<br />
acestor celule la fitohemaglutinină (PHA), inhibarea activităţii limfocitelor T helper, dar şi a<br />
celulelor natural-killer, polimorfonuclearelor neutrofile şi macrofagelor şi producţiei de<br />
anticorpi.<br />
Simptomatologia mai include alterări ale gustului şi mirosului, scăderea apetitului,<br />
întârzieri în vindecarea plăgilor, leziuni cutanate, tulburări ale acuităţii vizuale (mai ales la<br />
copii), tulburări de creştere şi dezvoltare psihosomatică, căderea părului, unghii friabile,<br />
letargie, hipotrofie gonadală (mai ales la bărbaţi), întârziei în maturarea sexuală până la<br />
sterilitate (tulburări de o gravitate mai evidentă la pubertate, alterări ale metabolismului<br />
vitaminei A, tulburări structurale şi funcţionale ale prostatei, fatigabilitate, pete albe pe<br />
unghii, scăderea gradului de vigilenţă, creşterea riscului de avort spontan, diaree, letargie.<br />
Aproximativ 10% din zincul total din organism se găseşte la nivelul SNC, în mare parte<br />
asociat proteinelor, îndeplinind, ca şi în restul organismului, diferite roluri coenzimatice şi în<br />
18
eplicarea materialului genetic. Concentraţia extracelulară a zincului în SNC atinge valori de<br />
aproximativ 10-20 µmoli/L (Vogt, 2000). Turn-over-ul zincului din SNC este însă mult mai<br />
lent faţă de cazul depozitelor acestui element de la nivel hepatic sau scheletic (Takeda, 2004).<br />
Chowanadisai, 2005, demonstrează existenţa unor mecanisme neuroadaptative la nivelul<br />
creierului care, în cazul deficitului de zinc, reuşesc să menţină concentraţia normală a acestui<br />
element în SNC. Acestea constau în special în modificarea raportului între concentraţiile<br />
factorilor proteici transportatori de zinc, cu favorizarea acumulării cerebrale a cationului.<br />
Zincul din SNC este puternic compartimentalizat, în anumite regiuni ale creierului fiind<br />
stocat în veziculele sinaptice. Aproximativ 5% din zincul de la nivelul SNC este conţinut în<br />
aceste vezicule terminale de stocaj la nivelul neuronilor glutamatergici, unde concentraţia<br />
Zn 2+ atinge valori de peste 1 mmol/L, nivelul de coordinare al Zn 2+ cu diverşi liganzi<br />
endogeni fiind slab (Takeda, 2004). Astfel de “neuroni conţinători de zinc” se găsesc cu<br />
precădere în cortex, mai ales la nivelul allocortexului, dar şi în diferite alte regiuni din SNC,<br />
cum ar fi hipocampul şi circuitele amigdalare. Shu, 1990, descrie la nivelul striatumului o<br />
regiune din marginea caudomedială (rostrolateral de globus pallidus) cu o densitate deosebit<br />
de crescută a unor astfel de neuroni.<br />
Depolarizarea neuronilor conţinători de Zn 2+ se soldează cu eliberarea cationului în<br />
fanta sinaptică (unde concentraţia sa creşte la valori de aproximativ 0,3 mmoli/L). După<br />
eliberarea în spaţiul sinaptic, zincul este recaptat din fantă, împreună cu o cantitate din<br />
neuromediator, fiind astfel reîncărcat în veziculele terminale ale acestor neuroni (Palmiter,<br />
1996); în recaptare, rolul esenţial pare a fi deţinut de o structură proteică transportatoare de<br />
zinc, ZnT-3, existentă exclusiv la nivel presinaptic (în neuronii conţinători de zinc).<br />
2. Scopul studiului<br />
Scopul acestui studiu a fost reprezentat de determinarea acţiunii cationilor de zinc (Zn 2+ )<br />
asupra dependenţei fizice experimentale de morfină.<br />
S-a urmărit intensitatea sindromului de abstinenţă la opiacee (sindrom precipitat cu<br />
naloxon), comparativ la un lot cu dependenţă fizică de morfină indusă experimental prin<br />
administrarea de doze progresiv crescânde din această substanţă, faţă de două loturi, care, pe<br />
parcursul inducerii dependenţei fizice experimentale de morfină prin administrarea de doze<br />
progresiv crescânde din această substanţă, au primit şi clorură de zinc (ZnCl2) (doze diferite în<br />
fucţie de lot).<br />
3. Material şi metodă<br />
Modalitatea de inducere a dependenţei fizice experimentale de morfină a fost descrisă la<br />
Capitolul I din cadrul părţii referitoare la contribuţiile personale.<br />
S-a lucrat pe loturi de 5 loturi a câte 10 şobolani Wistar, masculi, adulţi, crescuţi în<br />
condiţii standard de laborator, obţinuţi de la Institutului Cantacuzino Bucureşti prin<br />
intermediul biobazei Universităţii de Medicină şi Farmacie „<strong>Gr</strong>. T. Popa” Iaşi, cu masa<br />
cuprinsă între 220 g şi 300 g, pentru care hrana şi apa au fost disponibile ad libitum, cu<br />
excepţia perioadei efectuării testărilor.<br />
Loturile au fost următoarele:<br />
1. Lot I: SF – a primit timp de 10 zile consecutiv ser fiziologic, 1 mg/kg/zi;<br />
2. Lot II: Zn 0,1 – a primit timp de 10 zile consecutiv ZnCl2, i.p., 1 mmol/kg/zi;<br />
3. Lot III: M – timp de 10 zile a primit morfină, s.c., în doze progresiv crescânde,<br />
conform schemei menţionate pentru inducerea dependenţei;<br />
19
4. Lot IV: M+Zn 0,1 – timp de 10 zile a primit morfină, s.c., în doze progresiv<br />
crescânde, conform schemei menţionate pentru inducerea dependenţei, şi, cu o oră înaintea<br />
mofinei, a primit soluţie de ZnCl2, i.p., 1 mmol/kg/zi;<br />
5. Lot V: M+Zn 0,05 – timp de 10 zile a primit morfină, s.c., în doze progresiv<br />
crescânde, conform schemei menţionate pentru inducerea dependenţei fizice experimentale,<br />
şi, cu o oră înaintea mofinei, a primit soluţie de ZnCl2, i.p., 0,5 mmol/kg/zi.<br />
4. Rezultate<br />
Doza de 0,1 mmol/kg/zi clorură de zinc (ZnCl2), administrată pe parcursul celor 10 zile<br />
a fazei de inducere a dependenţei experimentale de morfină la şobolani a scăzut semnificativ<br />
statistic (p
Ser fiziologic<br />
ZnCl2 0,1 mmol/kg/zi 0,110401<br />
ZnCl2 0,1<br />
mmol/kg/zi<br />
Morfină 3,28 x 10 -19 3,89 x 10 -19<br />
Morfină<br />
Morfină+ ZnCl2<br />
0,1 mmol/kg/zi<br />
Morfină+ ZnCl2 0,1<br />
mmol/kg/zi<br />
1,35E x 10 -20 2,27 x 10 -20 3,83 x 10 -5<br />
Morfină+ ZnCl2 0,05<br />
mmol/kg/zi<br />
4,52 x 10 -20 6,53 x 10 -20 0,001373 0,053333<br />
Tabel 1. Influenţa zincului asupra dependenţei de morfină: evaluarea sindromului de abstinenţă – scor<br />
Gellert Holzmann pentru simptomatologia cuantificată (coeficienţi de semnificaţie statistică „p” între loturi).<br />
ZnCl2 0,1 mmol/kg/zi ZnCl2 0,05 mmol/kg/zi<br />
Sărituri ↓ NS<br />
Poziţii agresive NS NS<br />
Masticaţie compulsivă ↓↓ ↓<br />
Clănţănit al dinţilor ↓↓ ↓<br />
Toaletă corporală ↓ NS<br />
Erecţii ↓ NS<br />
Convulsii ↓ NS<br />
Scădere ponderală ↓ NS<br />
Activitate locomotorie ↓ ↓<br />
Diaree ↓↓ ↓<br />
Ptoză palbebrală NS NS<br />
Scor Gellert Holzmann pentru<br />
simptomatologia cuantificată<br />
↓↓↓ ↓↓<br />
Tabel II. 2. Influenţa zincului asupra dependenţei de morfină: evaluarea sindromului de abstinenţă –<br />
sinteza rezultatelor obţinute.<br />
Legendă:<br />
NS – lipsa semnificaţiei statistice între loturile tratate cu morfină şi ZnCl2 în cursul fazei de inducere a<br />
dependenţei de morfină faţă de lotul tratat exclusiv cu morfină (lot III, „M”);<br />
↓ – scădere, p
inhibarea de către zinc, în concentraţii micromoleculare, a legării enkefalinei la receptori,<br />
respectiv scăderea densităţii acestora;<br />
• Hannissian, 1988, a demonstrat inhibarea de către zinc, într-o manieră dependentă de<br />
doză, a legării specifice a naloxonului (antagonist selectiv µ) la receptorii din hipocamp,<br />
cortex, mezencefal şi striatum; efectul se datorează scăderii afinităţii receptorului pentru<br />
ligandul exogen, fără a fi afectat şi numărul de receptori şi este inhibat de histidină.<br />
Alte dovezi ale influenţării de către zinc a sistemului opioidelor endogene au fost aduse<br />
de Essatarra, 1984, care a demonstrat relativa rezistenţă la apariţia senzaţiei de foame indusă<br />
de dinorfină la animalele cu deficit de zinc şi niveluri mai scăzute ale dinorfinei în<br />
hipotalamus la aceste animalele, aceasta constituind o posibilă explicaţie pentru anorexia<br />
semnalată în cazul deficitului de zinc.<br />
B. Un alt posibil mecanism prin care zincul realizează efectul de atenuare a dependenţei<br />
experimentale de morfină ar putea fi reprezentat de faptul că acest oligoelement determină<br />
importante disfuncţii ale sistemului glutamatergic cerebral.<br />
Zincul este un dovedit inhibitor al eliberării de glutamat, dar şi al recaptării acestui<br />
neuromediator, probabil prin afectarea transportorilor de glutamat (Spiridon, 1995).<br />
Zincul determină un efect bifazic asupra neurotransmisiei prin intermediul receptorilor<br />
AMPA: potenţare la concentraţii mici (similare celor fiziologice) – 0,03 mmoli/L şi inhibare<br />
la concentratii mari – 1 mmol/L. La nivelul receptorilor AMPA din bulbul olfactiv,<br />
comportamentul fată de aplicarea ionilor de zinc în diverse concentraţii pare a fi diferit faţă de<br />
alte zone din creier, sugerându-se o posibilă implicare a zincului în procesarea informaţiei<br />
olfactive prin intermediul circuitelor excitatorii (Blakemore, 2004).<br />
C. Sistemul dopaminergic mezocorticolimbic este esenţial în determinismul<br />
fenomenelor addictive. Datele din literatura referitoare la maniera în care sistemul<br />
dopaminergic cerebral este influenţat de către ionii de zinc nu au permis formularea unor<br />
ipoteze legate de mecanismul prin care s-au realizat efectele zincului evidenţiate de către<br />
studiul nostru. Prezentam o serie de date referitoare maniera în care sistemul dopaminergic<br />
cerebral este influenţat de către ionii de zinc .<br />
Se sugerează ca ionii Zn 2+ ar determina o creştere a eliberărilor de dopamină induse de<br />
ATP, probabil printr-o creştere a sensibilităţii neuronilor dopaminergic la acţiunea ATP-ului.<br />
Efectul ar putea fi datorat potenţării efectului ATP de creştere a influxului prin canalele de<br />
calciu (comportament invers fata de cazul canalelor asociate receptorilor NMDA), fără însă a<br />
fi influenţate mecanismele ulterioare implicate în exercitarea efectelor intracelulare ale<br />
calciului (Koizumi, 1995). Potentarea de catre zinc a eliberarii dopaminei prin perfuzia cu<br />
ATP se face într-o maniera dependenta de doza.<br />
Liu, 2006, a identificat la nivelul regiunii extracelulare a receptorului dopaminergic D2<br />
situsuri de reglare pentru zinc (localizate la nivelul reziduurilor histaminice din poziţiile 394<br />
şi 399), implicate (cu mare probabilitate) în regarea alosterică a afinităţii acestor receptori faţă<br />
de ligandul endogen. Situsuri de legare pentru zinc au fost detectate şi în structura receptorilor<br />
dopaminergici D2 sau D4, fiind demonstrat rolul acestora în reglarea alosterică a afinităţii<br />
acestor receptori faţă de diferiţi liganzi (Schetz, 2001).<br />
Turner, 2000, a demonstrat efectul dozelor mari de zinc (25 – 100 mg/kg, administrare<br />
unică zilnică, timp de 15 zile consecutiv, oral) de creştere a capacităţii şi scăderea afinităţii de<br />
legare ligandului SCH23390 (antagonist specific) la receptorii dopaminergici D1. Zincul scade<br />
legarea spiroperidolului (antagonist D2) la receptori pe fragmente de cortex prefrontal<br />
recoltate postmortem de la subiecţii umani (Huang, 1986). Scăderea de către zinc a afinităţii<br />
de legare a antagoniştilor la receptorii dopaminergici (în special a suntipului D2) ar explica o<br />
serie dintre particularităţile răspunsului la terapia antipsihotică cu astfel de compuşi la<br />
pacienţii cu niveluri plasmatice scăzute ale acestui cation.<br />
22
Young, 2000, a demonstrat rolul unor proteine zinc-finger în reglarea expresiei<br />
receptorilor dopaminergici D1 şi D2.<br />
Legarea ionilor Zn 2+ la situsul specific de la nivelul transportorului de dopamină (DAT)<br />
se soldează cu o puternică inhibare a recaptării dopaminei tritiate (Norgaard-Nielsen, 2002).<br />
Au fost identificate cel puţin trei locusuri de legare ale cationului la această structură.<br />
În ceea ce priveşte sistemele enzimatice de degradare a monoaminelor cerebrale,<br />
zincul are efecte semnificativ diferite în funcţie de specie. ZnSO4 determină inhibarea cu<br />
aproximativ 50% a activităţii enzimatice a monoaminoxidazei A în mitocondriile neuronilor<br />
cerebrali la maimuţe, fără a avea efect asupra activităţii monoaminoxidazei B (Egashira,<br />
2003). Efectul asupra monoaminoxidazei A nu se observă la iepuri sau şobolani. Pe de altă<br />
parte, administrarea de zinc are efect protectiv faţă de efectul de scădere a nivelurilor<br />
monoaminelor cerebrale (dopamină, noradrenalină, serotonină) şi a activităţii<br />
monoaminoxidazei generat de plumb (Satija, 1978).<br />
Scăderea de către zinc a afinităţii de legare a dopaminei la receptorii specifici ar<br />
explica (în plus faţă de acţiunea zincului de scădere a afinităţii morfinei la receptorii µ)<br />
rezultatul studiului nostru, respectiv evidenţierea faptului că administrarea de zinc, pe<br />
parcursul inducerii dependenţei experimentale la morfină, a intensităţii acestei<br />
dependenţe.<br />
D. Date referitoare la rolul dezechilibrelor zincului în farmacodependenţe.<br />
Implicaţii ale zincului în evoluţia diverselor tipuri de farmacodependenţe, precum şi<br />
perturbări ale metabolismului acestui oligoelement în cadrul acestor tipuri de procese au fost<br />
semnalate de diverşi autori. Mecanismele acestor fenomene sunt însă puţin elucidate.<br />
Numeroase date se referă la cazul dependenţei de opiacee. A fost demonstrată scăderea<br />
nivelului zincului seric (Elnimr, 1996; Ruiz Martinez, 1990), intraeritrocitar (Ruiz Martinez,<br />
1990) şi în lichidul cefalorahidian (Potkin, 1982) la subiecţii dependenţi de heroină, aceasta în<br />
condiţiile în care un studiu efectuat de Infante, 1999, raportează contaminarea cu zinc a<br />
probelor de heroină existente pe piaţa ilegală. Rezultă de aici o posibilă influenţare a<br />
metabolismului zincului de către substanţa adictivă per se sau de către procesul adictiv. Prima<br />
ipoteză este însă mai probabilă, fiind susţinută de o serie de argumente privind influenţarea<br />
farmacocineticii şi consecutiv a homeostaziei zincului în organism de opiacee:<br />
• Hildago, 1991, a demonstrat că scăderea nivelurilor serice ale zincului de către<br />
morfină se însoţeşte de creşterea conţinutului hepatic în zinc;<br />
• Administrarea morfinei şi în special intoxicaţia morfinică creşte nivelul<br />
metalotioneinei (proteină sintetizată hepatic şi implicată în transportul şi metabolismul a<br />
numeroase oligoelemente metalice, între care şi zincul) în ficatul de şobolan. Efectul de<br />
creştere a nivelului metalotioneinei este modulat de glucocorticosteroizi şi catecolamine. Pe<br />
de altă parte, acest efect este antagonizat de naloxon, ceea ce sugerează natura sa receptormediată;<br />
• Tratamentul cu metadonă al pacienţii dependenţi de morfină determină o creştere a<br />
eliminării urinare a acestui element faţă de lotul martor (Iyengar, 1994).<br />
Larson, 2000, arată că administrarea intratecală a zincului detemină atenuarea efectului<br />
antinociceptiv al morfinei şi dezvoltarea toleranţei acute.<br />
Date proprii arată faptul că administrarea clorurii de zinc (i.p.) pe parcursul indicerii<br />
farmacodependenţei la morfină atenuează semnificativ, dar inegal o serie de simptome ale<br />
sindromului de abstinenţă (frisoane, masticaţie forţată, toaletă corporală, sărituri etc), iar<br />
condiţionarea preferenţială la morfină este atenuată de către ionii de zinc.<br />
Nivelul cerebral al metalotioneinei este crescut la animalele intoxicate cu morfină<br />
(Florianczyk, 2000).<br />
Intoxicaţia etanolică cronică se asociază cu deficit de zinc (Florianczyk, 2000), la<br />
nivelul tuturor ţesuturilor, cu excepţia inimii) probabil prin creşterea eliminării renale a<br />
23
oligoelementului. Nivelul plasmatic şi intraeritrocitar al zincului este semnificativ mai scăzut<br />
la pacienţii cu delirium tremens faţă de lotul martor (Banach, 1994). În cazul administrării<br />
cronice de etanol la şobolani (10 zile, 4 g/kg, i.p.) s-a detectat o scădere a zincului în amigdală<br />
şi hipotalamus şi o creştere a acestui element în cerebel, fără ca nivelul acestuia să fie<br />
modificat în cortex.<br />
Având în vedere datele enunţate de diverşi autori, care raportează scăderea nivelului de<br />
zinc în organism, principalul mecanism incriminat fiind creşterea eliminării sale urinare, şi<br />
interacţiunile farmacocinetice între zinc şi opiacee, considerăm suplimentarea alimentară cu<br />
zinc la pacienţii aflaţi sub tratament analgezic cu opiacee binevenită, nu doar pentru scăderea<br />
riscului de dezvoltare a dependenţei la astfel de substanţe, ci şi pentru prevenirea deficitului<br />
de zinc, ale cărui efecte au fost discutate în introducerea acestui capitol.<br />
6. Concluzii<br />
Rezultatele au arătat faptul că, administrarea ZnCl2, 0,1 şi respectiv 0,05 mmoli/kg/zi,<br />
i.p., timp de 10 zile consecutiv (două administrăriri zilnice la 12 ore interval), pe parcursul<br />
inducerii dependenţei experimentale de morfină la şobolani, a determinat scăderea<br />
semnificativă a anumitor simptome din cadrul sindromului de abstinenţă la morfină. Astfel:<br />
- episoasele de masticaţie compulsivă, episoasele de clănţănit al dinţilor şi diareea<br />
sunt semnificativ scăzute atât de doza de ZnCl2 de 0,1 mmol/kg/zi, cât şi de cea de 0,05<br />
mmol/kg/zi administrate pe parcursul celor 10 zile de inducere a dependenţei experimentale la<br />
morfină, dar în maniere diferite (p
Capitolul III<br />
Determinarea acţiunii cationilor de zinc ( Zn 2+ ) asupra fazei de achiziţie a<br />
condiţionării preferenţiale de loc induse de morfină la şobolan<br />
1. Introducere<br />
Datele referitoare la importanţa zincului în organism, în particular la nivelul sistemului<br />
nervos central au fost prezentate în cadrul studiului anterior.<br />
Studiul referitor la influenţarea de către zinc a dependenţei morfinice (administrare 10<br />
zile, pe parcursul inducerii dependenţei) a relevat scăderea intensităţii acestei dependenţe.<br />
Condiţionarea preferenţială de loc reprezintă o manieră de investigare a sistemului<br />
cerebral al recompnesei, la animale non-dependente.<br />
Studiul prezent îşi propune evidenţierea unor posibile efecte ale ionilor de zinc asupra<br />
acţiunii morfinei pe sistemul de recompensă (în condiţiile administrării dozelor mari de zinc,<br />
dar netoxice, astfel încât efectul acestora să fie maxim în perioada în care morfina realizează<br />
efectul condiţionant al preferinţei de loc).<br />
2. Scopul studiului<br />
Scopul acestui studiu a fost reprezentat de determinarea acţiunii ionilor de zinc (Zn 2+ ),<br />
administraţi în cursul fazei de achiziţie a condiţionării preferenţiale de loc la morfină, asupra<br />
intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină la şobolani.<br />
S-a urmărit intensitatea condiţionării preferenţiale de loc induse de morfină, comparativ<br />
la un lot care a primit în cursul fazei de condiţionare exclusiv morfină (asociată<br />
compartimentului de condiţionare) şi la două loturi de şobolani care au primit în cursul fazei<br />
de condiţionare morfină compartimentului de condiţionare), iar, cu 2 ore înaintea morfinei, au<br />
primit şi clorură de zinc (ZnCl2) (doze diferite în funcţie de lot).<br />
3. Material şi metodă<br />
Anterior fazei de precondiţionare, animalele au fost supuse zilnic la câte o şedinţă de<br />
obişnuire cu aparatul de condiţionare (2 şedinţe compacte a 30 minute fiecare, cu două zile şi<br />
respectiv cu o zi anterior precondiţionării, în acelaşi interval orar al zilei ca şi fazele<br />
ulterioare).<br />
S-a utilizat iniţial un număr de 80 de animale, la care a fost aplicată precondiţionarea.<br />
Faza de precondiţionare (ziua 1) a decurs în conformitate cu descrierea corespunzătoare<br />
realizată la capitolul I referitoare la contribuţiile proprii.<br />
Animalele care au dovedit preferinţă marcată faţă de oricare dintre compartimentele<br />
aparatului de condiţionare au fost excluse de la fazele ulterioare ale testărilor (acele animale<br />
care au petrecut fie mai mult de 60% din timpul de 900 secunde în unul din compartimentele<br />
principale, fie mai mult timp în compartimentul intermediar decât în oricare din<br />
compartimentele principale, precum şi acele animale care au petrecut mai mult de 40% din<br />
timpul alocat şedinţei de precondiţionare în compartimentul intermediar). Astfel, au fost<br />
excluşi17 şobolani de la fazele ulterioare ale testărilor (21,25% din lotul iniţial).<br />
Din cele 63 de animale rămase, au fost alese, în baza unor criterii de omogenitate a<br />
repartiţiei timpului petrecut în compartimentele camerei de condiţionare, 60 de animale, care<br />
au fost repartizate în baza aceloraşi criterii în 6 loturi a 10 animale (respective distribuţie cât<br />
mai omogenă a raportului între timpul petrecut în compartimentul preferat faţă de cel<br />
nepreferat la animalele din fiecare lot).<br />
25
Aceste animale au fost spuse fazelor ulterioare al testărilor, respective condiţionarea<br />
(zilele 2 – 9) şi postcondiţionare (ziua 10), în conformitate cu tehnica descrisă la capitolul I al<br />
părţii referitoare la contribuţiile personale.<br />
În conformitate cu tratamentul primit de animale în cursul zilelor 2, 4, 6 şi 8 ale<br />
experimentului, în cursul fazei de condiţionare, loturile au fost următoarele:<br />
Lot I: SF – a primit ser fiziologic, 1 mL/kg, i.p.;<br />
Lot II: M – a primit morfină, 3 mg/kg, s.c.;<br />
Lot III: Zn 0,5 – a primit ZnCl2, 0,5 mmoli/kg, i.p.;<br />
Lot IV: Zn 1 – a primit ZnCl2, 1 mmoli/kg, i.p.;<br />
Lot V: M + Zn 0,5 – a primit morfină, 3 mg/kg, s.c. ZnCl2, 0,5 mmol/kg, i.p.;<br />
Lot VI: M + Zn 1 – a primit morfină, 3 mg/kg, s.c. şi ZnCl2, 1 mmol/kg, i.p..<br />
4. Rezultate<br />
% din timpul iniţial<br />
350<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
-50<br />
Variaţia procentuală a timplui petrecut în compartimentul de condiţionare<br />
(postcondiţionare faţă de precondiţionare)<br />
SF<br />
6,70±18,71<br />
Morfină<br />
255,70±61,48<br />
Zn 0,5<br />
0,94±19,41<br />
Zn 1<br />
-1,56±23,49<br />
Morfină+Zn 0,5<br />
241,15±51,91<br />
NS<br />
Morfină+Zn 1<br />
193,11±69,39<br />
*<br />
<strong>Gr</strong>afic III. 2. Variaţia procentuală a timpului petrecut în compartimentul de condiţionare<br />
(postcondiţionare faţă de precondiţionare).<br />
Legendă grafic:<br />
NS – lipsa semnificaţiei statistice între loturile tratate cu morfină şi ZnCl2 în cursul fazei de condiţionare<br />
faţă de lotul tratat exclusiv cu morfină;<br />
* – p
de postcondiţionare faţă de faza de precondiţionare a fost de doar 193,11±69,39% faţă de<br />
255,70±61,48% la lotul tratat exclusiv cu morfină (p=0,044392).<br />
Zincul, sub formă de ZnCl2, în doză de 0,5 mmoli/kg/administrare, administrat i.p., a<br />
determinat o reducere a intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină, însă<br />
nesemnificativă din punct de vedere statistic.<br />
5. Discuţii<br />
Rezultatele ar putea fi pe de o parte prin scăderea de către ionii de zinc a legării morfinei<br />
la receptorii opioizi, dar şi prin faptul că zincul, în administrare cronică, determină importante<br />
disfuncţii ale neurotransmisiei glutamatergice, deosebit de importantă pentru atenţie, memorie<br />
si învăţare. Considerăm rezultatul important în contextul în care supraîncărcarea cu zinc<br />
reduce atât dependenţa, cât şi efectul condiţionant al preferinţei de loc al morfinei,<br />
fenomenele având la baza mecanisme comune, dar şi o serie de elemente fundamental<br />
distincte.<br />
Există numeroase dovezi ale faptului că Zn 2+ inhibă legarea atât a agoniştilor (fie<br />
endogeni, fie exogeni) la receptorii specifici şi în special la cei de tip µ, principalul tip de<br />
receptori prin care opiaceele îşi exercită acţiunile recompensante. Tejwani, 1990<br />
demonstrează scăderea de către concentraţii fiziologice ale zincului a afinităţii agoniştilor<br />
endgeni şi exogeni la receptorii opioizi tip µ, în timp ce afinitatea acestora la receptorii tip κ şi<br />
δ este mai puţin influenţată; Stengaard-Pedersen, 1982 raportează scăderea de către zinc a<br />
afinităţii, dar şi a numărului locusurilor de legare a met-enkephalinamidei la receptorii opioizi<br />
post-sinaptici din hipocamp, cortexul cerebral şi ganglionii bazali la şobolani; Zn 2+ , în<br />
concentraţii micromolare, determină reducerea afintăţii enkephalinei la receptori şi a densităţii<br />
acestora (Ogawa, 1985).<br />
La nivelul sinapselor glutamatergice, zincul inhibă electrocurenţii membranari induşi prin<br />
activarea receptorilor NMDA (scade influxul calciului prin canalele de calciu), fără însă a<br />
determina o afectare a răspunsului acestor neuroni la agoniştii non-glutamatergici<br />
(Rassendren, 1990, Smart, 1994). Scăderea influxului calcic indus de glutamat prin receptorii<br />
NMDA a fost demonstrat şi de Kitamura, 2006. Zincul este un dovedit inhibitor al eliberării<br />
de glutamat, dar şi al recaptării acestui neuromediator, probabil prin afectarea transportolor de<br />
glutamat (Spiridon, 1995).<br />
Având în vedere rolul esenţial al neurotransmsiei glutamatergice, în particular a<br />
receptorilor NMDA, în procesul de învăţare, memorare, direcţionarea atenţiei, dar şi în<br />
realizarea proceselor de întărire comportamentală, considerăm că efectul zincului în<br />
administrare acută, de atenuare a intensiăţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină, ar<br />
putea avea ca expliaţie suplimentară faţă de scăderea de către zinc a legării morfinei la<br />
receptorii opioizi de tip µ, atenuarea semnalizării prin intermediul receptorlor NMDA.<br />
Scăderea de către zinc a afinităţii de legare a dopaminei la receptorii specifici ar explica<br />
(în plus faţă de acţiunea zincului de scădere a afinităţii morfinei la receptorii µ) rezultatul<br />
studiului nostru, respectiv evidenţierea faptului că administrarea de zinc atenuează acţiunea<br />
morfinei e sistemul de recompensă.<br />
6. Concluzii<br />
Zincul, sub formă de clorură de zinc (ZnCl2), în doză de 1 mmol/kg/administrare, a<br />
determinat o reducere semnificativă a intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină.<br />
Zincul, sub formă de clorură de zinc (ZnCl2), în doză de 0,5 mmoli/kg/administrare, nu a<br />
influenţat semnificativ statistic intensitatea condiţionării preferenţiale de loc la morfină.<br />
27
Capitolul IV<br />
Determinarea efectelor supraîncărcării cu cationi de zinc ( Zn 2+ ) asupra<br />
condiţionării preferenţiale de loc induse de morfină la şobolan<br />
1. Introducere<br />
Datele referitoare la importanţa zincului în organism, în particular la nivelul sistemului<br />
nervos central au fost prezentate în cadrul studiului anterior.<br />
Studiul referitor la influenţarea de către zinc a dependenţei morfinice (administrare 10<br />
zile, pe parcursul inducerii dependenţei) a relevat scăderea inetnsităţii acestei dependenţe.<br />
Condiţionarea preferenţială de loc reprezintă o maniera de investigare a sistemului<br />
cerebral al recompnesei, la animale non-dependente.<br />
Studiul anterior a relevat faptul că zincul, sub formă de clorură de zinc (ZnCl2), în doză<br />
de 1 mmol/kg/administrare, i.p. (administrat cu 2 ore înaintea morfinei), a determinat o<br />
reducere semnificativă a intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină. Studiul<br />
anterior şi-a propus evidenţierea unor posibile efecte ale ionilor de zinc asupra acţiunii<br />
morfinei pe sistemul de recompensă (în condiţiile administrării dozelor mari de zinc, dar<br />
netoxice, astfel încât efectul acestora sa fie maxim în perioada în care morfina realizează<br />
efectul condiţionant al preferinţei de loc).<br />
Studiul prezent îşi propune evidenţierea unor posibile efecte ale ionilor de zinc asupra<br />
acţiunii morfinei pe sistemul de recompensă (în condiţiile administrării dozelor de zinc pe<br />
perioadă îndelungată, dar fără a determina toxicitate).<br />
2. Scopul studiului<br />
Scopul acestui studiu a fost reprezentat de determinarea efectelor încărcării cu zinc<br />
(Zn 2+ ) anterior cursul fazei de achiziţie a condiţionării preferenţiale de loc la morfină, asupra<br />
intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină la şobolani.<br />
S-a urmărit intensitatea condiţionării preferenţiale de loc induse de morfină, comparativ<br />
la un lot care a primit anterior fazei de condiţionare ser fiziologic şi la două loturi de şobolani<br />
care au primit anterior precondiţionării, timp de 10 zile, clorură de zinc (ZnCl2) (doze diferite<br />
în funcţie de lot).<br />
3. Material şi metodă<br />
S-au utilizat 3 loturi a 15 şobolani. S-a ales acest număr de animale pe lot astfel încât, în<br />
urma procedurii de excludere aplicate la finalul fazei de precondiţionare, să rămână minim 10<br />
şobolani în fiecare lot cae să îndeplinească condiţiile de non-excludere.<br />
Anterior precondiţionării, timp de 10 zile consecutiv, animalele au primit următorul<br />
tratament (administrare unică zilnică, ora 9 00 AM):<br />
Lot martor alb: MA – a primit ser fiziologic (NaCl 0,9%), 1 mL/kg, i.p.;<br />
Lotul I: SF – a primit ser fiziologic (NaCl 0,9%), 1 mL/kg, i.p.;<br />
Lotul II: Zn 0,05 – a primit clorură de zinc (ZnCl2), 0,05 mmoli/kg, i.p.;<br />
Lotul III: Zn 0,1 – a primit clorură de zinc (ZnCl2), 0,1 mmoli/kg, i.p..<br />
Animalele care au dovedit preferinţă marcată faţă de oricare dintre compartimentele<br />
aparatului de condiţionare au fost excluse de la fazele ulterioare ale testărilor (acele animale<br />
care au petrecut fie mai mult de 60% din timpul de 900 secunde în unul din compartimentele<br />
principale, fie mai mult timp în compartimentul intermediar decât în oricare din<br />
28
compartimentele principale, precum şi acele animale care au petrecut mai mult de 40% din<br />
timpul alocat şedinţei de precondiţionare în compartimentul intermediar).<br />
Astfel, numărul animalelor rămase în fiecare lot a fost:<br />
Lot martor alb: MA – 12 animale (80% din lotul testat iniţial);<br />
Lotul I: SF – 12 animale (80% din lotul testat iniţial);<br />
Lotul II: Zn 0,05 – 13 animale (86,66% din lotul testat iniţial);<br />
Lotul III: Zn 0,1 – 11 animale (73,33% din lotul testat iniţial).<br />
Din animale rămase, au fost alese, în baza unor criterii de omogenitate a repartiţiei<br />
timpului petrecut în compartimentele camerei de condiţionare, câte 10 animale pentru fiecare<br />
lot (cele cu o distribuţie cât mai omogenă a raportului între timpul petrecut în compartimentul<br />
preferat faţă de cel nepreferat la animalele din fiecare lot).<br />
Animalele rămase au fost spuse fazelor ulterioare al testărilor, respectiv condiţionarea<br />
(zilele 2 – 9) şi postcondiţionare (ziua 10), în conformitate cu tehnica descrisă la capitolul I al<br />
părţii referitoare la contribuţiile personale.<br />
În zilele 2, 4, 6 şi 8 ale experimentului, în cursul fazei de condiţionare, animalele din<br />
loturile I, II şi III au primit morfină, 3 mg/kg, s.c., imediat după care au fost plasate în<br />
compartimentul nepreferat, determinat în urma testărilor din cursul fazei de precondiţionare.<br />
Animalele din lotul martor alb au primitsef fiziologic, 1 mL/kg, , imediat după care au fost<br />
plasate în compartimentul nepreferat, determinat în urma testărilor din cursul fazei de<br />
precondiţionare.<br />
În zilele 3, 5, 7 şi 9 ale experimentului, în cursul fazei de condiţionare, animalele din<br />
toate loturile au primit ser fiziologic, 1 mL/kg, i.p., imediat după care au fost plasate în<br />
compartimentul preferat al aparatului de condiţionare.<br />
În ziua a 11, s-a determinat din nou preferinţa animalelor faţă de compartimentele<br />
aparatului de condiţionare pe parcursul a 15 minute (faza de postcondiţionare).<br />
4. Rezultate<br />
350<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
-50<br />
Variaţia procentuală a timplui petrecut în compartimentul de<br />
condiţionare<br />
(postcondiţionare faţă de precondiţionare)<br />
MA<br />
-2,09±7,38<br />
SF<br />
246,89±61,8<br />
NS<br />
Zn 0,05<br />
243,52±59,83<br />
*<br />
Zn 0,01<br />
233,46±53,6<br />
<strong>Gr</strong>afic IV. 2. Variaţia procentuală a timpului petrecut în compartimentul de condiţionare<br />
(postcondiţionare faţă de precondiţionare).<br />
Legendă grafic:<br />
29
NS – lipsa semnificaţiei statistice între loturile tratate cu clorură de zinc (ZnCl2) anterior fazei de<br />
precondiţionare faţă de lotul tratat cu ser fziologic în cursul fazei de precondiţionare;<br />
* – p
putea avea ca expliaţie suplimentară faţă de scăderea de către zinc a legării morfinei la<br />
receptorii opioizi de tip µ, atenuarea semnalizării prin intermediul receptorlor NMDA.<br />
Turner, 2000, relevă faptul că administrarea unor doze mari de zinc (50 – 100 mg/kg,<br />
administrare unică zilnică, timp de 15 zile consecutiv, oral) ar determina alterarea memoriei<br />
spaţiale la şobolani, fapt pus pe seama scăderii capacităţii de legare a dopaminei la receptorii<br />
D1 (dar care ar putea avea legătură şi cu influenţarea neurotransmisiei glutamatergice). Dozele<br />
utilizate în cadrul studiului respectiv sunt de acelaşi ordin de mărime cu cele tilizate în cadrul<br />
studiului curent.<br />
Scăderea de către zinc a afinităţii de legare a dopaminei la receptorii specifici ar explica<br />
(în plus faţă de acţiunea zincului de scădere a afinităţii morfinei la receptorii µ) rezultatul<br />
studiului nostru, respectiv evidenţierea faptului că administrarea de zinc atenuează acţiunea<br />
morfinei e sistemul de recompensă.<br />
6. Concluzii<br />
Zincul, sub formă de clorură de zinc (ZnCl2) în doză de 0,1 mmoli/kg/zi, i.p.,<br />
administrat timp de 10 zile consecutiv, anterior fazei de precondiţionare, determină reducerea<br />
semnificativă a intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină.<br />
Zincul, sub formă de clorură de zinc (ZnCl2) în doză de 0,05 mmoli/kg/zi, i.p.,<br />
administrat timp de 10 zile consecutiv, anterior fazei de precondiţionare, nu influenţează<br />
semnificativ statistic intensitatea condiţionării preferenţiale de loc la morfină.<br />
31
Capitolul V<br />
Determinarea acţiunii cationilor de cupru (Cu 2+ ) asupra dependenţei<br />
experimentale de morfină la şobolan<br />
1. Introducere<br />
Cuprul este un oligoelement aflat în majoritatea organelor. Se consideră că în corpul unui<br />
adult se găsesc aproximativ 100-150 mg de cupru, iar concentraţia cuprului total în plasmă<br />
este de aproximativ 1,2 mg/L, în timp ce cuprul liber are valoarea de aproximativ doar 0,08<br />
mg/L.<br />
Necesarul zilnic de cupru la un adult este de aproximativ 2,5- 5 mg (34 µg/kg). Pentru<br />
copii, necesarul se stabileşte în funcţie de masa corporală (aproximativ 0,05 mg Cu/kg). O<br />
alimentaţie echilibrată asigură în general raţia de 2,5 – 5 mg cupru zilnic.<br />
Sursele alimentare bogate în cupru sunt: carnea (ficat, rinichi), crustaceele, legumele verzi<br />
(frunze), iar în mai mică măsură cele uscate – în special nucile, strugurii şi migdalele.<br />
Cuprul din alimentele ingerate se absoarbe doar în proporţie de aproximativ 30% în tractul<br />
gastrointestinal (ionii de Cu 2+ sunt foarte puţin hidrosolubili). Pentru a putea fi absorbiţi, sunt<br />
complexaţi de către o substanţă cu masă moleculară mică, neidentificată încă, care îi face, în<br />
această formă, solubili în lichidul gastrointestinal. Apoi, în celulele mucoasei intestinale, se<br />
asociază cu metalotioneina (o proteină cu masă moleculară mică care are capacitatea de a lega<br />
unii ioni metalici). În acest mod, cuprul traversează peretele intestinal şi ajunge în sânge unde<br />
se leagă la unii aminoacizi (în special histidină) şi la albumină.<br />
Sângele transportă cuprul în tot organismul, dar ce mai rapid cuprul este reţinut de către<br />
ficat (în mai puţin de o oră de la absorbţie) şi îl dirijează pe două căi metabolice:<br />
1. O primă cale este excreţia biliară, cuprul nefiind apoi reabsorbit (este eliminat prin<br />
fecale). Este principala cale de asigurare a homeostaziei acestui element (pe măsură ce se<br />
ingeră mai mult cupru, eliminarea prin fecale este mai mare, în condiţiile în care cantitatea de<br />
cupru eliminată utinar este foarte mică).<br />
2. cea de a doua cale metabolică a cuprului este încorporarea lui – ca parte integrantă –<br />
în ceruloplasmină (o glicoproteină sintetizată exclusiv de ficat).<br />
Ceruloplasmina (denumită şi chaperon al cuprului) este o feroxidază dependentă de cupru,<br />
care leagă 95% din totalul cuprului plasmatic. Nu trebuie considerată o formă de transport a<br />
cuprului, deoarece cuprul conţinut de aceasta nu este schimbabil cu forma liberă a cuprului<br />
sau cu ionii acestui metal legaţi de alte proteine. Ceruloplasmina conţine 6-8 ioni de cupru (în<br />
raport aproximativ egal, forma cuproasă Cu + şi forma cuprică Cu 2+ ). Ceruloplasmina asigură<br />
oxidarea ionilor feroşi Fe 2+ la ioni ferici Fe 3+ .<br />
Alte proteine conţinătoare de cupru sunt citocromoxidaza, feroxidaza, monoaminoxidaza,<br />
superoxid-dismutaza, lisloxidaza.<br />
În afară de ficat, cuprul se mai depozitează în rinichi, cord sau creier. Deşi oasele şi<br />
muşchii conţin cupru în concentaţii reduse, ele conţin aproximativ 60% din cantitatea totală<br />
de cupru din organism.<br />
Eliminarea se face preponderent pe cale fecală, în mai mică măsură urinar şi prin<br />
transpiraţie.<br />
Cuprul este elemnt constituient (şi factor coenzimatic) a numeroase enzime:<br />
citocromoxidaza, feroxidaza, monoaminoxidaza, superoxid-dismutaza, lisloxidaza.<br />
Ia parte la formarea hemoglobinei şi eritrocitelor. Favorizează absorbţia intestinală a<br />
fierului.<br />
32
Este necesar pentru formarea şi funcţia normală a eleastinei şi colagenului. Participă la<br />
sinteza fosfolipidelor, în special a celor din teaca de mielină.<br />
În faza solubilă intracelulară de la nivelul ţesutului cerebral al şoarecelui, a fost raportat<br />
un conţinut de cupru de 2,56±1,02 µg/g ţesut umed (Waggoner, 2000). Concentraţia maximă a<br />
cuprului cerebral se află la nivelul nucleului caudat.<br />
Nivelul cuprului este mai ridicat în substanţa cenuşie cerebrală decât în cea albă.<br />
Se consideră că în lichidul cefalorahidian, concentraţia normală a cuprului este sub 20<br />
µg/L.<br />
Nivelul cerebral al cuprului prezintă o regresie lineară o dată cu înaintarea în vârstă<br />
(Bonilla, 1984).<br />
2. Scopul studiului<br />
Scopul acestui studiu a fost reprezentat de determinarea acţiunii ionilor de cupru (Cu 2+ )<br />
asupra dependenţei fizice experimentale de morfină.<br />
S-a urmărit intensitatea sindromului de abstinenţă la opiacee (sindrom precipitat cu<br />
naloxon), comparativ la un lot cu dependenţă fizică de morfină indusă experimental prin<br />
administrarea de doze progresiv crescânde din această substanţă, faţă de două loturi, care, pe<br />
parcursul inducerii dependenţei fizice experimentale de morfină prin administrarea de doze<br />
progresiv crescânde din această substanţă, au primit şi acetat de cupru [(CH3COO2)Cu*2H2O,<br />
CuAc] (doze diferite în funcţie de lot).<br />
3. Material şi metodă<br />
Modalitatea de inducere a dependenţei fizice experimentale de morfină a fost descrisă la<br />
Capitolul I din cadrul părţii referitoare la contribuţiile personale.<br />
S-a lucrat pe loturi de 5 loturi a câte 10 şobolani Wistar, masculi, adulţi, crescuţi în<br />
condiţii standard de laborator, obţinuţi de la Institutului Cantacuzino Bucureşti prin<br />
intermediul biobazei Universităţii de Medicină şi Farmacie „<strong>Gr</strong>. T. Popa” Iaşi, cu masa<br />
cuprinsă între 220 g şi 300 g, pentru care hrana şi apa au fost disponibile ad libitum, cu<br />
excepţia perioadei efectuării testărilor.<br />
Loturile au fost următoarele:<br />
1. Lot I: SF – a primit timp de 10 zile consecutiv ser fiziologic, 1 mg/kg/zi;<br />
2. Lot II: Cu 0,02 – a primit timp de 10 zile consecutiv (CH3COO2)Cu*2H2O, i.p., 1<br />
mmol/kg/zi;<br />
3. Lot III: M – timp de 10 zile a primit morfină, s.c., în doze progresiv crescânde,<br />
conform schemei menţionate pentru inducerea dependenţei fizice experimentale;<br />
4. Lot IV: M+Cu 0,02 – timp de 10 zile a primit morfină, s.c., în doze progresiv<br />
crescânde, conform schemei menţionate pentru inducerea dependenţei fizice experimentale,<br />
şi, cu o oră înaintea mofinei, a primit (CH3COO2)Cu*2H2O, i.p., 1 mmol/kg/zi;<br />
5. Lot V: M+Cu 0,01 – timp de 10 zile a primit morfină, s.c., în doze progresiv<br />
crescânde, conform schemei menţionate pentru inducerea dependenţei fizice experimentale,<br />
şi, cu o oră înaintea mofinei, a primit a primit (CH3COO2)Cu*2H2O, i.p., 0,5 mmol/kg/zi.<br />
4. Rezultate<br />
Doza de 0,02 mmol/kg/zi acetat de cupru [(CH3COO2)Cu*2H2O, CuAc], administrată<br />
pe parcursul celor 10 zile a fazei de inducere a dependenţei experimentale de morfină la<br />
şobolani a scăzut semnificativ statistic (p
exclusiv cu morfină în cursul fazei de inducere a dependenţei experimentale de morfină<br />
(scădere de la 132±9,80 la 122,2±6,47, înregistrare timp de 25 minute).<br />
Doza de 0,01 mmol/kg/zi acetat de cupru [(CH3COO2)Cu*2H2O, CuAc], administrată<br />
pe parcursul celor 10 zile a fazei de inducere a dependenţei experimentale de morfină la<br />
şobolani a scăzut semnificativ statistic (p
CuAc 0,02mmol/kg/zi CuAc 0,01mmol/kg/zi<br />
Sărituri ↓ NS<br />
Poziţii agresive NS NS<br />
Masticaţie compulsivă ↓ ↓<br />
Clănţănit al dinţilor ↓ NS<br />
Toaletă corporală ↓ NS<br />
Erecţii NS NS<br />
Convulsii NS NS<br />
Scădere ponderală NS NS<br />
Activitate locomotorie NS NS<br />
Diaree ↑ NS<br />
Ptoză palbebrală NS NS<br />
Scor Gellert Holzmann pentru<br />
↓↓ ↓<br />
simptomatologia cuantificată<br />
Tabel V. 13. Influenţa cuprului asupra dependenţei de morfină: evaluarea sindromului de abstinenţă –<br />
sinteza rezultatelor obţinute.<br />
Legendă:<br />
NS – lipsa semnificaţiei statistice între loturile tratate cu morfină şi acetat de cupru în cursul fazei de<br />
inducere a dependenţei de morfină faţă de lotul tratat exclusiv cu morfină;<br />
↓ – scădere, p
abstinenţei de opiacee, este semnificativ influenţat. Studiul citat mai sus nu a calculat un astfel<br />
de scor.<br />
Frecvent, preparatele heroinice conţin cantitaţi de cupru care le-ar putea creşte<br />
toxicitatea (Infante, 1999). Coordinarea cu metale tranziţionale de tipul zincului, cuprului,<br />
nichel sau cobaltului a preparatelor de metenkefalină determină o eficienţă superioară a<br />
efectului analgetic al acestora, atât ca intensitate cât şi ca durată (<strong>Gr</strong>omov, 1990).<br />
6. Concluzii<br />
Rezultatele au arătat faptul că, administrarea de (CH3COO2)Cu*2H2O, 0,02 şi respectiv<br />
0,01 mmoli/kg/zi, i.p., timp de 10 zile consecutiv (două administrăriri zilnice la 12 ore<br />
interval), pe parcursul inducerii dependenţei experimentale de morfină la şobolani, a<br />
determinat scăderea semnificativă a anumitor simptome din cadrul sindromului de abstinenţă<br />
la morfină. Astfel:<br />
- episoasele de masticaţie compulsivă sunt semnificativ scăzute atât de doza de<br />
(CH3COO2)Cu*2H2O de 0,02 mmol/kg/zi, cât şi de cea de 0,01 mmol/kg/zi administrate pe<br />
parcursul celor 10 zile de inducere a dependenţei experimentale la morfină (p
Capitolul VI<br />
Determinarea acţiunii cationilor de cupru (Cu 2+ ) asupra fazei de achiziţie<br />
a condiţionării preferenţiale de loc induse de morfină la şobolan<br />
1. Introducere<br />
Datele referitoare la importanţa cuprului în organism, în particular la nivelul sistemului<br />
nervos central au fost prezentate în cadrul studiului anterior.<br />
Studiul referitor la influenţarea de către cupru a dependenţei morfinice (administrare 10<br />
zile, pe parcursul inducerii dependenţei) a relevat scăderea intensităţii acestei dependenţe.<br />
Condiţionarea preferenţială de loc reprezintă o manieră de investigare a sistemului<br />
cerebral al recompnesei, la animale non-dependente.<br />
Studiul prezent îşi propune evidenţierea unor posibile efecte ale ionilor de cupru asupra<br />
acţiunii morfinei pe sistemul de recompensă (în condiţiile administrării dozelor mari de cupru,<br />
dar netoxice, astfel încât efectul acestora să fie maxim în perioada în care morfina realizează<br />
efectul condiţionant al preferinţei de loc).<br />
2. Scopul studiului<br />
Scopul acestui studiu a fost reprezentat de determinarea acţiunii ionilor de cupru (Cu 2+ ),<br />
administraţi în cursul fazei de achiziţie a condiţionării preferenţiale de loc la morfină, asupra<br />
intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină la şobolani.<br />
S-a urmărit intensitatea condiţionării preferenţiale de loc induse de morfină, comparativ<br />
la un lot care a primit în cursul fazei de condiţionare exclusiv morfină (asociată<br />
compartimentului de condiţionare) şi la două loturi de şobolani care au primit în cursul fazei<br />
de condiţionare morfină compartimentului de condiţionare), iar, cu 2 ore înaintea morfinei, au<br />
primit şi acetat de cupru [(CH3COO2)Cu*2H2O, CuAc] (doze diferite în funcţie de lot).<br />
3. Material şi metodă<br />
Anterior fazei de precondiţionare, animalele au fost supuse zilnic la câte o şedinţă de<br />
obişnuire cu aparatul de condiţionare (2 şedinţe compacte a 30 minute fiecare, cu două zile şi<br />
respectiv cu o zi anterior precondiţionării, în acelaşi interval orar al zilei ca şi fazele<br />
ulterioare).<br />
S-a utilizat iniţial un număr de 80 de animale, la care a fost aplicată precondiţionarea.<br />
Faza de precondiţionare (ziua 1) a decurs în conformitate cu descrierea corespunzătoare<br />
realizată la capitolul I referitoare la contribuţiile proprii.<br />
Animalele care au dovedit preferinţă marcată faţă de oricare dintre compartimentele<br />
aparatului de condiţionare au fost excluse de la fazele ulterioare ale testărilor (acele animale<br />
care au petrecut fie mai mult de 60% din timpul de 900 secunde în unul din compartimentele<br />
principale, fie mai mult timp în compartimentul intermediar decât în oricare din<br />
compartimentele principale, precum şi acele animale care au petrecut mai mult de 40% din<br />
timpul alocat şedinţei de precondiţionare în compartimentul intermediar). Astfel, a fost<br />
excluşi 16 şobolani de la fazele ulterioare ale testărilor (20% din lotul iniţial).<br />
Din cele 64 de animale rămase, au fost alese, în baza unor criterii de omogenitate a<br />
repartiţiei timpului petrecut în compartimentele camerei de condiţionare, 60 de animale, care<br />
au fost repartizate în baza aceloraşi criterii în 6 loturi a 10 animale (respective distribuţie cât<br />
mai omogenă a raportului între timpul petrecut în compartimentul preferat faţă de cel<br />
nepreferat la animalele din fiecare lot).<br />
37
Aceste animale au fost spuse fazelor ulterioare al testărilor, respective condiţionarea<br />
(zilele 2 – 9) şi postcondiţionare (ziua 10), în conformitate cu tehnica descrisă la capitolul I al<br />
părţii referitoare la contribuţiile personale.<br />
În conformitate cu tratamentul primit de animale în cursul zilelor 2, 4, 6 şi 8 ale<br />
experimentului, în cursul fazei de condiţionare, loturile au fost următoarele:<br />
Lot I: SF – ser fiziologic (NaCl 0,9%), 1 mL/kg, i.p.;<br />
Lot II: M –morfină, 3 mg/kg, s.c.;<br />
Lot III: Cu 0,1 – (CH3COO2)Cu*2H2O, 0,1 mmoli/kg, i.p.;<br />
Lot IV: Cu 0,2 – [(CH3COO2)Cu*2H2O, CuAc, 0,2 mmoli/kg, i.p.;<br />
Lot V: M + Cu 0,1 –morfină, 3 mg/kg, s.c. şi (CH3COO2)Cu*2H2O, CuAc], 0,1<br />
mmoli/kg, i.p.;<br />
Lot VI: M + Cu 0,2 morfină, 3 mg/kg, s.c. şi (CH3COO2)Cu*2H2O, 0,2 mmoli/kg, i.p..<br />
4. Rezultate<br />
Datele noastre au arătat faptul că morfina în doză de 3mg/kg/administrare, s.c., a indus<br />
condiţionare preferenţială de loc, timpul petrecut în compartimentul de condiţionare crescând<br />
cu 250,45±51,70% la acest lot (de la 216,63 secunde în cursul precondiţionării la 751,5 în<br />
cursul postcondiţionării, p
<strong>Gr</strong>afic VI. 2. Variaţia procentuală a timpului petrecut în compartimentul de<br />
condiţionare (postcondiţionare faţă de precondiţionare). Legendă: NS – lipsa semnificaţiei<br />
statistice între loturile tratate cu (CH3COO2)Cu*2H2O în cursul fazei de condiţionare faţă de<br />
lotul tratat exclusiv cu morfină.<br />
5. Discuţii<br />
Rezultatele noastre au arătat faptul că dozele de acetatul de cupru<br />
[(CH3COO2)Cu*2H2O, CuAc] utilizate, respectiv 0,2 mmol/kg şi 0,1 mmol/kgi (nu realizează<br />
efect aversive sau recompensant, nici nu influenţează intensitatea condiţionării preferenţiale<br />
de loc la morfină.<br />
Realizarea condiţionării preferenţiale de loc este determinată, pe de o parte, de<br />
integritatea sistemului dopaminergic, pe de altă parte, este necesară participarea funcţiilor<br />
cognitive cerebrale, respectiv procese precum memoria, atenţia, învăţarea.<br />
Datele din literatură medicală care să fi evaluat efectul cuprului asupra sistemului de<br />
recompensă, la animale naive sau tratate cu substanţe aversive sau euforizante sunt deosebit<br />
de puţine. Datele privind influenţarea de către cupru a sistemelor catecolaminergice şi<br />
glutamatergice (importante în cadrul funcţiei cognitive) au fost evaluate în special în cazul<br />
administrării cronice de cupru şi sunt mai dificil a fi discute în contextul experimentului<br />
curent.<br />
6. Concluzii<br />
Cuprul, sub formă de acetat de cupru [(CH3COO2)Cu*2H2O, CuAc], în doză de 0,1<br />
mmol/kg/administrare, i.p., nu influenţează semnificativ statistic intensitatea condiţionării<br />
preferenţiale de loc la morfină.<br />
Cuprul, sub formă de acetat de cupru [(CH3COO2)Cu*2H2O, CuAc], în doză de 0,2<br />
mmol/kg/administrare, i.p., nu influenţează semnificativ statistic intensitatea condiţionării<br />
preferenţiale de loc la morfină.<br />
39
Capitolul VII<br />
Determinarea efectelor supraîncărcării cu cationi de cupru (Cu 2+ ) asupra<br />
condiţionării preferenţiale de loc induse de morfină la şobolan<br />
1. Introducere<br />
2. Scopul studiului<br />
Scopul acestui studiu a fost reprezentat de determinarea efectelor încărcării cu cupru<br />
(Cu 2+ ) anterior cursul fazei de achiziţie a condiţionării preferenţiale de loc la morfină, asupra<br />
intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină la şobolani.<br />
S-a urmărit intensitatea condiţionării preferenţiale de loc induse de morfină, comparativ<br />
la un lot care a primit anterior fazei de condiţionare ser fiziologic şi la două loturi de şobolani<br />
care au primit anterior precondiţionării, timp de 10 zile, acetat de cupru<br />
[(CH3COO2)Cu*2H2O, CuAc] (doze diferite în funcţie de lot).<br />
3. Material şi metodă<br />
S-au utilizat 3 loturi a 15 şobolani. S-a ales acest număr de animale pe lot astfel încât, în<br />
urma procedurii de excludere aplicate la finalul fazei de precondiţionare, să rămână minim 10<br />
şobolani în fiecare lot cae să îndeplinească condiţiile de non-excludere.<br />
Anterior precondiţionării, timp de 10 zile consecutiv, animalele au primit următorul<br />
tratament (administrare unică zilnică, ora 9 00 AM):<br />
Lot martor alb: MA – a primit ser fiziologic (NaCl 0,9%), 1 mL/kg, i.p.;<br />
Lotul I: SF – a primit ser fiziologic (NaCl 0,9%), 1 mL/kg, i.p.;<br />
Lotul II: Cu 0,02 – a primit acetat de cupru [(CH3COO2)Cu*2H2O, CuAc], 0,02<br />
mmoli/kg, i.p.;<br />
Lotul III: Cu 0,04 – a primit acetat de cupru [(CH3COO2)Cu*2H2O, CuAc], 0,04<br />
mmoli/kg, i.p..<br />
Animalele care au dovedit preferinţă marcată faţă de oricare dintre compartimentele<br />
aparatului de condiţionare au fost excluse de la fazele ulterioare ale testărilor (acele animale<br />
care au petrecut fie mai mult de 60% din timpul de 900 secunde în unul din compartimentele<br />
principale, fie mai mult timp în compartimentul intermediar decât în oricare din<br />
compartimentele principale, precum şi acele animale care au petrecut mai mult de 40% din<br />
timpul alocat şedinţei de precondiţionare în compartimentul intermediar).<br />
Astfel, numărul animalelor rămase în fiecare lot a fost:<br />
Lot martor alb: MA – 13 animale (86,66% din lotul testat iniţial);<br />
Lotul I: SF – 11 animale (73,33% din lotul testat iniţial);<br />
Lotul II: Cu 0,02 – 12 animale (80% din lotul testat iniţial);<br />
Lotul III: Cu 0,04 – 12 animale (80% din lotul testat iniţial).<br />
Din animale rămase, au fost alese, în baza unor criterii de omogenitate a repartiţiei<br />
timpului petrecut în compartimentele camerei de condiţionare, câte 10 animale pentru fiecare<br />
lot (cele cu o distribuţie cât mai omogenă a raportului între timpul petrecut în compartimentul<br />
preferat faţă de cel nepreferat la animalele din fiecare lot).<br />
Animalele rămase au fost spuse fazelor ulterioare al testărilor, respectiv condiţionarea<br />
(zilele 2 – 9) şi postcondiţionare (ziua 10), în conformitate cu tehnica descrisă la capitolul I al<br />
părţii referitoare la contribuţiile personale.<br />
În zilele 2, 4, 6 şi 8 ale experimentului, în cursul fazei de condiţionare, animalele din<br />
loturile I, II şi III au primit morfină, 3 mg/kg, s.c., imediat după care au fost plasate în<br />
40
compartimentul nepreferat, determinat în urma testărilor din cursul fazei de precondiţionare.<br />
Animalele din lotul martor alb au primitsef fiziologic, 1 mL/kg, , imediat după care au fost<br />
plasate în compartimentul nepreferat, determinat în urma testărilor din cursul fazei de<br />
precondiţionare.<br />
În zilele 3, 5, 7 şi 9 ale experimentului, în cursul fazei de condiţionare, animalele din<br />
toate loturile au primit ser fiziologic, 1 mL/kg, i.p., imediat după care au fost plasate în<br />
compartimentul preferat al aparatului de condiţionare.<br />
În ziua a 11, s-a determinat din nou preferinţa animalelor faţă de compartimentele<br />
aparatului de condiţionare pe parcursul a 15 minute (faza de postcondiţionare).<br />
Faza de obişnuire anterioară precondiţionării, respectiv şedinţele de precondiţionare,<br />
condiţionare şi evaluare a postcondiţionării s-au desfăşurat în acelaşi interval orar al zilei.<br />
4. Rezultate<br />
Datele noastre au arătat faptul că morfina în doză de 3mg/kg/administrare, s.c., a indus<br />
condiţionare preferenţială de loc, timpul petrecut în compartimentul de condiţionare crescând<br />
cu 256,23±79,90% la acest lot (de la 240,4 secunde în cursul precondiţionării la 767,8 în<br />
cursul postcondiţionării, p
Legendă grafic:<br />
NS – lipsa semnificaţiei statistice între loturile tratate cu morfină şi ZnCl2 în cursul fazei<br />
de condiţionare faţă de lotul tratat exclusiv cu morfină;<br />
* – p
Capitolul VIII<br />
Determinarea acţiunii cationilor de mangan (Mn 2+ ) asupra dependenţei<br />
experimentale de morfină la şobolan<br />
1. Introducere<br />
În corpul uman există aproximativ 10-20 mg de mangan, distribuite cu precădere în<br />
ficat, pancreas, rinichi, oase şi glanda hipofiză. Necesarul de mangan al unui adult este de 3 –<br />
9 mg, iar o dietă echilibrată asigură în general 4 mg/zi. Necesarul creşte în condiţiile unei<br />
alimentaţii bogate în calciu şi fosfaţi. Nivelul normal al manganului plasmatic este considerat<br />
sub 1,4 µg/100 mL.<br />
Manganul ingerat este absorbit la nivelul intestinului subţire, printr-un mecanism<br />
asemănător fierului. Absorbţia manganului creşte în cazul unei deficienţe de fier şi scade o<br />
dată cu creşterea conţinutului de calciu sau fosfaţi a alimentaţiei. Procentul absorbit este de<br />
aproximativ 40% din cantitatea ingerată. După absorbţiei, manganul, sub formă de Mn 2+ ,<br />
trece în sângele portal, fiind depozitat cu precădere în ficat. Alte organe de depozit, către care<br />
Mn 2+ este transportat prin intermediul circulaţiei sistemice, sunt pancreasul, rinichii, hipofiza,<br />
oasele. Manganul este excretat prin bilă şi sucul pancreatic, astfel încât eliminarea se face<br />
preponderent, în foarte mică măsură urinar.<br />
Dintre enzimele cele mai importante activate de mangan, fac parte: glicoziltransferazele<br />
(responsabile de biosinteza oligozaharidelor, glicoproteinelor şi proteoglicanilor),<br />
fosfoglucomutaza, diverse kinaze, hidrolaze (incluzând fosfataze), decarboxilaze,<br />
piruvatcarboxiliaza, peptidaze (arginaza), colinesteraza, superoxid dismutaza mitocondrială.<br />
Participă, împreună cu vitamina K, la formarea hepatică a complexului protrombinic, precum<br />
şi la utilizarea colinei, biotinei, tiaminei şi vitaminei C în organism. Este un oligoelement<br />
necesar pentru formarea ureei, producerea laptelui şi a hormonilor sexuali. Stimulează<br />
transmiterea impulsurilor neuromusculare. Suplimentarea dietei cu mangan are un rol pozitiv<br />
în evoluţia aterosclerozei.<br />
Deficienţa de mangan reduce sau chiar suprimă activitatea acelor enzime care au acest<br />
oligoelement drept cofactor, antrenând alterări în toate metabolismele la care participă<br />
enzimele respective. Deficitul este asociat, la adult, cu ataxie, convulsii, paralizii, iar la cpoii<br />
cu întârzierea creşterii (prin tulburări ale dezvoltării scheletale), orbire, surditate.<br />
Deficitul de mangan (rar întâlnit) a fost asociat cu creşterea riscului afecţiunilor<br />
neoplazice, reumatismale, greţuri matinale, icrer, diabet (ce expresie a alterării<br />
metabolismului glucozei şi a afectării pancreatice), tulburări în funcţia glandelor mamare la<br />
femeile aflate în perioada de alăptare, deficit de seleniu, disfuncţie mitocondrială, deficit<br />
imunologic, catabolism proteic scăzut, ateroscleroză şi creşterea tensiunii arteriale,<br />
infertilitate, alopecie. Excesul de fier, mai ales în combinaţie cu hipoclorhidria, determină<br />
alterarea raportului Mn/Fe în organism.<br />
Concentraţiile maxime ale manganului în SNC (fie consecutiv expunerii în mod cronic,<br />
fie a encefalopatiei portale) se întâlnesc în nucleus pallidus (Alves, 1997), dar şi în alte<br />
structuri în care neuromediaţia dopaminergică este predominantă.<br />
Nu există corespondenţă între evoluţia nivelurilor plasmatice şi cerebrale ale<br />
manganului: în timp ce creşterea concentraţiilor serice revine în timp la normal (în cazul în<br />
care aceasta s-ar datora nivelurilor crescute ale conţinutului în mangan al alimentaţiei, terapia<br />
cu chelatori este foarte eficientă), nivelurile cerebrale ale manganului (determinate prin RMN)<br />
continuă să rămână crescute (Alves, 1997). Pe de altă parte, conţinutul în mangan la nivel<br />
intraeritrocitar sau al firului de păr ar fi un mai bun indicator al conţinutului în mangan<br />
organismului (Bertinet, 2000; Kondakis, 1989).<br />
43
Trecerea barierii hematoencefalice de către cationii de mangan este relativ puţin<br />
studiată. Aschner, 1999, a evidenţiat o captare mai puternică la nivelul sistemului nervos<br />
central a sării manganului cu acidul citric decât a cationilor liberi. La nivelul plexurilor<br />
coroide, există mecanisme care determină protecţie faţă de trecerea manganului în lichidul<br />
cefalorahidian în cazul în care nivelul plasmatic al acestui element este ridicat (Ingersoll,<br />
1995).<br />
Sloot, 2004, a demonstrat faptul că manganul este captat de neuronii dopaminergici şi<br />
GABA-ergici din substanţa neagră cerebrală, precum şi existenţa unui transport axonal al<br />
manganului în acesti neuroni. De asemenea, se cunoaşte că expunerea cronică la mangan<br />
determină acumulări ale acestui element în astrocite (Hazell, 2006).<br />
Simptomatologia specifică intoxicaţiei cronice cu mangan este întâlnită şi în cazul<br />
expunerii inhalatorii, chiar în situaţii în care conţinutul acestuia în aerul inspirat este de doar 1<br />
mg/m 3 (Mergler, 1994).<br />
Excesul de mangan este cunoscut ca având consecinţe grave, în special de ordin<br />
neurologic şi neuropsihiatric.<br />
Mecanismele citotoxicităţii manganului la nivelul sistemului nervos central<br />
Sistemul nervos central reprezintă principala ţintă a toxicităţii manganului. Nu există<br />
date concludente despre mecanismele prin care manganul îşi exercită toxicitatea la nivelul<br />
SNC, dar ipoteza creşterii stresului oxidativ, ca urmare a perturbării sistemului de protecţie<br />
antioxidantă de la nivel mitocondrial, este tot mai mult luată în consideraţiei (Dobson, 2004):<br />
1. Fitsanakis, 2006, a evidenţiat faptul că Mn 2+ intracelular este sechestrat la nivel<br />
mitocondrial prin intermediul sistemului Ca 2+ importer, iar mitocondria neuronală este<br />
deosebit de vulnerabilă la acţiunea manganului (manganul inhibă fosforilarea oxidativă);<br />
2. O explicaţie pentru neurotoxicitatea pe termen lung determinată de expunerea cronică<br />
la mangan ar fi următoarea: excesul de Mn 2+ de la nivel cerebral este oxidat la forme cu<br />
valenţe superioare, astfel de forme potenţând autooxidarea catecolaminelor, în particular a<br />
dopaminei, cu formare de radicali liberi şi chinone (toxice) în exces (Donaldson, 1982);<br />
3. Manganul creşte generarea intraneuronală de H2O2, probabil prin reducerea activităţii<br />
catalazei (Chen, 2006);<br />
4. O altă ipoteză privind posibilele mecanisme ale citotoxicităţii manganului vizează<br />
afectarea metabolismului, în particular a celui glucidic. Zwingmann, 2004, a evidenţiat<br />
creşterea activităţii glicolitice în creier secundar expunerii acute la mangan, cu creşterea<br />
concentraţiei de lactat la nivel neuronal. Acumularea de lactat poate fi explicată şi prin<br />
inhibarea de către mangan a aconitazei mitocondriale, fapr evidenţiat de Zheng, 1998. În<br />
special în astrocite, creşterea activităţii glicolitice este însoţită de creşterea acumulării de<br />
glutamină.<br />
2. Scopul studiului<br />
Scopul acestui studiu a fost reprezentat de determinarea acţiunii cationilor de mangan<br />
(Mn 2+ ) asupra dependenţei fizice experimentale de morfină.<br />
S-a urmărit intensitatea sindromului de abstinenţă la opiacee (sindrom precipitat cu<br />
naloxon), comparativ la un lot cu dependenţă fizică de morfină indusă experimental prin<br />
administrarea de doze progresiv crescânde din această substanţă, faţă de două loturi, care, pe<br />
parcursul inducerii dependenţei fizice experimentale de morfină prin administrarea de doze<br />
progresiv crescânde din această substanţă, au primit şi MnCl2 (doze diferite în fucţie de lot).<br />
44
3. Material şi metodă<br />
Modalitatea de inducere a dependenţei fizice experimentale de morfină a fost descrisă la<br />
Capitolul I din cadrul părţii referitoare la contribuţiile personale.<br />
S-a lucrat pe loturi de 5 loturi a câte 10 şobolani Wistar, masculi, adulţi, crescuţi în<br />
condiţii standard de laborator, obţinuţi de la Institutului Cantacuzino Bucureşti prin<br />
intermediul biobazei Universităţii de Medicină şi Farmacie „<strong>Gr</strong>. T. Popa” Iaşi, cu masa<br />
cuprinsă între 220 g şi 300 g, pentru care hrana şi apa au fost disponibile ad libidum, cu<br />
excepţia perioadei efectuării testărilor.<br />
Loturile au fost următoarele:<br />
1. Lotul I: SF – a primit timp de 10 zile consecutiv ser fiziologic, 1 mg/kg/zi;<br />
2. Lotul II: Mn 0,04– a primit timp de 10 zile consecutiv soluţie de clorură de mangan<br />
(MnCl2) în apă distilată, i.p., 1 mmol/kg/zi;<br />
3. Lotul III: M – timp de 10 zile a primit morfină, s.c., în doze progresiv crescânde,<br />
conform schemei menţionate pentru inducerea dependenţei fizice experimentale;<br />
4. Lotul IV: M+Mn 0,04– timp de 10 zile a primit morfină, s.c., în doze progresiv<br />
crescânde, conform schemei menţionate pentru inducerea dependenţei fizice experimentale,<br />
şi, cu o oră înaintea mofinei, a primit soluţie de clorură de mangan (MnCl2)MnCl2 în apă<br />
distilată, i.p., 1 mmol/kg/zi;<br />
5. Lotul V: M+Mn 0,02 – timp de 10 zile a primit morfină, s.c., în doze progresiv<br />
crescânde, conform schemei menţionate pentru inducerea dependenţei fizice experimentale,<br />
şi, cu o oră înaintea mofinei, a primit soluţie de clorură de mangan (MnCl2) în apă distilată,<br />
i.p., 0,5 mmol/kg/zi.<br />
La toate loturile cărora li s-a administrat morfină pentru producerea dependenţei fizice<br />
(loturile III, IV şi V), această substanţă a fost administrată în două doze egale zilnice, la 12<br />
ore interval (orele 9 00 şi 21 00 ).<br />
Dozele au fost adaptate la variaţia ponderală a animalului pe parcursul experimentului.<br />
La loturile la care s-a administrat soluţie cationică (loturile II, IV şi V), administrarea<br />
acestui tip de soluţie s-a realizat în două administrări zilnice egale, la orele 8 00 şi 20 00 (cu o<br />
oră înaintea morfinei, în cazul loturilor IV şi V). Soluţia cationică a fost preparată prin<br />
dizolvarea clorurii de mangan (MnCl2) în apă distilată, apoi a fost sterilizată. Soluţia a fost<br />
preparată astfel încât volumul fiecărei administrări să fie de 1 mL/kg.<br />
La lotul I, administrarea serului fiziologic s-a realizat în două administrări zilnice egale,<br />
la orele 8 00 şi 20 00 .<br />
În a 11-a zi de experiment, animalele din loturile care au primit morfină în cele 10 zile<br />
de inducere a dependenţei (loturile III, IV şi V), primesc morfină 90 mg/kg s.c. (doză<br />
provocare) la ora 9 00 . Nici un animal nu primeşte ser fiziologic sau soluţie cationică, iar la<br />
orele 11 00 s-a administrat naloxon pentru precipitarea sindromului de abstinenţă la opicee,<br />
sindrom care a fost urmărit timp de 25 de minute, începând de la 15 minute după<br />
administrarea de naloxon, în conformitate cu protocolul descris la Capitolul I din cadrul părţii<br />
referitoare la contribuţiile personale.<br />
4. Rezultate<br />
Doza de 0,04 mmol/kg/zi clorură de mangan (MnCl2), administrată pe parcursul celor 10<br />
zile a fazei de inducere a dependenţei experimentale de morfină la şobolani a scăzut<br />
semnificativ statistic (p
Doza de 0,02 mmol/kg/zi clorură de mangan (MnCl2), administrată pe parcursul celor 10<br />
zile a fazei de inducere a dependenţei experimentale de morfină la şobolani a scăzut<br />
semnificativ statistic (p
NS – lipsa semnificaţiei statistice între loturile tratate cu morfină şi MnCl2 în cursul fazei de inducere a<br />
dependenţei de morfină faţă de lotul tratat exclusiv cu morfină;<br />
↓ – scădere, p
culturile de celule determină o creştere a concentratiei intracelulare a L-DOPA (precursor al<br />
catecolaminelor) (Montine, 1994).<br />
O situaţie diferită se înregistrează la subiecţii nou născuţi faţă de adulţi. La şobolanii<br />
care au primit prin intubaţie apă cu conţinut ridicat de mangan (25 sau 50 µg MnCl2/g) între<br />
zilele 14 şi 21 de viaţă, nu s-au înregistrat modificări semnificative ale nivelurilor cerebrale<br />
ale monoaminelor (noradrenalină, serotonină, dopamină) în striatum, hipotalamus şi nucleul<br />
accumbens, în condiţiile în care nivelul cerebral al manganului a crescut, desi înconstant<br />
(Kontur, 1988).<br />
B. Eliberarea dopaminei. A fost evidenţiată o blocare parţială de către acest element a<br />
canalelor de calciu de la nivel cerebral. Blocarea parţială a acestor canale de calciu ar<br />
determina o scădere a capacităţii glutamatului (care acţionează pe receptori de tip NMDA,<br />
cuplaţi cu canalele de calciu) de a favoriza eliberarile de dopamină (Semama, 1995). Scăderea<br />
eliberărilor dopaminergice prin administrarea de MnCl2 a fost evidenţiată şi de Vidal, 2005.<br />
C. Metabolizarea dopaminei. Excesul de mangan creşte autooxidarea catecolaminelor<br />
în creier, mai ales la nivelul ariei tegmentului ventral (Donaldson, 1982). Astfel, este atenuată<br />
neurotransmisia dopaminergică şi creşte totodată riscul leziunilor neurotoxice exercitate prin<br />
stresul oxidativ. O uşoară scădere a nivelurilor serice ale monoaminoxidazei B a fost<br />
evidenţiată la persoanele cu expunere profesională la mangan (Smargiassi, 1995).<br />
D. Interacţiunea dopamină-receptori. Pe de altă parte, legarea dopaminei la receptorii<br />
specifici este potenţată de către mangan (Butterworth, 1995). Manganul pare însă a avea<br />
efecte diferite asupra legării antagonoştilor dopaminergici la receptori. La maimuţele<br />
intoxicate cu mangan s-a constatat o scădere a legării antagonistului specific SCH 23,390 la<br />
receptorii D1 (Eriksson, 1992), iar administrarea cronică de MnCl2, 1 mg/mL în apa potabilă,<br />
de la naştere la maturitate la şobolani scade uşor legarea spiperidolului la receptorii<br />
membranari (Leung, 1986). Kessler, 2003 a determinat, la un pacient diagnosticat cu<br />
manganism (la 40 de ani după expunerea cauzatoare de boală) o densitate foarte scăzută a<br />
receptorilor D2 în striatum.<br />
C. Recaptarea dopaminei. Un studiu pe babuini (Chen, 2006) a demonstrat că<br />
administrarea acută de MnSO4 determină o scădere a legării dopamineii la DAT (transportorul<br />
dopaminei), o creştere a nivelului DAT (probabil compensator la scăderea capacităţii de<br />
legare a dopaminei), în timp ce recaptarea dopaminei este inhibată.<br />
O serie de interacţiuni între mangan şi alte sisteme neurotransmiţătoare pot fi relevante<br />
în contextul dependenţei morfinice.<br />
Manganul reduce capacitatea acestuia de activare a receptorilor NMDA, prin blocarea<br />
parţială a canalelor de calciu. Tratamentul cronic cu MnCl2 a determinat o scădere a capacităţii<br />
de legare a glutamatului tritiat la recepetorii NMDA din cortex, hipocamp şi nucleii bazali (cu<br />
excepţia globus pallidus) (Cano, 1997). Perfuzarea a 0,2 µmoli MnCl2 la nivelul striatumului<br />
la şobolani a determinat o scădere a concentraţiei glutamatului şi aspartatului (Takeda, 2002).<br />
Manganul a determinat o scădere a legării enkefalinei (nu şi a endorfinei) la receptorii<br />
opioizi (Hazum, 1979). Dozele mici de mangan intracerebroventricular au determinat o<br />
antagonizare a anlageziei induse de β-endorfină şi met-enkefalină (Chapman, 1982). Aceste<br />
date sunt în acord cu rezultatul cercetării noastre. Pe de altă parte însă, Chichenkov, 1985,<br />
demonstrează potenţarea analgeziei morfinice de către MnCl2, efect pus pe seama creşterii<br />
legării morfinei la receptorii µ.<br />
6. Concluzii<br />
Rezultatele au arătat faptul că, administrarea MnCl2, 0,04 şi respectiv 0,02 mmoli/kg/zi,<br />
i.p., timp de 10 zile consecutiv, pe parcursul inducerii dependenţei experimentale de morfină<br />
48
la şobolani, a determinat scăderea semnificativă a anumitor simptome din cadrul sindromului<br />
de abstinenţă la morfină. Astfel:<br />
- episoasele de masticaţie compulsivă şi episoasele de clănţănit al dinţilor sunt<br />
semnificativ scăzute atât de doza de MnCl2 de 0,04 mmol/kg/zi, cât şi de cea de 0,02<br />
mmol/kg/zi administrate pe parcursul celor 10 zile de inducere a dependenţei experimentale la<br />
morfină, dar în maniere diferite (p
Capitolul IX<br />
Determinarea acţiunii cationilor de mangan (Mn 2+ ) asupra fazei de<br />
achiziţie a condiţionării preferenţiale de loc induse de morfină la şobolan<br />
1. Introducere<br />
Rolul manganului în organism a fost discutat în cadrul capitolului anterior. Manganul<br />
este un oligoelement care determină importante efecte toxice asupra neuronilor<br />
dopaminergici. Rolul dopaminei în cadrul sistemului cerebral al recompensei şi importanţa<br />
metodei condiţionării preferenţiale de loc în explorarea acestui sistem au fost discutate în<br />
capitolele referitoare la stadiul actual al cunoaşterii.<br />
Studiul referitor la influenţarea de către mangan a dependenţei morfinice (administrare<br />
10 zile, pe parcursul inducerii dependenţei) a relevat scăderea intensităţii acestei dependenţe.<br />
Condiţionarea preferenţială de loc reprezintă o manieră de investigare a sistemului<br />
cerebral al recompnesei, la animale non-dependente.<br />
Studiul prezent îşi propune evidenţierea unor posibile efecte ale ionilor de mangan<br />
asupra acţiunii morfinei pe sistemul de recompensă (în condiţiile administrării dozelor mari<br />
de zinc, dar netoxice, astfel încât efectul acestora să fie maxim în perioada în care morfina<br />
realizează efectul condiţionant al preferinţei de loc).<br />
2. Scopul studiului<br />
Scopul acestui studiu a fost reprezentat de determinarea acţiunii ionilor de mangan<br />
(Mn 2+ ), administraţi în cursul fazei de achiziţie a condiţionării preferenţiale de loc la morfină,<br />
asupra intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină la şobolani.<br />
S-a urmărit intensitatea condiţionării preferenţiale de loc induse de morfină, comparativ<br />
la un lot care a primit în cursul fazei de condiţionare exclusiv morfină (asociată<br />
compartimentului de condiţionare) şi la două loturi de şobolani care au primit în cursul fazei<br />
de condiţionare morfină compartimentului de condiţionare), iar, cu 2 ore înaintea morfinei, au<br />
primit şi clorură de mangan (MnCl2) (doze diferite în funcţie de lot).<br />
4. Material şi metodă<br />
S-a utilizat iniţial un număr de 80 de animale, la care a fost aplicată precondiţionarea.<br />
Faza de precondiţionare (ziua 1) a decurs în conformitate cu descrierea corespunzătoare<br />
realizată la capitolul I referitoare la contribuţiile proprii.<br />
Animalele care au dovedit preferinţă marcată faţă de oricare dintre compartimentele<br />
aparatului de condiţionare au fost excluse de la fazele ulterioare ale testărilor (acele animale<br />
care au petrecut fie mai mult de 60% din timpul de 900 secunde în unul din compartimentele<br />
principale, fie mai mult timp în compartimentul intermediar decât în oricare din<br />
compartimentele principale, precum şi acele animale care au petrecut mai mult de 40% din<br />
timpul alocat şedinţei de precondiţionare în compartimentul intermediar). Astfel, a fost<br />
excluşi 18 şobolani de la fazele ulterioare ale testărilor (22,5% din lotul iniţial).<br />
Din cele 62 de animale rămase, au fost alese, în baza unor criterii de omogenitate a<br />
repartiţiei timpului petrecut în compartimentele camerei de condiţionare, 60 de animale, care<br />
au fost repartizate în baza aceloraşi criterii în 6 loturi a 10 animale (respective distribuţie cât<br />
mai omogenă a raportului între timpul petrecut în compartimentul preferat faţă de cel<br />
nepreferat la animalele din fiecare lot).<br />
50
Aceste animale au fost spuse fazelor ulterioare al testărilor, respective condiţionarea<br />
(zilele 2 – 9) şi postcondiţionare (ziua 10), în conformitate cu tehnica descrisă la capitolul I al<br />
părţii referitoare la contribuţiile personale.<br />
În conformitate cu tratamentul primit de animale în cursul zilelor 2, 4, 6 şi 8 ale<br />
experimentului, în cursul fazei de condiţionare, loturile au fost următoarele:<br />
Lot I: SF – a primit ser fiziologic (NaCl 0,9%), 1 mL/kg, i.p.;<br />
Lot II: M – a primit morfină, 3 mg/kg, s.c.;<br />
Lot III: Mn 0,2 – a primit MnCl2, 0,2 mmoli/kg, i.p.;<br />
Lot IV: Mn 0,4 – a primit MnCl2, 0,4 mmoli/kg, i.p.;<br />
Lot V: M + Mn 0,2 – a primit morfină, 3 mg/kg, s.c. MnCl2, 0,2 mmol/kg, i.p.;<br />
Lot VI: M + Mn 0,4 – a primit morfină, 3 mg/kg, s.c. şi MnCl2, 0,4 mmol/kg, i.p..<br />
În zilele 2, 4, 6 şi 8 ale experimentului, în cursul fazei de condiţionare, animalele au<br />
primit tratamentuluidescris anterior, fiind plasate în compartimentul nepreferat, determinat în<br />
urma testărilor din cursul fazei de precondiţionare. Morfina şi serul fiziologic au fost<br />
administrate imediat înaintea plasări animalului în compartimentul nepreferat al aparatului de<br />
condiţionare. Soluţia de clorură de mangan (MnCl2) a fost administrată cu 2 ore înainte e<br />
plasarea animalului în compartimentul nepreferat al aparatului de condiţionare.<br />
În zilele 3, 5, 7 şi 9 ale experimentului, în cursul fazei de condiţionare, animalele au<br />
primit ser fiziologic, 1 mL/kg, i.p., imediat după care au fost plasate în compartimentul<br />
preferat al aparatului de condiţionare.<br />
În ziua a 11, s-a determinat din nou preferinţa animalelor faţă de compartimentele<br />
aparatului de condiţionare pe parcursul a 15 minute (faza de postcondiţionare).<br />
Faza de obişnuire anterioară precondiţionării, respectiv şedinţele de precondiţionare,<br />
condiţionare şi evaluare a postcondiţionării s-au desfăşurat în acelaşi interval orar al zilei.<br />
4. Rezultate<br />
Datele noastre au arătat faptul că morfina în doză de 3mg/kg/administrare, a indus<br />
condiţionare preferenţială de loc, timpul petrecut în compartimentul de condiţionare crescând<br />
cu 244,20±58,34% la acest lot (de la 218,3 secunde în cursul precondiţionării la 741,8 în<br />
cursul postcondiţionării, p
Nu există difereţă semnificativă din punct de vedere statistic între efectul de reducere al<br />
intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină în cazul dozei de clorură de mangan<br />
(MnCl2) 0,2 mmol/kg/administrare faţă de doza de clorură de mangan (MnCl2) 0,4<br />
mmol/kg/administrare, deşi aparent doza mai mare determină un efect mai puternic.<br />
% din timpul iniţial<br />
350<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
-50<br />
Variaţia procentuală a timplui petrecut în comprtimentul de condiţionare<br />
(postcondiţionare faţă de precondiţionare)<br />
MA<br />
-4,09±16,11<br />
Morfină<br />
244,20±58,34<br />
Mn 0,2<br />
0,22±17,86<br />
Mn 0,4<br />
-11,21±16,12<br />
Morfină+Mn 0,2<br />
192,28±40,99<br />
*<br />
Morfină+Mn 0,4<br />
168,20±52,39<br />
**<br />
<strong>Gr</strong>afic IX. 2. Variaţia procentuală a timpului petrecut în compartimentul de condiţionare<br />
(postcondiţionare faţă de precondiţionare).<br />
Legendă grafic:<br />
NS – lipsa semnificaţiei statistice între loturile tratate cu morfină şi MnCl2 în cursul fazei de condiţionare<br />
faţă de lotul tratat exclusiv cu morfină;<br />
* – p
Capitolul X<br />
Determinarea efectelor supraîncărcării cu mangan (Mn 2 ) + asupra<br />
condiţionării preferenţiale de loc induse de morfină la şobolan<br />
1. Introducere<br />
Datele referitoare la importanţa manganului în organism, în particular la nivelul<br />
sistemului nervos central au fost prezentate în cadrul studiului anterior. Manganul este un<br />
oligoelement care determină importante efecte toxice asupra neuronilor dopaminergici.<br />
Studiul anterior a relevat faptul că zincul, sub formă de clorură de zinc (ZnCl2), în doză<br />
de 1 mmol/kg/administrare, i.p. (administrat cu 2 ore înaintea morfinei), a determinat o<br />
reducere semnificativă a intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină. Studiul<br />
anterior şi-a propus evidenţierea unor posibile efecte ale ionilor de zinc asupra acţiunii<br />
morfinei pe sistemul de recompensă (în condiţiile administrării dozelor mari de zinc, dar<br />
netoxice, astfel încât efectul acestora sa fie maxim în perioada în care morfina realizează<br />
efectul condiţionant al preferinţei de loc).<br />
Condiţionarea preferenţială de loc reprezintă o maniera de investigare a sistemului<br />
cerebral al recompnesei, la animale non-dependente. Rolul dopaminei în cadrul sistemului<br />
cerebral al recompensei şi importanţa metodei condiţionării preferenţiale de loc în explorarea<br />
acestui sistem au fost discutate în capitolele referitoare la stadiul actual al cunoaşterii.<br />
Studiul referitor la influenţarea de către mangan a dependenţei morfinice (administrare<br />
10 zile, pe parcursul inducerii dependenţei) a relevat scăderea intensităţii acestei dependenţe.<br />
Studiul prezent îşi propune evidenţierea unor posibile efecte ale ionilor de mangan<br />
asupra acţiunii morfinei pe sistemul de recompensă (în condiţiile administrării dozelor de<br />
mangan pe perioadă îndelungată, dar fără a determina toxicitate).<br />
2. Scopul studiului<br />
Scopul acestui studiu a fost reprezentat de determinarea încărcării cu mangan (Mn 2+ )<br />
anterior cursul fazei de achiziţie a condiţionării preferenţiale de loc la morfină, asupra<br />
intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină la şobolani.<br />
S-a urmărit intensitatea condiţionării preferenţiale de loc induse de morfină, comparativ<br />
la un lot care a primit anterior fazei de condiţionare ser fiziologic şi la două loturi de şobolani<br />
care au primit anterior precondiţionării, timp de 10 zile, clorură de mangan (MnCl2) (doze<br />
diferite în funcţie de lot).<br />
3. Material şi metodă<br />
S-au utilizat 3 loturi a 15 şobolani. S-a ales acest număr de animale pe lot astfel încât, în<br />
urma procedurii de excludere aplicate la finalul fazei de precondiţionare, să rămână minim 10<br />
şobolani în fiecare lot cae să îndeplinească condiţiile de non-excludere.<br />
Anterior precondiţionării, timp de 10 zile consecutiv, animalele au primit următorul<br />
tratament (administrare unică zilnică, ora 9 00 AM):<br />
Lot martor alb: MA – a primit ser fiziologic (NaCl 0,9%), 1 mL/kg, i.p.;<br />
Lotul I: SF – a primit ser fiziologic (NaCl 0,9%), 1 mL/kg, i.p.;<br />
Lotul II: Mn 0,02 – a primit clorură de mangan (MnCl2), 0,02 mmoli/kg, i.p.;<br />
Lotul III: Mn 0,04 – a primit clorură de mangan (MnCl2), 0,04 mmoli/kg, i.p..<br />
53
Anterior fazei de precondiţionare (în zilele a 9-a şi a 10-a de la începerea administrării),<br />
animalele au fost supuse zilnic la câte o şedinţă de obişnuire cu aparatul de condiţionare (2<br />
şedinţe compacte a 30 minute fiecare, cu două zile şi respectiv cu o zi anterior<br />
precondiţionării, în acelaşi interval orar al zilei ca şi fazele ulterioare).<br />
Animalele care au dovedit preferinţă marcată faţă de oricare dintre compartimentele<br />
aparatului de condiţionare au fost excluse de la fazele ulterioare ale testărilor (acele animale<br />
care au petrecut fie mai mult de 60% din timpul de 900 secunde în unul din compartimentele<br />
principale, fie mai mult timp în compartimentul intermediar decât în oricare din<br />
compartimentele principale, precum şi acele animale care au petrecut mai mult de 40% din<br />
timpul alocat şedinţei de precondiţionare în compartimentul intermediar).<br />
Astfel, numărul animalelor rămase în fiecare lot a fost:<br />
Lot martor alb: MA – 12 animale (80% din lotul testat iniţial);<br />
Lot I: SF – 12 animale (80% din lotul testat iniţial);<br />
Lot II: Mn 0,02 – 13 animale (86,66% din lotul testat iniţial);<br />
Lot III: Mn 0,04– 11 animale (73,33% din lotul testat iniţial).<br />
Din animale rămase, au fost alese, în baza unor criterii de omogenitate a repartiţiei<br />
timpului petrecut în compartimentele camerei de condiţionare, câte 10 animale pentru fiecare<br />
lot (cele cu o distribuţie cât mai omogenă a raportului între timpul petrecut în compartimentul<br />
preferat faţă de cel nepreferat la animalele din fiecare lot).<br />
Animalele rămase au fost spuse fazelor ulterioare al testărilor, respective condiţionarea<br />
(zilele 2 – 9) şi postcondiţionare (ziua 10), în conformitate cu tehnica descrisă la capitolul I al<br />
părţii referitoare la contribuţiile personale.<br />
În zilele 2, 4, 6 şi 8 ale experimentului, în cursul fazei de condiţionare, animalele din<br />
loturile I, II şi III au primit morfină, 3 mg/kg, s.c., imediat după care au fost plasate în<br />
compartimentul nepreferat, determinat în urma testărilor din cursul fazei de precondiţionare.<br />
Animalele din lotul martor alb au primitsef fiziologic, 1 mL/kg, , imediat după care au fost<br />
plasate în compartimentul nepreferat, determinat în urma testărilor din cursul fazei de<br />
precondiţionare.<br />
În zilele 3, 5, 7 şi 9 ale experimentului, în cursul fazei de condiţionare, animalele din<br />
toate loturile au primit ser fiziologic, 1 mL/kg, i.p., imediat după care au fost plasate în<br />
compartimentul preferat al aparatului de condiţionare.<br />
În ziua a 11, s-a determinat din nou preferinţa animalelor faţă de compartimentele<br />
aparatului de condiţionare pe parcursul a 15 minute (faza de postcondiţionare).<br />
5. Rezultate<br />
Manganul, sub formă de clorură de mangan (MnCl2), în doză de 0,02 şi respectiv de<br />
0,04 mmoli/kg/zi, i.p., administrat timp de 10 zile consecutiv, anterior fazei de<br />
precondiţionare, a determinat o reducere semnificativă a intensităţii condiţionării preferenţiale<br />
de loc la morfină. Astfel:<br />
o la lotul tratat cu morfină şi clorură de mangan (MnCl2), în doză de 0,02<br />
mmoli/kg/zi în cursul fazei de condiţionare, creşterea timpului petrecut în compartimentul de<br />
condiţionare în cursul fazei de postcondiţionare faţă de faza de precondiţionare a fost de doar<br />
223,14±57,11% faţă de 243,03±56,85% la lotul care a primit ser fiziologic anterior<br />
precondiţionării (p
Nu există diferenţă semnificativă statistic între intensitatea efectului de scădere a<br />
efectului recompensant al morfinei între doza de MnCl2 de 0,02 mmoli/kg/zi şi cea de 0,04<br />
mmoli/kg/zi, deşi efectul dozei mai mari este aparent mai evident.<br />
350<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
-50<br />
Variaţia procentuală a timplui petrecut în compartimentul de<br />
condiţionare<br />
(postcondiţionare faţă de precondiţionare)<br />
MA<br />
-1,18±7,16<br />
SF<br />
243,03±56,85<br />
*<br />
Mn 0,02<br />
223,13±59,83<br />
*<br />
Mn 0,04<br />
207,49±36,78<br />
<strong>Gr</strong>afic X. 2. Variaţia procentuală a timpului petrecut în compartimentul de condiţionare (postcondiţionare<br />
faţă de precondiţionare).<br />
Legendă grafic:<br />
NS – lipsa semnificaţiei statistice între loturile tratate cu morfină şi MnCl2 în cursul fazei de condiţionare<br />
faţă de lotul tratat exclusiv cu morfină;<br />
* – p
de 0,04 mg/L la lotul martor). La aceşti copii, concentraţia manganului plasmatic atinge valori<br />
medii de 34 µg/100 mL, de peste 30 ori faţă de valoare maxim normală. Cazul unui copil de<br />
10 ani cu expunere cronică la mangan prin apa potabilă a relevat alterarea memoriei vizuale şi<br />
verbale, fără însă a se evidenţia alte tulburări neurologice (Woolfe, 2002). S-a evidenţiat un<br />
nivel considerabil crescut al conţinutului în mangan al firului de păr la copii cu tulburări în<br />
învăţare faţă de lotul martor (0,434 µg/g faţă de 0,0268 µg/g).<br />
Tratamentul cu MnCl2, i.p., timp de 4 zile (50 mg/kg/zi, administrare unică zilnică)<br />
determină alterări morfologice la nivelul celulelor gliale din structurile corticale şi subcorticale<br />
ale şobolanilor, celule identificate ca fiind corespondentele astrocitelor tip II în<br />
Alzheimer. Aceste modificări sunt prevenite prin administrarea de acid 1,2-ciclo-hexilendinitrilo-tetraacetic<br />
(chelator de mangan), dar şi prin administrarea antioxidantului N-acetil<br />
cisteină, ceea ce sugerează ideea alterării apărării antioxidante în geneza unor astfel de<br />
modificări (Hazell, 2006).<br />
6. Concluzii<br />
Manganul, sub formă de MnCl2, în doză de 0,02 şi respectiv de 0,04 mmoli/kg/zi, i.p.,<br />
administrat timp de 10 zile consecutiv, anterior fazei de precondiţionare, a determinat o<br />
reducere semnificativă a intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină.<br />
56
Capitolul XI<br />
Determinarea acţiunii cationilor de zinc (Zn 2+ ) asupra nivelurilor<br />
cerebrale ale serotoninei la şobolani naivi şi cu dependenţă de morfină<br />
1. Introducere<br />
Capitolul referitor la influenţarea de către zinc a dependenţei experimentale la morfină a<br />
relevat scăderea de către acest oligoelement, administrat pe parcursul inducerii experimentale<br />
de morfină, a intensităţii acestei dependenţe.<br />
Rolul zincului în organism, în particular la nivelul sistemului nervos central au fost<br />
prezentate în cadrul aceluiaşi capitol. De asemenea, au fost prezentate efectele deficitului de<br />
zinc la nivelul organismului.<br />
Rolul deosebit de important al serotoninei în cadrul dependenţei de opiacee a fost<br />
relevat în cadrul capitolelor referitoare la stadiul actual al cunoaşterii.<br />
Una dintre ipotezele pe care rezultatele studiului referitor la influenţarea de către zinc a<br />
dependenţei experimentale la morfinăle poate lansa ar fi beneficiile suplimentării dietei cu<br />
săruri de zinc la pacienţii aflaţi sub tratament cu opiacee. În acest context, ne-am propus<br />
studierea manierii în care zincul influenţează concentraţia serotoninei în anumite zone<br />
cerebrale, la animale naive şi la animale cu dependenţă de morfină.<br />
2. Scopul studiului<br />
S-a urmărit determinarea influenţei determinate de către cationii de Zn 2+ asupra<br />
concentraţiei serotoninei în anumite structuri cerebrale (nucleus accumbens, cortex prefrontal,<br />
striatum şi hipocamp) la animale naive şi la animale cu dependenţă experimentală de morfină.<br />
S-a determinat concentraţia cerebrală a serotoninei la nivelul unor structuri cerebrale<br />
(nucleus accumbens, cortex prefrontal, ganglioni bazali şi hipocamp) la un lot martor de<br />
şobolani, la un lot de şobolani care au primit 10 zile consecutiv doze diferite de ZnCl2, la<br />
animale cu dependenţă de morfină indusă experimental, precum şi la două loturi de şobolani<br />
la care s-a indus dependenţă morfinică, iar pe parcursul inducerii acestei dependenţe s-a<br />
administrat ZnCl2.<br />
3. Material şi metodă<br />
S-a lucrat pe 3 loturi a 10 şobolani Wistar, masculi, adulţi, cu masa cuprinsă între 200 şi<br />
250g.<br />
Lotul I (martor) – s-a determinat concentraţia cerebrală a serotoninei în condiţii bazale;<br />
Lotul II (dependenţă morfinică) – s-a determinat concentraţia cerebrală a serotoninei în<br />
secundar schemei descrise de inducere a dependenţei fizice experimentale de morfină;<br />
Lotul III (zinc + dependenţă morfinică) – s-a determinat influenţa zincului asupra<br />
concentraţiei cerebrale la animale cu dependenţă fizică experimentală de morfină. În zilele de<br />
dministrare a morfinei, a fost injectată, pe lângă doza de morfină corespunzătoare schemei<br />
descrise mai jos, clorură de zinc, 0,1 mmoli/kg/zi, i.p., doză divizată în două administrări<br />
zilnice, ambele cu 2 ore înaintea dozei de morfină. Soluţia concentraţiei cationice a fost<br />
calculată astfel încât volumul fiecarei administrări să fie de 1mL/kg.<br />
57
4. Rezultate<br />
pg / m g ţesut<br />
700<br />
600<br />
500<br />
400<br />
300<br />
200<br />
100<br />
0<br />
Bazal<br />
353,5±19,57<br />
Concentraţia serotoninei în nucleus accumbens<br />
Dependenţă morfinică<br />
561,4±32,39<br />
Dependenţă morfinică +<br />
zinc<br />
514,9±32,70<br />
* vs. "dependenţă<br />
morfinică "<br />
<strong>Gr</strong>afic XI. 1. Concentraţia cerebrală a serotoninei în nucleus accumbens la şobolani cu<br />
dependemţă fizică de morfină şi influenţa zincului asupra acesteia<br />
p g / m g ţe su t<br />
500<br />
450<br />
400<br />
350<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
Bazal<br />
332,1±12,11<br />
Concentraţia serotoninei în striatum<br />
Dependenţă morfinică<br />
426,2±24,47<br />
Dependenţă morfinică +<br />
zinc<br />
411,2±26,67<br />
* vs. "dependenţă<br />
morfinică "<br />
<strong>Gr</strong>afic XI. 4. Concentraţia cerebrală a serotoninei în striatum influenţa zincului asupra<br />
acesteia<br />
Administrarea de clorură de zinc, 0,1mmol/kg/zi, 10 zile consecutiv, pe parcursul<br />
inducerii dependenţei fizice experimentale de morfină, a determinat scăderea semnificativă a<br />
concentraţiei serotoninei în nucleus accumbens şi striatum (p
Considerăm rezultatele găsite de alţi cercetători parţial concordante cu cele relevate de<br />
studiul nostrum.<br />
Există dovezi ce indică faptul că neuromediaţia serotoninergică în unele zone din<br />
creier este implicată în dependenţă fizică de morfină şi în toleranţă (Tao et al., 1998).<br />
Unul dintre semnele cele mai importante ale dependenţei fizice de morfină (şi de alte<br />
substanţe, precum etanolul) este autoadministrarea de către animal, care se asociază cu<br />
creşterea semnificativă a concentraţiei de serotonină în nucleus accumbens (weiss F. Et al,<br />
1996).<br />
6. Concluzii<br />
Administrarea de clorură de zinc, 0,1mmol/kg/zi, 10 zile consecutiv, pe parcursul<br />
inducerii dependenţei fizice experimentale de morfină, a determinat scăderea semnificativă a<br />
concentraţiei serotoninei în nucleus accumbens şi striatum, faţă de animalele cu dependenţă<br />
morfinică, dar care nu au primit clorură de zinc, în timp de concentraţia serotoninei în<br />
hipocamp şi cortexul prefrontal nu este modificată faţă de animalele cu dependenţă morfinică,<br />
dar care nu au primit de clorură de zinc.<br />
59
CAPITOLUL XII<br />
Concluzii finale<br />
1. Administrarea de ZnCl2, pe parcursul inducerii dependenţei experimentale de morfină<br />
la şobolani, a determinat scădere, dependent de doză, a intensităţii dependenţei.<br />
2. Zincul, sub formă de ZnCl2, în doză de 1 mmol/kg/administrare, a determinat o<br />
reducere semnificativă a intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină.<br />
3. Zincul, sub formă de ZnCl2, în doză de 0,5 mmoli/kg/administrare, nu a influenţat<br />
semnificativ statistic intensitatea condiţionării preferenţiale de loc la morfină.<br />
4. Zincul, sub formă de ZnCl2 în doză de 0,1 mmoli/kg/zi, i.p., administrat timp de 10<br />
zile consecutiv, anterior fazei de precondiţionare, determină reducerea semnificativă a<br />
intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină.<br />
5. Zincul, sub formă de ZnCl2 în doză de 0,05 mmoli/kg/zi, i.p., administrat timp de 10<br />
zile consecutiv, anterior fazei de precondiţionare, nu influenţează semnificativ statistic<br />
intensitatea condiţionării preferenţiale de loc la morfină.<br />
6. Administrarea de (CH3COO2)Cu*2H2O pe parcursul inducerii dependenţei<br />
experimentale de morfină la şobolani, a determinat scădere, dependent de doză, a intensităţii<br />
dependenţei.<br />
7. Cuprul, sub formă de acetat de cupru, în doză de 0,1 şi 0,2 mmol/kg/administrare, nu<br />
influenţează semnificativ statistic intensitatea condiţionării preferenţiale de loc la morfină.<br />
8. Cuprul, sub formă de acetat de cupru în doză de 0,04 mmoli/kg/zi, i.p., administrat<br />
timp de 10 zile consecutiv, anterior fazei de precondiţionare, a determinat o reducere<br />
semnificativă a intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină.<br />
9. Cuprul, sub formă de acetat de în doză de 0,02mmoli/kg/zi, i.p., administrat timp de<br />
10 zile consecutiv, anterior fazei de precondiţionare, nu influenţează semnificativ statistic<br />
intensitatea condiţionării preferenţiale de loc la morfină.<br />
10. Administrarea MnCl2 pe parcursul inducerii dependenţei experimentale de morfină<br />
la şobolani, a determinat scădere, dependent de doză, a intensităţii dependenţei.<br />
11. Manganul, sub formă de clorură de mangan (MnCl2), în doză de 0,4<br />
mmol/kg/administrare (nu şi în doză de 0,2 mmol/kg/administrare), a determinat un uşor efect<br />
aversiv.<br />
12. Manganul, sub formă de clorură de mangan (MnCl2), în doză de 0,2 şi 0,4<br />
mmol/kg/administrare, a determinat reducerea semnificativă a intensităţii condiţionării<br />
preferenţiale de loc la morfină.<br />
13. Manganul, sub formă de clorură de mangan (MnCl2), în doză de 0,02 şi 0,04<br />
mmoli/kg/zi, i.p., administrat timp de 10 zile consecutiv, anterior fazei de precondiţionare, a<br />
determinat o reducere semnificativă a intensităţii condiţionării preferenţiale de loc la morfină.<br />
14. Administrarea de clorură de zinc (ZnCl2), 0,1mmol/kg/zi, 10 zile consecutiv, pe<br />
parcursul inducerii dependenţei fizice experimentale de morfină, a determinat scăderea<br />
semnificativă a concentraţiei serotoninei în nucleus accumbens şi striatum, faţă de animalele<br />
cu dependenţă morfinică, dar care nu au primit clorură de zinc;<br />
15. Administrarea de clorură de zinc (ZnCl2), 0,1mmol/kg/zi, 10 zile consecutiv, pe<br />
parcursul inducerii dependenţei fizice experimentale de morfină, nu a determinat influenţarea<br />
semnificativă a concentraţiei serotoninei în hipocamp şi cortexul prefrontal faţă de animalele<br />
cu dependenţă morfinică, dar care nu au primit de clorură de zinc.<br />
16. Oportunitatea suplimentării alimentare cu săruri de zinc la pacienţii cu dependenţă<br />
morfinică merită a fi evaluată, întrucât ar putea determina reducerea riscului de dezvoltare a<br />
dependenţei.<br />
60
Bibliografie<br />
1. Adams CE, DeMasters BK, Freedman R. Regional zinc staining in postmortem hippocampus from schizophrenic patients.<br />
Schizophr Res. 1995;18:71-7<br />
2. Aimo L, Oteiza PI. Zinc deficiency increases the susceptibility of human neuroblastoma cells to lead-induced activator<br />
protein-1 activation. Toxicol Sci. 2006;91:184-91<br />
3. Alcaraz-Zubeldia M, Rojas P, Boll C, Rios C. Neuroprotective effect of acute and chronic administration of copper (II)<br />
sulfate against MPP+ neurotoxicity in mice. Neurochem Res. 2001;26:59-64.<br />
4. Alexander TH, Davidson TM. Intranasal zinc and anosmia: the zinc-induced anosmia syndrome. Laryngoscope.<br />
2006;116:217-20<br />
5. Altura BM, Zhang A, Cheng TP, Altura BT. Cocaine induces rapid loss of intracellular free Mg2+ in cerebral vascular<br />
smooth muscle cells. Eur J Pharmacol. 1993;246:299-301<br />
6. Alves G, Thiebot J, Tracqui A, Delangre T, Guedon C, Lerebours E. Neurologic disorders due to brain manganese<br />
deposition in a jaundiced patient receiving long-term parenteral nutrition. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 1997;21:41-5<br />
7. Antalis CJ, Stevens LJ, Campbell M, Pazdro R, Ericson K, Burgess JR. Omega-3 fatty acid status in attentiondeficit/hyperactivity<br />
disorder. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2006;75:299-308<br />
8. Armutcu F, Ozerol E, Gurel A, Kanter M, Vural H, Yakinci C, Akyol O. Effect of long-term therapy with sodium<br />
valproate on nail and serum trace element status in epileptic children. Biol Trace Elem Res. 2004;102:1-10<br />
9. Arnold LE, Bozzolo H, Hollway J, Cook A, DiSilvestro RA, Bozzolo DR, Crowl L, Ramadan Y, Williams C. Serum zinc<br />
correlates with parent- and teacher- rated inattention in children with attention-deficit/hyperactivity disorder. J Child Adolesc<br />
Psychopharmacol. 2005;15:628-36<br />
10. Aschner M, Vrana KE, Zheng W. Manganese uptake and distribution in the central nervous system (CNS).<br />
Neurotoxicology. 1999;20:173–180<br />
11. Banach DK, Morasiewicz J. Zinc concentration in blood serum and in red blood cells in patients suffering from delirium<br />
tremens. Psychiatr Pol. 1994;28:61-8<br />
12. Bayer TA, Schafer S, Breyhan H, Wirths O, Treiber C, Multhaup G. A vicious circle: role of oxidative stress,<br />
intraneuronal Abeta and Cu in Alzheimer's disease. Clin Neuropathol. 2006;25:163-71<br />
13. Bechetoille A, Ebran JM, Allain P, Mauras Y. Therapeutic affect of zinc sulfate on central scotoma due to optic<br />
neuropathy of alcohol and tobacco abuse. J Fr Ophtalmol. 1983;6:237-42<br />
14. Bediz CS, Baltaci AK, Mogulkoc R. Both zinc deficiency and supplementation affect plasma melatonin levels in rats.<br />
Acta Physiol Hung. 2003;90:335-9<br />
15. Belknap JK, Berg JH, Coleman RR. Alcohol withdrawal and magnesium deficiency in mice. Pharmacol Biochem Behav.<br />
1978;9:1-6<br />
16. Bentley ME, Caulfield LE, Ram M, Santizo MC, Hurtado E, Rivera JA, Ruel MT, Brown KH. Zinc supplementation<br />
affects the activity patterns of rural Guatemalan infants. J Nutr. 1997;127:1333-8<br />
17. Bertinet DB, Tinivella M, Balzola FA, de Francesco A, Davini O, Rizzo L, Massarenti P, Leonardi MA, Balzola F. Brain<br />
manganese deposition and blood levels in patients undergoing home parenteral nutrition. JPEN J Parenter Enteral Nutr.<br />
2000;24:223-7<br />
18. Bertoni-Freddari C, Mocchegiani E, Malavolta M, Casoli T, Di Stefano G, Fattoretti P. Synaptic and mitochondrial<br />
physiopathologic changes in the aging nervous system and the role of zinc ion homeostasis. Mech Ageing Dev. 2006;127:590-<br />
6<br />
19. Bhargava HN The effects of divalent ions on morphine analgesia and abstinence syndrome in morphine-tolerant and -<br />
dependent mice. Psychopharmacology (Berl). 1978;57:223-5.<br />
20. Bhargava HN. The effects of divalent ions on morphine analgesia and abstinence syndrome in morphine-tolerant and -<br />
dependent mice. Psychopharmacology (Berl). 1978;57:223-5<br />
21. Blakemore LJ, Trombley PQ. Diverse modulation of olfactory bulb AMPA receptors by zinc. Neuroreport. 2004 ;15:919-<br />
23<br />
22. Blancquaert JP, Lefebvre RA, Willems JL. Antiaversive properties of opioids in the conditioned taste aversion test in the<br />
rat. Pharmacol Biochem Behav. 1987 Jul;27(3):437-41<br />
23. Bohn LM, Gainetdinov RR, Sotnikova TD, Medvedev IO, Lefkowitz RJ, Dykstra LA, and Caron MG Enhanced<br />
rewarding properties of morphine, but not cocaine in arrestin-2 knock-out mice. J Neurosci. .2003;23:10265-1027<br />
24. Bonanni L, Chachar M, Jover-Mengual T, Li H, Jones A, Yokota H, Ofengeim D, Flannery RJ, Miyawaki T, Cho CH,<br />
Polster BM, Pypaert M, Hardwick JM, Sensi SL, Zukin RS, Jonas EA. Zinc-dependent multi-conductance channel activity in<br />
mitochondria isolated from ischemic brain. J Neurosci. 2006;26:6851-62<br />
25. Bonfante-Cabarcas R, Bravo I, Nello C, Gutierrez-Reyes E, Loureiro Dos Santos NE, Moreno-Yanes JA.<br />
Pharmacological doses of Zn2+ induce a muscarinic cholinergic supersensitivity.Biomed Sci. 2002;9:639-44.<br />
26. Bonilla E, Salazar E, Villasmil JJ, Villalobos R, Gonzalez M, Davila JO. Copper distribution in the normal human brain.<br />
Neurochem Res. 1984;9:1543-8<br />
27. Bonilla E. L-tyrosine hydroxylase activity in the rat brain after chronic oral administration of manganese chloride.<br />
Neurobehav Toxicol. 1980;2:37-41<br />
28. Bowler RM, Gysens S, Diamond E, Nakagawa S, Drezgic M, Roels HA. Manganese exposure: neuropsychological and<br />
neurological symptoms and effects in welders. Neurotoxicology. 2006;27:315-26<br />
29. Butterworth RF, Spahr L, Fontaine S, Layrargues GP., Manganese toxicity, dopaminergic dysfunction and hepatic<br />
encephalopathy. Metab Brain Dis. 1995;10:259-67<br />
61
30. Caille S. Total neurochemical lesion of noradrenergic neurons of the locus ceruleus does not alter either naloxoneprecipitated<br />
or spontaneous opiate withdrawal nor does it influence ability of clonidine to reverse opiate withdrawal. J.<br />
Pharmacol. Exp. Ther. 1999;290:881-892<br />
31. Cano G, Suarez-Roca H, Bonilla E. Alterations of excitatory amino acid receptors in the brain of manganese-treated mice.<br />
Mol Chem Neuropathol. 1997;30:41-52<br />
32. Casagrande S, Valle L, Cupello A, Robello M. Eur 14. Modulation by Zn(2+) and Cd(2+) of GABA(A) receptors of rat<br />
cerebellum granule cells in culture.Biophys J. 2003;32:40-6<br />
33. Chandra SV, Shukla GS. Concentrations of striatal catecholamines in rats given manganese chloride through drinking<br />
water. J Neurochem. 1981;36:683-7<br />
34. Chapman DB, Way EL. Modification of endorphin/enkephalin analgesia and stress-induced analgesia by divalent cations,<br />
a cation chelator and an ionophore. Br J Pharmacol. 1982;75:389-96<br />
35. Chen MK, Lee JS, McGlothan JL, Furukawa E, Adams RJ, Alexander M, Wong DF, Guilarte TR. Acute manganese<br />
administration alters dopamine transporter levels in the non-human primate striatum. Neurotoxicology. 2006;27:229-36<br />
36. Chetty CS, Reddy GR, Suresh A, Desaiah D, Ali SF, Slikker WJ. Effects of manganese on inositol polyphosphate<br />
receptors and nitric oxide synthase activity in rat brain. Int J Toxicol. 2001;20:275-80<br />
37. Chichenkov ON, Porodenko NV, Zaitsev SV. Potentiating action of bi- and trivalent metal salts on the analgesic effect of<br />
morphine. Biull Eksp Biol Med. 1985;100:313-5<br />
38. Chowanadisai W, Kelleher SL, Lonnerdal B. Maternal zinc deficiency reduces NMDA receptor expression in neonatal rat<br />
brain, which persists into early adulthood. J Neurochem. 2005;94:510-9<br />
39. Chowanadisai W, Kelleher SL, Lonnerdal B. Maternal zinc deficiency raises plasma prolactin levels in lactating rats. J<br />
Nutr. 2004;134:1314-9<br />
40. Collipp, P.J., et al. Manganese in infant formulas and learning disability. Ann. Nutr. Metab. 27(6):488-494, 1983<br />
41. Colombani-Vidal M, Barnea A. Copper stimulation of LHRH release from median eminence explants. III. A process<br />
dependent on extracellular sodium. Neuroendocrinology. 1986;44:283-91<br />
42. Crowe A, Morgan EH. Iron and copper interact during their uptake and deposition in the brain and other organs of<br />
developing rats exposed to dietary excess of the two metals. J Nutr. 1996;126:183-94<br />
43. Cuajungco MP, Lees GJ. Prevention of zinc neurotoxicity in vivo by N,N,N',N'-tetrakis (2-pyridylmethyl) ethylenediamine<br />
(TPEN). Neuroreport. 1996;7:1301-4<br />
44. Danks DM, Campbell PE, Stevens BJ, Mayne V, Cartwright E. Menkes's kinky hair syndrome. An inherited defect in<br />
copper absorption with widespread effects. Pediatrics. 1972;50:188-201<br />
45. Danscher G, Jensen KB, Frederickson CJ, Kemp K, Andreasen A, Juhl S, Stoltenberg M, Ravid R. Increased amount of<br />
zinc in the hippocampus and amygdala of Alzheimer's diseased brains: a proton-induced X-ray emission spectroscopic analysis<br />
of cryostat sections from autopsy material. J Neurosci Methods. 1997;76:53-9.<br />
46. De Vries DJ, Sewell RB, Beart PM. Effects of copper on dopaminergic function in the rat corpus striatum. Exp Neurol.<br />
1986;91:546-58<br />
47. Dineley KE, Richards LL, Votyakova TV, Reynolds IJ. Zinc causes loss of membrane potential and elevates reactive<br />
oxygen species in rat brain mitochondria. Mitochondrion. 2005;5:55-65.<br />
48. Dobson AW, Erikson Keith M, Aschner M, Manganese Neurotoxicity, Ann. N.Y. Acad. Sci. 2004;1012:115–128<br />
49. Dominguez MI, Blasco-Ibanez JM, Crespo C, Nacher J, Marques-Mari AI, Martinez-Guijarro FJ. Neural overexcitation<br />
and implication of NMDA and AMPA receptors in a mouse model of temporal lobe epilepsy implying zinc chelation.<br />
Epilepsia. 2006;47:887-99<br />
50. Donaldson J, Mc<strong>Gr</strong>egor D, LaBella F. Manganese neurotoxicity: a model for free radical mediated neurodegeneration?<br />
Can J Physiol Pharmacol. 1982;60:1398-405<br />
51. Dupont CL, Tanaka Y. Blood manganese levels in children with convulsive disorder. Biochem Med. 1985;33:246-55<br />
52. Eby GA, Eby KL. Rapid recovery from major depression using magnesium treatment. Med Hypotheses. 2006;67:362-70<br />
53. Egashira T, Takayama F, Sakai K. Inhibition by Zn(2+) of A-form monoamine oxidase in monkey brain mitochondria. J<br />
Pharmacol Sci. 2003;91:239-45<br />
54. Elnimr T, Hashem A, Assar R. Heroin dependence effects on some major and trace elements. Biol Trace Elem Res.<br />
1996;54:153-62<br />
55. el-Yazigi A, Kanaan I, Martin CR, Siqueira EB. Cerebrospinal fluid content of manganese, platinum, and strontium in<br />
patients with cerebral tumors, leukemia, and other noncerebral neoplasms. Oncology. 1990;47:385-8<br />
56. Enomoto T, Osugi T, Satoh H, McIntosh TK, Nabeshima T. Pre-Injury magnesium treatment prevents traumatic brain<br />
injury-induced hippocampal ERK activation, neuronal loss, and cognitive dysfunction in the radial-arm maze test. J<br />
Neurotrauma. 2005;22:783-92<br />
57. Erikson KM, Aschner M. Manganese neurotoxicity and glutamate-GABA interaction. Neurochem Int. 2003;43:475-80<br />
58. Eriksson H, Gillberg PG, Aquilonius SM, Hedstrom KG, Heilbronn E. Receptor alterations in manganese intoxicated<br />
monkeys. Arch Toxicol. 1992;66:359-64<br />
59. Essatara MB, Morley JE, Levine AS, Elson MK, Shafer RB, McClain CJ. The role of the endogenous opiates in zinc<br />
deficiency anorexia. Physiol Behav. 1984;32:475-8<br />
60. Festa MD, Anderson HL, Dowdy RP, Ellersieck MR. Effect of zinc intake on copper excretion and retention in men. Am<br />
J Clin Nutr. 1985;41:285-92<br />
61. Fitsanakis VA, Au C, Erikson KM, Aschner M. The effects of manganese on glutamate, dopamine and gammaaminobutyric<br />
acid regulation. Neurochem Int. 2006;48:426-33<br />
62. Flint RS, Murphy JM, McBride WJ. Release of endogenous dopamine, 3,4-dihydroxyphenylacetic acid, and amino acid<br />
transmitters from rat striatal slices. Neurochem Res. 1985;10:515-27<br />
63. Florianczyk B, Osuchowski J, Kaczmarczyk R, Staroslawska E, Trojanowski T. Distribution of metallothioneins in the<br />
brain neoplastic cells. Folia Neuropathol. 2005;43:91-6<br />
62
64. Fregoneze JB, Luz CP, Castro L, Oliveira P, Lima AK, Souza F, Maldonado I, Macedo DF, Ferreira MG, Bandeira IP,<br />
Rocha MA Jr, Carvalho FL, De-Castro-e-Silva E. Zinc and water intake in rats: investigation of adrenergic and opiatergic<br />
central mechanisms. Braz J Med Biol Res. 1999;32:1217-22.<br />
65. Garcia SJ, Gellein K, Syversen T, Aschner M. A manganese-enhanced diet alters brain metals and transporters in the<br />
developing rat. Toxicol Sci. 2006;92:516-25<br />
66. Garcia-Colunga J, Reyes-Haro D, Godoy-Garcia IU, Miledi R. Zinc modulation of serotonin uptake in the adult rat corpus<br />
callosum. J Neurosci Res. 2005;80:145-9<br />
67. Garcia-Colunga J, Vazquez-Gomez E, Miledi R. Combined actions of zinc and fluoxetine on nicotinic acetylcholine<br />
receptors. Pharmacogenomics J. 2004;4:388-93<br />
68. Gingrich KJ, Burkat PM. Zn2+ inhibition of recombinant GABAA receptors: an allosteric, state-dependent mechanism<br />
determined by the gamma-subunit. J Physiol. 1998;506:609-25<br />
69. Giraud P, Maltese JY, Boudouresque F, Salers P, Ouafik L, Renard M, Pelen F, Oliver C. Peptidylglycine alphaamidating<br />
monooxygenase activity and TRH and CRF biosynthesis. Role of copper. Biol Trace Elem Res. 1992;32:293-301<br />
70. Golub MS, Hogrefe CE, Germann SL, Tran TT, Beard JL, Crinella FM, Lonnerdal B. Neurobehavioral evaluation of<br />
rhesus monkey infants fed cow's milk formula, soy formula, or soy formula with added manganese. Neurotoxicol Teratol.<br />
2005;27:615-27.<br />
71. <strong>Gr</strong>omov LA, Serdiuk EA. The analgesic activity of coordination compounds of methionine enkephalin with divalent<br />
metals Farmakol Toksikol. 1990;53:24-5<br />
72. Gutierrez-Reyes E, Castaneda-Perozo D, Papale-Centofanti J, Nello-Perez C, Pascuzzo-Lima C, Moreno-Yanez J,<br />
Bonfante-Cabarcas R. Supersensitivity of the cholinergic muscarinic system in the rat's brain is induced by high concentrations<br />
of Cu+2. Invest Clin. 2002;43:107-17<br />
73. Hadi N, Malik A, Azam S, Khan NU, Iqbal J. Serotonin-Cu(II)-mediated DNA cleavage: mechanism of copper binding<br />
by serotonin. Toxicol In Vitro. 2002;16:669-74<br />
74. Hamai D, Bondy SC, Becaria A, Campbell A. The chemistry of transition metals in relation to their potential role in<br />
neurodegenerative processes. Curr Top Med Chem. 2001;1:541-51<br />
75. Handy RD. Chronic effects of copper exposure versus endocrine toxicity: two sides of the same toxicological process?<br />
Comp Biochem Physiol A Mol Integr Physiol. 2003;135:25-38<br />
76. Hanissian SH, Tejwani GA. Histidine abolishes the inhibition by zinc of naloxone binding to opioid receptors in rat brain.<br />
Neuropharmacology. 1988;27:1145-9<br />
77. Harrison DP. Copper as a factor in the dietary precipitation of migraine. Headache. 1986;26:248-50.<br />
78. Hazell AS, Norenberg MD. Manganese decreases glutamate uptake in cultured astrocytes. Neurochem Res<br />
1997;22:1443–1447.<br />
79. Hazell AS, Normandin L, Norenberg MD, Kennedy G, Yi JH. Alzheimer type II astrocytic changes following sub-acute<br />
exposure to manganese and its prevention by antioxidant treatment. Neurosci Lett. 2006;396:167-71<br />
80. Hazum E, Chang KJ, Cuatrecasas P. Interaction of iodinated human [D-Ala2]beta-endorphin with opitate receptors. J Biol<br />
Chem. 1979 Mar 25;254(6):1765-7<br />
81. Hegge HH, Wielders JP, Slaets JP. Zinc deficiency in geriatric patients. A study on a geriatric department's wheeling and<br />
dealing. Tijdschr Gerontol Geriatr. 2002;33:64-9<br />
82. Herrero Hernandez E, Discalzi G, Dassi P, Jarre L, Pira E. Manganese intoxication: the cause of an inexplicable epileptic<br />
syndrome in a 3 year old child. Neurotoxicology. 2003;24:633-9<br />
83. Hesse S, Barthel H, Hermann W, Murai T, Kluge R, Wagner A, Sabri O, Eggers B. Regional serotonin transporter<br />
availability and depression are correlated in Wilson's disease. J Neural Transm. 2003;110:923-33<br />
84. Hirata Y, Kiuchi K, Nagatsu T. Manganese mimics the action of 1-methyl-4-phenylpyridinium ion, a dopaminergic<br />
neurotoxin, in rat striatal tissue slices. Neurosci Lett. 2001;311:53-6<br />
85. Huang EH, Pickett JM, Siegal JD, Andorn AC. Cations decrease specific [3H]-spiroperidol binding in human prefrontal<br />
cortex. Life Sci. 1986;38:1369-73<br />
86. Huntington CE, Shay NF, <strong>Gr</strong>ouzmann E, Arseneau LM, Beverly JL. Zinc status affects neurotransmitter activity in the<br />
paraventricular nucleus of rats. J Nutr. 2002;132:270-5<br />
87. Iakimovskii AF, Varshavskaia VM. Magnesium ions prevent development of hyperkinesis produced by picrotoxin<br />
intrastriatal microinjections into the rat neostriatum. Ross Fiziol Zh Im I M Sechenova. 2006;92:723-31<br />
88. Ilback NG, Lindh U, Minqin R, Friman G, Watt F. Iron and copper accumulation in the brain of coxsackievirus-infected<br />
mice exposed to cadmium. Environ Res. 2006;102:308-13<br />
89. Ilhan A, Ozerol E, Gulec M, Isik B, Ilhan N, Ilhan N, Akyol O. The comparison of nail and serum trace elements in<br />
patients with epilepsy and healthy subjects. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2004;28:99-104.<br />
90. Infante F, Dominguez E, Trujillo D, Luna A. Metal contamination in illicit samples of heroin. J Forensic Sci.<br />
1999;44:110-3<br />
91. Ingersoll RT, Montgomery EB Jr, Aposhian HV. Central nervous system toxicity of manganese. I. Inhibition of<br />
spontaneous motor activity in rats after intrathecal administration of manganese chloride. Fundam Appl Toxicol. 1995;27:106-<br />
13<br />
92. Iwami O, Watanabe T, Moon CS, Nakatsuka H, Ikeda M. Motor neuron disease on the Kii Peninsula of Japan: excess<br />
manganese intake from food coupled with low magnesium in drinking water as a risk factor. Sci Total Environ. 1994;149:121-<br />
35<br />
93. Iwata H, Watanabe K. Effects of acute and chronic morphine tolerance of the serum copper, ceruloplasmin and hepatic<br />
copper contents. Jpn J Pharmacol. 1971;21:731-8.<br />
94. Iyengar V, Chou PP, Costantino AG, Cook CB. Excessive urinary excretion of zinc in drug addicts: a preliminary study<br />
during methadone detoxification. J Trace Elem Electrolytes Health Dis. 1994;8:213-5<br />
63
95. Izenwasser SE, Garcia-Valdez K, Kantak KM. Stimulant-like effects of magnesium on aggression in mice. Pharmacol<br />
Biochem Behav. 1986;25:1195-9<br />
96. Jabotinsky-Rubin K, Durst R, Levitin LA, Moscovich DG, Silver H, Lerner J, Van Praag H, Gardner EL. Effects of<br />
haloperidol on human plasma magnesium. J Psychiatr Res. 1993;27:155-9<br />
97. Jafek BW, Linschoten MR, Murrow BW. Anosmia after intranasal zinc gluconate use. Am J Rhinol. 2004;18:137-41<br />
98. Jaya Prasanthi RP, Hariprasad Reddy G, Bhuvaneswari Devi C, Rajarami Reddy G. Zinc and calcium reduce lead induced<br />
perturbations in the aminergic system of developing brain. Biometals. 2005;18:615-26<br />
99. Jaya Prasanthi RP, Hariprasad Reddy G, Bhuvaneswari Devi C, Rajarami Reddy G. Zinc and calcium reduce lead induced<br />
perturbations in the aminergic system of developing brain. Biometals. 2005;18:615-26<br />
100. Joergstuerenburg H, Oechsner M, Schroeder S, Kunze K. Determinants of the copper concentration in cerebrospinal fluid.<br />
J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1999;67:252-3<br />
101. Jope RS. Acetylcholine turnover and compartmentation in rat brain synaptosomes. J Neurochem. 1981;36:1712-21<br />
102. Kabadere S, Oztopcu P, Korkmaz S, Erol K, Uyar R. MgSO4 and lazaroid (U-83836E) partially protects glioma cells<br />
against glutamate toxicity in vitro. Acta Neurobiol Exp (Wars). 2004;64:461-6<br />
103. Kakimoto S, Saito H, Matsuki N. Antiemetic effects of morphine on motion- and drug-induced emesis in Suncus murinus.<br />
Biol Pharm Bull. 1997;20:739-42<br />
104. Kalipatnapu S, Jafurulla M, Chandrasekaran N, Chattopadhyay A. Effect of Mg2+ on guanine nucleotide sensitivity of<br />
ligand binding to serotonin1A receptors from bovine hippocampus. Biochem Biophys Res Commun. 2004;323:372-6<br />
105. Kantak KM, Wasserman SJ, Lawley SI, O'Connor T. Acute and multiple injection effects of magnesium on responding<br />
maintained by cocaine, extinction from cocaine, glucose + saccharin, and food. Pharmacol Biochem Behav. 1992;41:415-23<br />
106. Kardos J, Samu J, Ujszaszi K, Nagy J, Kovacs I, Visy J, Maksay G, Simonyi M. Cu2+ is the active principle of an<br />
endogenous substance from porcine cerebral cortex which antagonizes the anticonvulsant effect of diazepam. Neurosci Lett.<br />
1984;52:67-72<br />
107. Keller JN, Kindy MS, Holtsberg FW, St Clair DK, Yen HC, Germeyer A, Steiner SM, Bruce-Keller AJ, Hutchins JB,<br />
Mattson MP. Mitochondrial manganese superoxide dismutase prevents neural apoptosis and reduces ischemic brain injury:<br />
suppression of peroxynitrite production, lipid peroxidation, and mitochondrial dysfunction. J Neurosci. 1998;18:687-97<br />
108. Kessler KR, Wunderlich G, Hefter H, Seitz RJ. Secondary progressive chronic manganism associated with markedly<br />
decreased striatal D2 receptor density. Mov Disord. 2003;18:217-8<br />
109. Kidd PM. Autism, an extreme challenge to integrative medicine. Part: 1: The knowledge base. Altern Med Rev.<br />
2002;7:292-316<br />
110. Kimura M, Yagi N, Itokawa Y. Effect of subacute manganese feeding on serotonin metabolism in the rat. J Environ<br />
Pathol Toxicol. 1978;2:455-61<br />
111. Kitamura Y, Iida Y, Abe J, Mifune M, Kasuya F, Ohta M, Igarashi K, Saito Y, Saji H. In vivo measurement of<br />
presynaptic Zn2+ release during forebrain ischemia in rats. Biol Pharm Bull. 2006;29:821-3<br />
112. Kitamura Y, Iida Y, Abe J, Ueda M, Mifune M, Kasuya F, Ohta M, Igarashi K, Saito Y, Saji H. Protective effect of zinc<br />
against ischemic neuronal injury in a middle cerebral artery occlusion model. J Pharmacol Sci. 2006;100:142-8<br />
113. Koizumi S, Ikeda M, Inoue K, Nakazawa K, Inoue K. Enhancement by zinc of ATP-evoked dopamine release from rat<br />
pheochromocytoma PC12 cells. Brain Res. 1995;673:75-82.<br />
114. Komaki H, Maisawa S, Sugai K, Kobayashi Y, Hashimoto T. Tremor and seizures associated with chronic manganese<br />
intoxication. Brain Dev. 1999;21:122-4<br />
115. Komulainen H. Enhancement of 5-hydroxytryptamine uptake in rabbit hypothalamic synaptosomes but not in blood<br />
platelets by zinc and lead ex vivo. Acta Pharmacol Toxicol (Copenh). 1983;53:166-74<br />
116. Kontur PJ, Fechter LD. Brain regional manganese levels and monoamine metabolism in manganese-treated neonatal rats.<br />
Neurotoxicol Teratol. 1988;10:295-303.<br />
117. Kretschmannova K, Svobodova I, Zemkova H. Day-night variations in zinc sensitivity of GABAA receptor-channels in<br />
rat suprachiasmatic nucleus.Brain Res Mol Brain Res. 2003;120:46-51.<br />
118. Kuang D, Hampson DR. Ion dependence of ligand binding to metabotropic glutamate receptors. Biochem<br />
Biophys Res Commun. 2006;345:1-6<br />
119. Kulkarni SK, Mehta AK. Possible mechanism of digoxin-induced convulsions. Psychopharmacology (Berl).<br />
1983;79:287-9<br />
120. Kusleikaite M, Stonkus S, Laukeviciene A, Kusleika G. The significance of zinc for contractility of smooth muscles and<br />
ultrastructure of their microfilaments in case of hypodynamic stress. Medicina (Kaunas). 2003;39:579-83<br />
121. Larson AA, Kovacs KJ, Spartz AK. Intrathecal Zn2+ attenuates morphine antinociception and the development of acute<br />
tolerance. Eur J Pharmacol. 2000;407:267-72<br />
122. Layrargues GP, Rose C, Spahr L, Zayed J, Normandin L, Butterworth RF. Role of manganese in the pathogenesis of<br />
portal-systemic encephalopathy. Metab Brain Dis. 1998;13:311-7<br />
123. Ledig M, Copin JC, Tholey G, Leroy M, Rastegar F, Wedler F. Effect of manganese on the development of glial cells<br />
cultured from prenatally alcohol exposed rats. Neurochem Res. 1995;20:435-41<br />
124. Leung TK, Lai JC, Lim L. [3H]spiperone and [3H]quinuclidinyl benzilate binding in striatal membranes from rats<br />
chronically treated with manganese chloride throughout development and for over two years. Gen Pharmacol. 1986;17:121-3<br />
125. Levenson CW. Zinc regulation of food intake: new insights on the role of neuropeptide Y. Nutr Rev. 2003;61:247-9<br />
126. Levenson CW. Zinc: the new antidepressant? Nutr Rev. 2006;64:39-42<br />
127. Lin S, Tagliabracci VS, Chen X, Du Y. Albumin protects cultured cerebellar granule neurons against zinc neurotoxicity.<br />
Neuroreport. 2005;16:1461-5<br />
128. Linnebank M, Lutz H, Jarre E, Vielhaber S, Noelker C, Struys E, Jakobs C, Klockgether T, Evert BO, Kunz WS, Wullner<br />
U. Binding of copper is a mechanism of homocysteine toxicity leading to COX deficiency and apoptosis in primary neurons,<br />
PC12 and SHSY-5Y cells. Neurobiol Dis. 2006;23:725-30<br />
64
129. Liu J, Raine A. The effect of childhood malnutrition on externalizing behavior. Curr Opin Pediatr. 2006;18:565-70<br />
130. Liu Y, Teeter MM, DuRand CJ, Neve KA. Identification of a Zn2+-binding site on the dopamine D2 receptor. Biochem<br />
Biophys Res Commun. 2006;339:873-9<br />
131. Lo HS, Chiang HC, Lin AM, Chiang HY, Chu YC, Kao LS. Synergistic effects of dopamine and Zn2+ on the<br />
induction of PC12 cell death and dopamine depletion in the striatum: possible implication in the pathogenesis of Parkinson's<br />
disease. Neurobiol Dis. 2004;17:54-61<br />
132. Lovell MA, Smith JL, Xiong S, Markesbery WR. Alterations in zinc transporter protein-1 (ZnT-1) in the brain of subjects<br />
with mild cognitive impairment, early, and late-stage Alzheimer's disease. Neurotox Res. 2005;7:265-71<br />
133. Lu CH, Luo SF, Li HQ. Experimental pathological study of brain damage in rats with copper deficiency. Zhonghua Bing<br />
Li Xue Za Zhi. 1994;23:227-9<br />
134. Luthringer C, Trouvin JH, Laurant P, Jacquot C, Berthelot A. Effects of high magnesium intake on central<br />
catecholamines in spontaneously hypertensive rat. Magnes Res. 1988;1:163-7<br />
135. Lynch JW, Jacques P, Pierce KD, Schofield PR. Zinc potentiation of the glycine receptor chloride channel is mediated by<br />
allosteric pathways. J Neurochem. 1998;71:2159-68<br />
136. Maes M, De Vos N, Demedts P, Wauters A, Neels H. Lower serum zinc in major depression in relation to changes in<br />
serum acute phase proteins. J Affect Disord. 1999;56:189-94.<br />
137. Maldonado R, Saiardi A, Valverde O, Samad TA, Roques BP, Borrelli E. Absence of opiate rewarding effects in mice<br />
lacking dopamine D2 receptors. Nature. 1997;388:586-9<br />
138. Malthankar GV, White BK, Bhushan A, Daniels CK, Rodnick KJ, Lai JC. Differential lowering by manganese treatment<br />
of activities of glycolytic and tricarboxylic acid (TCA) cycle enzymes investigated in neuroblastoma and astrocytoma cells is<br />
associated with manganese-induced cell death. Neurochem Res. 2004;29:709-17<br />
139. Marangos PJ, Patel J, Martino AM, Dilli M, Boulenger JP. Differential binding properties of adenosine receptor agonists<br />
and antagonists in brain. J Neurochem. 1983;41:367-74<br />
140. McCarthy, J. K., Kudritzki, R. P., Lennon, D. J., Venn, K. A. & Puls, J., 1997, ApJ, 482, 757<br />
141. Meloni BP, Zhu H, Knuckey NW. Is magnesium neuroprotective following global and focal cerebral ischaemia? A<br />
review of published studies. Magnes Res. 2006;19:123-37<br />
142. Mergler D, Huel G, Bowler R, Iregren A, Belanger S, Baldwin M, Tardif R, Smargiassi A, Martin L. Environ Res.<br />
1994;64:151-80<br />
143. Merker K, Hapke D, Reckzeh K, Schmidt H, Lochs H, <strong>Gr</strong>une T. Copper related toxic effects on cellular protein<br />
metabolism in human astrocytes. Biofactors. 2005;24:255-61<br />
144. Miro-Bernie N, Ichinohe N, Perez-Clausell J, Rockland KS. Zinc-rich transient vertical modules in the rat retrosplenial<br />
cortex during postnatal development. Neuroscience. 2006;138:523-35<br />
145. Montine TJ, Underhill TM, Linney E, <strong>Gr</strong>aham DG. Fibroblasts that express aromatic amino acid decarboxylase have<br />
increased sensitivity to the synergistic cytotoxicity of L-dopa and manganese. Toxicol Appl Pharmacol. 1994;128:116-22<br />
146. Mori H, Masaki H, Yamakura T, Mishina M. Identification by mutagenesis of a Mg(2+)-block site of the NMDA receptor<br />
channel. Nature. 1992;358:673-5<br />
147. Morris MC, Evans DA, Tangney CC, Bienias JL, Schneider JA, Wilson RS, Scherr PA. Dietary copper and high saturated<br />
and trans fat intakes associated with cognitive decline. Arch Neurol. 2006;63:1085-8<br />
148. Muller A, Gunzel D, Schlue WR. Activation of AMPA/kainate receptors but not acetylcholine receptors causes Mg2+<br />
influx into Retzius neurones of the leech Hirudo medicinalis. J Gen Physiol. 2003;122:727-39<br />
149. Murck H, Steiger A. Mg2+ reduces ACTH secretion and enhances spindle power without changing delta power during<br />
sleep in men - possible therapeutic implications. Psychopharmacology (Berl). 1998;137:247-52<br />
150. Naderi-Heiden A, Frey R, Presslich O, Frottier P, Willinger U, Blasbichler T, Smetana R, Schmid D, Kasper S. Effect of<br />
intravenous magnesium sulphate in reducing irritability and restlessness in pure and polysubstance opiate detoxification.<br />
Psychiatry Res. 2005;135:53-63<br />
151. Nakatani N, Aburatani H, Nishimura K, Semba J, Yoshikawa T. Comprehensive expression analysis of a rat depression<br />
model. Pharmacogenomics J. 2004;4:114-26.<br />
152. Nakayama H, Yamakuni H, Higaki M, Ishikawa H, Imazumi K, Matsuo M, Mutoh S. Antiemetic activity of FK1052, a 5-<br />
HT3- and 5-HT4-receptor antagonist, in Suncus murinus and ferrets. J Pharmacol Sci. 2005;98:396-403<br />
153. Nechifor M, Chelarescu D, Miftode M. Magnesium influence on morphine--induced pharmacodependence in rats.<br />
Magnes Res. 2004;17:7-13<br />
154. Nery da Matta A, Silva CB, Hasson-Voloch A. Effect of Mg(2+)-ATP on acetylcholinesterase of Electrophorus electricus<br />
(L.). Z Naturforsch [C]. 1996;51:65-9<br />
155. Noh JH, Chung JM. Zinc reduces low-threshold Ca2+ currents of rat thalamic relay neurons. Neurosci Res. 2003;47:261-<br />
5<br />
156. Norgaard-Nielsen K, Norregaard L, Hastrup H, Javitch JA, Gether U. Zn(2+) site engineering at the oligomeric interface<br />
of the dopamine transporter. FEBS Lett. 2002;524:87-91<br />
157. Noseworthy MD, Bray TM. Zinc deficiency exacerbates loss in blood-brain barrier integrity induced by hyperoxia<br />
measured by dynamic MRI. Proc Soc Exp Biol Med. 2000;223:175-82<br />
158. Nowak G, Schlegel-Zawadzka M. Alterations in serum and brain trace element levels after antidepressant treatment: part<br />
I. Zinc. Biol Trace Elem Res. 1999;67:85-92<br />
159. Nowak G, Siwek M, Dudek D, Zieba A, Pilc A. Effect of zinc supplementation on antidepressant therapy in unipolar<br />
depression: a preliminary placebo-controlled study. Pol J Pharmacol. 2003;55:1143-7<br />
160. Ogawa N, Mizuno S, Fukushima M, Mori A. Effects of guanine nucleotides, transition metals and temperature on<br />
enkephalin receptors of rat brain membranes. Peptides. 1985;6 Suppl 1:23-8<br />
161. Okuyama S, Hashimoto S, Aihara H, Willingham WM, Sorenson JR. Copper complexes of non-steroidal<br />
antiinflammatory agents: analgesic activity and possible opioid receptor activation. Agents Actions. 1987;21:130-44<br />
65
162. Oner G, Senturk UK. Reversibility of manganese-induced learning defect in rats. Food Chem Toxicol. 1995;33:559-63<br />
163. Ono K, Komai K, Yamada M. Myoclonic involuntary movement associated with chronic manganese poisoning. J Neurol<br />
Sci. 2002;199:93-6<br />
164. Oyanagi K, Kawakami E, Kikuchi-Horie K, Ohara K, Ogata K, Takahama S, Wada M, Kihira T, Yasui M. Magnesium<br />
deficiency over generations in rats with special references to the pathogenesis of the Parkinsonism-dementia complex and<br />
amyotrophic lateral sclerosis of Guam. Neuropathology. 2006;26:115-28<br />
165. Pajonk FG, Kessler H, Supprian T, Hamzei P, Bach D, Schweickhardt J, Herrmann W, Obeid R, Simons A, Falkai P,<br />
Multhaup G, Bayer TA. Cognitive decline correlates with low plasma concentrations of copper in patients with mild to<br />
moderate Alzheimer's disease. J Alzheimers Dis. 2005;8:23-7<br />
166. Palmiter RD, Cole TB, Quaife CJ, Findley SD. ZnT-3, a putative transporter of zinc into synaptic vesicles. Proc Natl<br />
Acad Sci U S A. 1996;93:14934-9<br />
167. Pals P, Van Everbroeck B, <strong>Gr</strong>ubben B, Viaene MK, Dom R, van der Linden C, Santens P, Martin JJ, Cras P. Case-control<br />
study of environmental risk factors for Parkinson's disease in Belgium. Eur J Epidemiol. 2003;18:1133-42<br />
168. Pasternak K. Tissue concentrations of magnesium in rats receiving various dosages of ethanol. Magnes Res. 1999;12:167-<br />
70<br />
169. Potkin SG, Shore D, Torrey EF, Weinberger DR, Gillin JC, Henkin RI, Agarwal RP, Wyatt RJ. Cerebrospinal fluid zinc<br />
concentrations in ex-heroin addicts and patients with schizophrenia: some preliminary observations. Biol Psychiatry.<br />
1982;17:1315-22<br />
170. Potkin SG, Shore D, Torrey EF, Weinberger DR, Gillin JC, Henkin RI, Agarwal RP, Wyatt RJ. Cerebrospinal fluid zinc<br />
concentrations in ex-heroin addicts and patients with schizophrenia: some preliminary observations. Biol Psychiatry.<br />
1982;17:1315-22<br />
171. Prohaska1 JR, Brokate B. Dietary Copper Deficiency Alters Protein Levels of Rat Dopamine ß-Monooxygenase and<br />
Tyrosine Monooxygenase. Experimental Biology and Medicine. 2001;226:199-207<br />
172. Qian Y, Zheng Y, Abraham L, Ramos KS, Tiffany-Castiglioni E. Differential profiles of copper-induced ROS generation<br />
in human neuroblastoma and astrocytoma cells. Brain Res Mol Brain Res. 2005;134:323-32<br />
173. Rath FW, Enke H. Effect of orally administered zinc on the inducibility of experimental brain tumors in the rat. Arch<br />
Geschwulstforsch. 1984;54:201-7<br />
174. Religa D, Strozyk D, Cherny RA, Volitakis I, Haroutunian V, Winblad B, Naslund J, Bush AI. Elevated cortical zinc in<br />
Alzheimer disease. Neurology. 2006;67:69-75<br />
175. Rimland B. High dose vitamin B6 and magnesium in treating autism. J Autism Dev Disord. 1998 Dec;28(6):581-2<br />
176. Riordan SM, Williams R. Treatment of hepatic encephalopathy. N Engl J Med. 1997;337:473-9<br />
177. Rodriguez FD, Bardaji E, Traynor JR. Differential effects of Mg2+ and other divalent cations on the binding of tritiated<br />
opioid ligands. J Neurochem. 1992;59:467-7<br />
178. Rosati AM, Traversa U. Mechanisms of inhibitory effects of zinc and cadmium ions on agonist binding to adenosine A1<br />
receptors in rat brain. Biochem Pharmacol. 1999;58:623-32<br />
179. Ruiz Martinez M, Gil Extremera B, Maldonado Martin A, Cantero-Hinojosa J, Moreno-Abadia V. Trace elements in drug<br />
addicts. Klin Wochenschr. 1990;68:507-11<br />
180. Rutkoski NJ, Fitch CA, Yeiser EC, Dodge J, Trombley PQ, Levenson CW. Regulation of neuropeptide Y mRNA and<br />
peptide concentrations by copper in rat olfactory bulb. Brain Res Mol Brain Res. 1999;65:80-6<br />
181. Sahin D, Ilbay G, Ates N. Changes in the blood-brain barrier permeability and in the brain tissue trace element<br />
concentrations after single and repeated pentylenetetrazole-induced seizures in rats. Pharmacol Res. 2003;48:69-73<br />
182. Satija NK, Seth TD, Tandon DS. Dopamine and noradrenaline levels in the brains of lead and zinc poisoned rats.<br />
Toxicology. 1978;10:13-6<br />
183. Sato Y, Fukuda J. Physiological role of Mg2+ in neurons. Clin Calcium. 2004;14:50-7<br />
184. Schetz JA, Chu A, Sibley DR. Zinc modulates antagonist interactions with D2-like dopamine receptors through distinct<br />
molecular mechanisms. J Pharmacol Exp Ther. 1999;289:956-64<br />
185. Schlegel-Zawadzka M, Nowak G. Alterations in serum and brain trace element levels after antidepressant treatment. Part<br />
II. Copper. Biol Trace Elem Res. 2000;73:37-45<br />
186. Schlegel-Zawadzka M, Nowak G. Alterations in serum and brain trace element levels after antidepressant treatment. Part<br />
II. Copper. Biol Trace Elem Res. 2000;73:37-45<br />
187. Schlief ML, Gitlin JD. Copper homeostasis in the CNS: a novel link between the NMDA receptor and copper homeostasis<br />
in the hippocampus. Mol Neurobiol. 2006;33:81-90.<br />
188. Semama D, Heumann C, Guignard JP. Protection from hypoxemic renal dysfunction by verapamil and manganese in the<br />
rabbit. Life Sci. 1995;56:231-9.<br />
189. Shafiq-ur-Rehman. Regional distribution of zinc, copper and lead in brain: (Na+-K+)-adenosine triphosphatase correlates<br />
of ethanol administration. Alcohol Alcohol. 1986;21:363-7<br />
190. Shafiq-ur-Rehman. Regional distribution of zinc, copper and lead in brain: (Na+-K+)-adenosine triphosphatase correlates<br />
of ethanol administration. Alcohol Alcohol. 1986;21:363-7<br />
191. Shahabi NA, Peterson PK, Sharp B. Beta-endorphin binding to naloxone-insensitive sites on a human mononuclear cell<br />
line (U937): effects of cations and guanosine triphosphate. Endocrinology. 1990;126:3006-15.<br />
192. Shu SY, McGinty JF, Peterson GM. High density of zinc-containing and dynorphin B- and substance P-immunoreactive<br />
terminals in the marginal division of the rat striatum. Brain Res Bull. 1990;24:201-5<br />
193. Sigurdsson EM, Brown DR, Alim MA, Scholtzova H, Carp R, Meeker HC, Prelli F, Frangione B, Wisniewski T. Copper<br />
chelation delays the onset of prion disease. J Biol Chem. 2003;278:46199-46202<br />
194. Singewald N, Sinner C, Hetzenauer A, Sartori SB, Murck H. Magnesium-deficient diet alters depression- and anxietyrelated<br />
behavior in mice--influence of desipramine and Hypericum perforatum extract. Neuropharmacology. 2004;47:1189-97<br />
66
195. Siwek M, Wrobel A, Dudek D, Nowak G, Zieba A. The role of copper and magnesium in the pathogenesis and treatment<br />
of affective disorders. Psychiatr Pol. 2005;39:911-20<br />
196. Sloot WN, <strong>Gr</strong>amsbergen JB. Axonal transport of manganese and its relevance to selective neurotoxicity in the rat basal<br />
ganglia. Brain Res. 1994;657:124-32<br />
197. Sloot WN, van der Sluijs-Gelling AJ, <strong>Gr</strong>amsbergen JB. Selective lesions by manganese and extensive damage by iron<br />
after injection into rat striatum or hippocampus. J Neurochem. 1994;62:205-16<br />
198. Smargiassi A, Mergler D, Bergamaschi E, Vettori MV, Lucchini R, Apostoli P. Peripheral markers of catecholamine<br />
metabolism among workers occupationally exposed to manganese (Mn). Toxicol Lett. 1995;77:329-33<br />
199. Smart TG, Xie X, Krishek BJ. Modulation of inhibitory and excitatory amino acid receptor ion channels by zinc. Prog<br />
Neurobiol. 1994;42:393-41<br />
200. Sparks DL, Petanceska S, Sabbagh M, Connor D, Soares H, Adler C, Lopez J, Ziolkowski C, Lochhead J, Browne P.<br />
Cholesterol, copper and Abeta in controls, MCI, AD and the AD cholesterol-lowering treatment trial (ADCLT). Curr<br />
Alzheimer Res. 2005;2:527-39<br />
201. Spiridon M, Kamm D, Billups B, Mobbs P, Attwell D. Modulation by zinc of the glutamate transporters in glial cells and<br />
cones isolated from the tiger salamander retina. J Physiol. 1998;506:363-76<br />
202. Squitti R, Lupoi D, Pasqualetti P, Dal Forno G, Vernieri F, Chiovenda P, Rossi L, Cortesi M, Cassetta E, Rossini<br />
PM.Elevation of serum copper levels in Alzheimer's disease. Neurology. 2002;59:1153-61<br />
203. Stanley PC, Wakwe VC. Toxic trace metals in the mentally ill patients. Niger Postgrad Med J. 2002;9:199-204<br />
204. Stuerenburg HJ. CSF copper concentrations, blood-brain barrier function, and coeruloplasmin synthesis during the<br />
treatment of Wilson's disease. J Neural Transm. 2000;107:321-9<br />
205. Summers BL, Rofe AM, Coyle P. Prenatal zinc treatment at the time of acute ethanol exposure limits spatial memory<br />
impairments in mouse offspring. Pediatr Res. 2006;59:66-71<br />
206. Sunanda, Rao BS, Raju TR. Corticosterone attenuates zinc-induced neurotoxicity in primary hippocampal cultures. Brain<br />
Res. 1998;791:295-8<br />
207. Sziraki I, Mohanakumar KP, Rauhala P, Kim HG, Yeh KJ, Chiueh CC. Manganese: a transition metal protects<br />
nigrostriatal neurons from oxidative stress in the iron-induced animal model of parkinsonism. Neuroscience. 1998;85:1101-11<br />
208. Takeda A, Hirate M, Tamano H, Nisibaba D, Oku N.J Susceptibility to kainate-induced seizures under dietary zinc<br />
deficiency. Neurochem. 2003;85:1575-80<br />
209. Takeda A, Minami A, Seki Y, Oku N. Differential effects of zinc on glutamatergic and GABAergic neurotransmitter<br />
systems in the hippocampus. J Neurosci Res. 2004;75:225-9<br />
210. Takeda A, Sotogaku N, Oku N. Influence of manganese on the release of neurotransmitters in rat striatum. Brain Res.<br />
2003;965:279-82<br />
211. Takeda A, Sotogaku N, Oku N. Manganese influences the levels of neurotransmitters in synapses in rat brain.<br />
Neuroscience. 2002;114:669-74<br />
212. Takeda A, Tamano H, Tochigi M, Oku N. Zinc homeostasis in the hippocampus of zinc-deficient young adult rats.<br />
Neurochem Int. 2005;46:221-5<br />
213. Tarohda T, Ishida Y, Kawai K, Yamamoto M, Amano R. Regional distributions of manganese, iron, copper, and zinc in<br />
the brains of 6-hydroxydopamine-induced parkinsonian rats. Anal Bioanal Chem. 2005;383:224-34<br />
214. Tejwani GA, Hanissian SH. Neuropharmacology. Modulation of mu, delta and kappa opioid receptors in rat brain by<br />
metal ions and histidine. 1990;29:445-52<br />
215. Thio LL, Zhang HX. Modulation of inhibitory glycine receptors in cultured embryonic mouse hippocampal neurons by<br />
zinc, thiol containing redox agents and carnosine. Neuroscience. 2006;139:1315-27<br />
216. Tholey G, Megias-Megias L, Wedler FC, Ledig M. Modulation of Mn2+ accumulation in cultured rat neuronal and<br />
astroglial cells. Neurochem Res. 1990;15:751-4<br />
217. Tokdemir M, Polat SA, Acik Y, Gursu F, Cikim G, Deniz O. Blood zinc and copper concentrations in criminal and<br />
noncriminal schizophrenic men. Arch Androl. 2003;49:365-8<br />
218. Torregrosa G, Perales AJ, Salom JB, Miranda FJ, Barbera MD, Alborch E. Different effects of Mg2+ on endothelin-1-<br />
and 5-hydroxytryptamine-elicited responses in goat cerebrovascular bed. J Cardiovasc Pharmacol. 1994 Jun;23(6):1004-10<br />
219. Tran TT, Chowanadisai W, Lonnerdal B, Le L, Parker M, Chicz-Demet A, Crinella FM. Effects of neonatal dietary<br />
manganese exposure on brain dopamine levels and neurocognitive functions. Neurotoxicology. 2002 Oct;23(4-5):645-51<br />
220. Traversa U, Rosati AM, Florio C, Vertua R. Effects of divalent cations on adenosine agonist binding to A1 receptors and<br />
non-A1/non-A2 sites in rat cerebral cortex. Pharmacol Toxicol. 1994;75:28-35<br />
221. Tuomisto J, Komulainen H. Ca-dependence of accumulation of monoamines into synaptosomes and its inhibition by<br />
copper. Acta Pharmacol Toxicol (Copenh). 1983;53:193-9<br />
222. Turner TY, Soliman MR. Effects of zinc on spatial reference memory and brain dopamine (D1) receptor binding kinetics<br />
in rats. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2000;24:1203-17<br />
223. Tzschentke TM. Reassessment of buprenorphine in conditioned place preference: temporal and pharmacological<br />
considerations. Psychopharmacology 2004;172:58-67<br />
224. Uusi-Oukari M, Makela R, Soini S, Korpi ER. Cation modulation of GABA(A) receptors in brain sections of AT and<br />
ANT rats. Alcohol. 2001;25:69-75<br />
225. Vidal L, Alfonso M, Campos F, Faro LR, Cervantes RC, Duran R.Effects of manganese on extracellular levels of<br />
dopamine in rat striatum: an analysis in vivo by brain microdialysis. Neurochem Res. 2005;30:1147-54<br />
226. Villalobos V, Suarez J, Estevez J, Novo E, Bonilla E. Effect of chronic manganese treatment on adenosine tissue levels<br />
and adenosine A2a receptor binding in diverse regions of mouse brain. Neurochem Res. 2001;26:1157-61<br />
227. Vogt K, Mellor J, Tong G, Nicoll R. The actions of synaptically released zinc at hippocampal mossy fiber synapses.<br />
Neuron. 2000;26:187-96<br />
67
228. Waggoner DJ, Drisaldi B, Bartnikas TB, Casareno RL, Prohaska JR, Gitlin JD, Harris DA. Brain copper content and<br />
cuproenzyme activity do not vary with prion protein expression level. J Biol Chem. 2000;275:7455-8<br />
229. Walsh WJ, Isaacson HR, Rehman F, Hall A. Elevated blood copper/zinc ratios in assaultive young males. Physiol Behav.<br />
1997;62:327-9<br />
230. Wang DS, Zhu HL, Hong Z, Li JS. Cu(2+) inhibition of glycine-activated currents in rat sacral dorsal commissural<br />
neurons. Neurosci Lett. 2002;328:117-20<br />
231. Wang HR, Li JS, Chen J, Zhang H. Effects of taurine and zinc on activity of NOS and expression of nNOS in cerebral<br />
cortex of acute hypoxic mice. Wei Sheng Yan Jiu. 2006;35:97-9<br />
232. Wang JK. Cu2+ induces Ca2+-dependent neurotransmitter release from brain catecholaminergic nerve terminals. Eur J<br />
Pharmacol. 1999;373:163-9<br />
233. Weiser T, Wienrich M. The effects of copper ions on glutamate receptors in cultured rat cortical neurons. Brain Res.<br />
1996;742:211-8<br />
234. Widmer J, Stella N, Raffin Y, Bovier P, Gaillard JM, Hilleret H, Tissot R. Blood magnesium, potassium, sodium, calcium<br />
and cortisol in drug-free depressed patients. Magnes Res. 1993;6:33-41<br />
235. Widmer J, Stella N, Raffin Y, Bovier P, Gaillard JM, Hilleret H, Tissot R. Blood magnesium, potassium, sodium, calcium<br />
and cortisol in drug-free depressed patients. Magnes Res. 1993;6:33-41<br />
236. Williams RJ, Spencer JP, Goni FM, Rice-Evans CA. Zinc-histidine complex protects cultured cortical neurons against<br />
oxidative stress-induced damage. Neurosci Lett. 2004;371:106-10<br />
237. Williamson PS, Browning JD, Sullivan MJ, O'Dell BL, Macdonald RS. Neuropeptide Y fails to normalize food intake in<br />
zinc-deficient rats. Nutr Neurosci. 2002;5:19-25<br />
238. Wolf TL, Kotun J, Meador-Woodruff JH. Plasma copper, iron, ceruloplasmin and ferroxidase activity in schizophrenia.<br />
Schizophr Res. 2006;86:167-71<br />
239. Woolf, A., R. Wright, C. Amarasiriwardena, and D. Bellinger. A child with chronic manganese exposure from drinking<br />
water. Environ. Health Persp. 2002;110:613-616.<br />
240. Xiao MY, Karpefors M, Gustafsson B, Wigstrom H. On the linkage between AMPA and NMDA receptor-mediated<br />
EPSPs in homosynaptic long-term depression in the hippocampal CA1 region of young rats. J Neurosci. 1995;15:4496-506<br />
241. Yang SP, He LF, Yu J. Changes in densities of hypothalamic mu opioid receptor during cupric acete-induced<br />
preovulatory lh surge in rabbit. Sheng Li Xue Bao. 1997;49:354-8<br />
242. Yanik M, Kocyigit A, Tutkun H, Vural H, Herken H. Plasma manganese, selenium, zinc, copper, and iron concentrations<br />
in patients with schizophrenia. Biol Trace Elem Res. 2004;98:109-17<br />
243. Yanik M, Vural H, Tutkun H, Zoroglu SS, Savas HA, Herken H, Kocyigit A, Keles H, Akyol O. The role of the<br />
arginine-nitric oxide pathway in the pathogenesis of bipolar affective disorder. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci.<br />
2004;254:43-7<br />
244. Yorbik O, Olgun A, Kirmizigul P, Akman S. Plasma zinc and copper levels in boys with oppositional defiant disorder.<br />
Turk Psikiyatri Derg. 2004;15:276-81<br />
245. Yuan H, He S, He M, Niu Q, Wang L, Wang S. A comprehensive study on neurobehavior, neurotransmitters and<br />
lymphocyte subsets alteration of Chinese manganese welding workers. Life Sci. 2006;78:1324-8<br />
246. Zhang J, Liu Q, Chen Q, Liu NQ, Li FL, Lu ZB, Qin C, Zhu H, Huang YY, He W, Zhao BL. Nicotine attenuates betaamyloid-induced<br />
neurotoxicity by regulating metal homeostasis. FASEB J. 2006;20:1212-4<br />
247. Zhao WX, Li Y. Determination of Zn, Cu, Mg and Mn in hair of cerebral infarction by AAS Guang Pu Xue Yu Guang Pu<br />
Fen Xi. 2002;22:493-4<br />
248. Zheng W, Ren S, <strong>Gr</strong>aziano JH. Manganese inhibits mitochondrial aconitase: a mechanism of manganese neurotoxicity.<br />
Brain Res. 1998;799:334-42<br />
249. Zhu HL, Wang DS, Li JS. Cu2+ suppresses GABA(A) receptor-mediated responses in rat sacral dorsal commissural<br />
neurons. Neurosignals. 2002;11:322-8<br />
250. Zuchner T, Schliebe N, Schliebs R. Zinc uptake is mediated by M1 muscarinic acetylcholine receptors in differentiated<br />
SK-SH-SY5Y cells. Int J Dev Neurosci. 2006;24:23-7<br />
251. Zwingmann C, Leibfritz D, Hazell AS. Brain energy metabolism in a sub-acute rat model of manganese neurotoxicity: an<br />
ex vivo nuclear magnetic resonance study using [1-13C]glucose. Neurotoxicology. 2004;25:573-87<br />
68
Ciubotariu C. Diana<br />
Curriculum Vitae<br />
Instituţie: Universitatea de Medicină şi Farmacie “<strong>Gr</strong>. T. Popa”, Iaşi;<br />
E-mail: dianaciubotariu@gmail.com; diana125di@yahoo.com.<br />
Telefon: GSM: 0741-526855;<br />
Data naşterii: 3 mai 1978.<br />
Studii:<br />
1997-2003: Facultatea de Medicină Generală a Universităţii de Medicină şi Farmacie “<strong>Gr</strong>. T. Popa”,<br />
Iaşi in September 2003; titlul lucrării de licenţă: Cercetarea experimentală a efectelor unor noi derivaţi<br />
flavonoizi (F5, F6, F12 şi F13) asupra inflamaţiei şi a unor parametric imunitari, conducător ştiinţific:<br />
Prof. Dr. Cătălina Elena Lupuşoru, Asit. Dr. Cristina Mihaela Ghiciuc.<br />
Poziţia profesională actuală:<br />
- Medic specialist, specialitatea medicină de laborator (din 1 ianuarie 2009);<br />
- Preparator la Disciplina Farmacologie, Facultatea de Medicină Dentară a Universităţii de<br />
Medicină şi Farmacie “<strong>Gr</strong>. T. Popa”, Iaşi, din 1 martie 2004.<br />
1. Director proiect<br />
Contracte de cercetare<br />
- Aspecte prinvind influenţa unor cationi (zinc, cupru, mangan) asupra sistemului cerebral al recompensei (explorat<br />
prin metoda condiţionării preferenţiale de loc), 2007-2008 – finanţat prin CNCSIS – TD, cod 391, valoare: 89300RON<br />
(48800RON – 2007; 40500RON - 2008);<br />
2. Membru în echipa de cercetare<br />
1. Radicalii liberi în patologia glaucomului, efectul neuroprotector direct al medicaţiei antioxidante în glaucom<br />
– Director proiect: IANOPOL NARCISA VASILICA, Spitalul CF Iaşi, 2004-2006, finanţat prin programul VIASAN<br />
“Viaţă şi Sănătate” (PNCDI II), Ministerul Educaţiei şi Cercetării şi Academia de Ştiinţe Medicale din România, cod 191;<br />
2. Cercetări privind sinteza şi activitatea antibacteriană a unor derivaţi de acid 4-chinolin-3-carboxilic. Relaţii<br />
structură chimică – activitate biologică – Director proiect: PINTILIE LUCIA, Institutul National de Cercetare –<br />
Dezvoltare Chimico – Farmaceutice Bucureşti, 2006-2008, finanţat prin Planul Naţional de Cercetare Ştiinţifică Programul<br />
Cercetare de Excelenţă 2006 Ministerul Educaţiei şi Cercetării şi Academia de Ştiinţe Medicale din România, cod 6444<br />
(valoare: 2006 – 40000 RON, 2007 – 72000 RON, 2008 – 173000 RON; total: 285000 RON);<br />
3. Cercetări asupra influenţei unor cationi asupra sistemului de recompensă şi dependenţei fizice<br />
experimentale la morfină – Director proiect: NECHIFOR MIHAI, Universitatea de Medicină şi Farmacie “<strong>Gr</strong>. T. Popa”<br />
Iaşi, 2007-2010, finanţat prin CNCSIS – PNCDI II), 2006 Ministerul Educaţiei şi Cercetării, cod 729 (valoare: 2007 –<br />
87000 RON, 2008 – 275000 RON, 2009 – 210000 RON, 2010 – 258000; total: 830000 RON).<br />
69
EXTENSO<br />
Lucrări publicate în domeniul tezei de doctorat<br />
1. Ciubotariu Diana, Nechifor Mihai, Zinc involments in the brain – Rev Med Chir Soc Med Nat Iaşi,<br />
volum 111, număr 4, 2007, pagini 981-985;<br />
2. Ciubotariu Diana, Nechifor Mihai, Zinc in therapeutics – actualities and expectations –<br />
Therapeutics, Pharmacology and Clinical Toxicology, volum XI, număr 1-2, 2007, pagini 102-105.<br />
70
A. 1 st author<br />
1. EXTENSO<br />
PUBLICATIONS<br />
3. Ciubotariu D., Antonesi I. M., Ethanol influence on medication side effects and on the toxicity of different<br />
compounds – Proceedings of the 1 st International Congress on Side Effects in Medicine, Iaşi, March 19-22, 2009, p. 81-93;<br />
4. Ciubotariu D., Efecte adverse ale utilizării morfinei pentru tratamentul durerii (Adverse effects of morphine use in<br />
analgesia) – in Tarţău L., Lupuşoru C. E. (Eds.) Farmacologia efectelor adverse în medicină (The pharmacology of<br />
adverse reactions in medical practice)”, published by Junimea, Iaşi, 2009, pages 67-75;<br />
5. Ciubotariu D., Chelărescu D. I., Pascu M., Stoica B. A., Nechifor M., Research on manganese and copper<br />
influence on morphine induced conditioned place preference in rats – The Medical Journal of Sibiu, Vol. 19, n. 2, 2008,<br />
p. 75-83;<br />
6. Ciubotariu D., Nechifor M., Normal and pathologic involvements of copper ions in central nervous system –<br />
Physiology, Vol. 18, n. 1, 2008, p. 9-13;<br />
7. Ciubotariu D., Nechifor M., Zinc involments in the brain – Rev Med Chir Soc Med Nat Iaşi, vol. 111, n. 4, 2007,<br />
p. 981-985;<br />
8. Ciubotariu D., Nechifor M., Zinc in therapeutics – actualities and expectations – Therapeutics, Pharmacology<br />
and Clinical Toxicology, Vol. XI, n. 1-2, 2007, p. 102-105;<br />
9. Ciubotariu D., Nechifor M., Ghiciuc C. M., Luca V., Incidence of allergic reactions to antibacterial therapy in<br />
adult patients with sepsis – in Nechifor M. (Eds.) „News in Antiinfective Therapy”, Scientific Book Publishing House,<br />
Cluj, 2005, p. 124-130;<br />
10. Ciubotariu D., Chelărescu D. I., Cuciureanu M., Mândreci I., Nechifor M., Research about zinc influence on<br />
morphine induced dependence – Proceedings of the 5 th Symposium International on Trace Elements In Human – New<br />
Perspectives, Athens, October 12-15, 2005, p. 60-68;<br />
11. Ciubotariu D., Ghiciuc C. M., Tereja C. I., Predisposition to chronic ethanol consumption – genetic<br />
determinism – Rev Med Chir Soc Med Nat Iaşi, vol. 109, Suppl. 1, 2005, p. 15-22;<br />
12. Ciubotariu D., Nechifor M., Ghiciuc C. M., Luca V., Research about Adverse Effects of vancomycine and<br />
cefotaxime in sepsis – Proceedings of Dental Faculty Iaşi Days, IX th Edition, Iaşi, March 4-6, 2005, p. 368-371.<br />
B. co-author<br />
1. Nechifor M., Chelărescu D. I., Ciubotariu D., The influence of magnesium on morphine-induced stimulation<br />
of the reward system – Magnesium Research, Vol. 23, n. 1, 2010, p. 41-47;<br />
2. Antonesi I. M., Vlase C., Ciubotariu D., Ghiciuc C. M., Lupuşoru C. E., PK / PD Correlation for Safety<br />
Evaluation of an Oral Antidiabetic Agent – in „ New aspects of pathophisiological and pharmacological chalenges”,<br />
Tarţău L., Lupuşoru C. E. (Eds.) Junimea Publishing House, Iaşi, 2010, pages 285-291;<br />
3. Chelărescu D. I., Ciubotariu D., Cuciureanu M., Mandreci I., Pascu M., Nechifor M., Interactions between<br />
Bivalent Cations and Morphine during Morphine-Induced Physical Dependence – in „ New aspects of<br />
pathophisiological and pharmacological chalenges”, Tarţău L., Lupuşoru C. E. (Eds.) Junimea Publishing House, Iaşi,<br />
2010, pages 370-376;<br />
4. Luca E., Crivoi F., Galeş C., Popescu E., Ciubotariu D., Nechifor M., Research on serum and saliva<br />
concentrations of some bivalent cations in patients with suppurations of the oro-maxillo-facial area – Rev Med Chir Soc<br />
Med Nat Iaşi, Vol. 113, n. 3, 2009, p. 899-903;<br />
5. Andriţoiu C. V., Ciubotariu D., Andriţoiu V., Plai A. V., Ghiciuc C. M., Lupuşoru R. V., Tarţău L., Cătălina E.<br />
L., Research on the influence of api-diet on serum proteins profile in acetaminofen experimental induced hepatopathy in<br />
wistar rats – Annals of the Romanian Society for Cell Biology, Vol. XIV, n. 1, 2009;<br />
6. Nechifor M., Ciubotariu D., Cuciureanu M., Chelărescu D. I., Ghicuc C. M., Luca V., Research on the incidence<br />
of side and adverse effects of linezolid and vancomycin in adult patients – Therapeutics, Pharmacology and Clinical<br />
Toxicology, Vol. XIII, n. 1, 2009, p.77-80;<br />
7. Nechifor M., Chelărescu D. I., Ciubotariu D., Cuciureanu M., Therapeutic Compliance in Dentistry – Actual<br />
Issues and Perspectives – Rev Med Chir Soc Med Nat Iaşi – Vol. 113, n. 2, Suppl. 2, 2009, p. 504-504;<br />
8. Nechifor M., Ciubotariu D., Cuciureanu M., Chelărescu D. I., Ghicuc C. M., Luca V., Adverse effects of some<br />
antibiotics in severe bacterial infections – Proceedings of the 1 st International Congress on Side Effects in Medicine, Iaşi,<br />
March 19-22, 2009, p. 81-93;<br />
71
9. Trincă A., Robu I., Ermalai N., Ciubotariu D., Farmacologia dependenţei medicamentoase (Pharmacology of<br />
drug dependence) – in Tarţău L., Lupuşoru C. E. (Eds.) „Farmacologia de la experiment la clinică” (Pharmacology<br />
from experiment to practice), Junimea Publishing House, Iaşi, 2008, p. 215-224;<br />
10. Nechifor M., Cuciureanu M., Chelărescu D. I., Ciubotariu D., Pascu M., Magnesium and other bivalent<br />
cations influence upon sodium montelukast in experimental-induced thermoalgesia – Magnesium Research, Vol. 21,<br />
n. 1, 2008, p. 38-42.<br />
2. ABSTRACTS<br />
A. 1 st author<br />
1. Ciubotariu D., Chelărescu D. I., Nechifor M., Research about magnesium influence on ranitidine effects on<br />
locomotor behavior in rats – Magnesium Research, Vol. 22, n. 3, 2009, p. 188S;<br />
2. Ciubotariu D., Chelărescu D. I., Pascu M., Nechifor M., Copper overloading impairs the rewarding effects of<br />
morphine evaluated by conditioned place preference – The Journal of European College of Neuropsychopharmacology,<br />
Vol. 19, Suppl. 4, 2009, p. S254;<br />
3. Ciubotariu D., Chelărescu D. I., Pascu M., Nechifor M., Copper acetate effect on morphine dependence and<br />
morphine conditioned place preference – PENS – Blackwell Summer School 2009 Stress, Drug Addiction and Eating<br />
Disorders, June 21 - 28, 2009, Dubrovnik, Croatia, Abstract Book, page 34;<br />
4. Ciubotariu D., Palamaru I., Nechifor M., The influence of zinc, copper and manganese on rat brain reward<br />
system (explored by conditioned place preference method – Therapeutics, Pharmacology, and Clinical Pharmacology,<br />
Vol. XIII, Supll. II, 2009, p. 36;<br />
5. Ciubotariu D., Chelărescu D. I., Nechifor M., Modalităţi de evaluare clinică şi experimentală a intensităţii<br />
dependenţelor (Clinical and experimental ways for evaluation of dependence intensity) – Proceedings of the “Dental<br />
Medicine Iaşi – Chişinău” Days International Congress, Iaşi, April 1-4, 2009, p. 71;<br />
6. Ciubotariu D., Ianopol N. V., Oxidants, antioxidants and free radicals - biochemical blood picture in age<br />
related cataract – Proceedings of the “5 th International Meeting “Advances in Antioxidants (Trace Elements, Vitamins<br />
and Polyphenols): Molecular Mechanisms, Nutritional and Clinical Aspects”, Monastir - Sousse (Tunisia), October 11-<br />
15, 2008, p. 45;<br />
7. Ciubotariu D., Chelărescu D. I., Stoica B.A., Nechifor M., Manganese effects on brain dopamine levels<br />
evaluated in the context of morphine conditioned place preference model – Proceedings of the 5 th International<br />
Meeting “Advances in Antioxidants (Trace Elements, Vitamins and Polyphenols): Molecular Mechanisms, Nutritional<br />
and Clinical Aspects”, Monastir - Sousse (Tunisia), October 11-15, 2008, p. 102-103 ;<br />
8. Ciubotariu D., Chelărescu D. I., Pascu M., Stoica B.A., Nechifor M., Manganese influence on morphineinduced<br />
conditioned place preference in rats – The Journal of European College of Neuropsychopharmacology, Vol.<br />
18, Supp. 4, 2008, p. S242;<br />
9. Ciubotariu D., Chelărescu D. I., Nechifor M., Pascu M., Aursei E., Zinc attenuates both morphine<br />
dependence and morphine-rewarding effects evaluated by conditioned place preference – Proceedings of the VI th<br />
FENS (Forum of European Neuroscience Societies), Geneve, Switzerland, July 12-16, 2008, poster [086.10];<br />
10. Ciubotariu D., Antonesi I. M., Ghiciuc C. M., Nechifor M., Ethanol, nicotine, caffeine – can these be<br />
considered addictive? –Proceedings of the IX th International Congress of Pharmacology, Therapeutics and Clinical<br />
Toxicology, Sibiu, June 11-14, 2008, p. 102-103;<br />
11. Ciubotariu D., Luncă C.D., Frasin V., Anstonesi I. M., Sensitivity profile to some new antibiotics of most<br />
frequently encountered bacterial species in infections in a hospital in Romania – comparison 2003 vs. 2006 –<br />
Clinical Microbiology and Infections, Vol. 14, Suppl. 4, Issue s7, p. S682;<br />
12. Ciubotariu D., Nechifor M., Chelărescu D. I., Pascu M., Zinc influence on reward system in naïve and<br />
morphine-treated rats – Cell Biology and Toxicology, Vol. 24, Issue 2/3, 2008, p. S72;<br />
13. Ciubotariu D., Chelărescu D. I., Pascu M., Nechifor M., Cu 2+ ions effects on morphine dependence in rats,<br />
Medicine and Pharmacy Review, University of Medicine and Pharmacy from Târgu-Mureş, Vol. 23, 2007, p. 36;<br />
14. Ciubotariu D., Nechifor M., Ghiciuc C., Luca V., Adverse reactions to imipenem therapy in adult patients<br />
with sepsis – Clinical Microbiology and Infections, Vol. 13, Suppl. 1, 2007, p. S597;<br />
15. Ciubotariu D., Cuciureanu M., Nechifor M., Luca V., Evaluation of anti-infective therapy cost in patients with<br />
sepsis – Proceedings of the 1 st International Conference “Collateral Effects of Anti-Infective Drugs”, Bucharest, October 4-<br />
6, 2006, p. 23-24;<br />
16. Ciubotariu D., Cuciureanu M., Nechifor M., Luca V., Adverse effects of ciprofloxacin in treatment in adult<br />
patients with sepsis – Proceedings of the 1 st International Conference “Collateral Effects of Anti-Infective Drugs”,<br />
Bucharest, October 4-6, 2006, p. 24-25;<br />
17. Ciubotariu D., Chelărescu D. I., Cuciureau M., Nechifor M., Research about zinc ions influence on morphineinduced<br />
conditioned place preference in rats, Proceedings of the 7 th National Congress of Pharmacology, Therapeutics<br />
and Clinical Toxicology, Timişoara, May 24-27, 2006, abstract n. 22;<br />
72
18. Ciubotariu D., Chelărescu D. I., Cuciureau M., Nechifor M., The influence Zn 2+ ions on experimental<br />
morphine induced pharmacodependence in rats – Proceedings of the 6 th National Congress of Pharmacology,<br />
Therapeutics and Clinical Toxicology, Cluj-Napoca, June 8-11, 2005, p. 45-46;<br />
19. Ciubotariu D., Nechifor M., Ghiciuc C. M., Luca V., Research on the incidence of adverse effects of<br />
vancomycine in patients with sepsis – Proceedings of the III rd National Conference of Anti-Bacterial, Anti-Fungal and<br />
Anti-Viral Chemotherapy, Iaşi, November 3-5, 2004, p. 95;<br />
20. Ciubotariu D., Tereja C., Ghiciuc C. M., Lupuşoru C. E., Effects of some new synthesis flavonoids<br />
compounds on inflammation and some immunologic parameters – Proceedings of the First International Scientific<br />
Congress for Students and Young Doctors, Iaşi, May 23-25, 2003, p. 21 – AWARDED PAPER;<br />
21. Ciubotariu D., Ianopol N. V., Cijevschi I., Mustaţă R.., Oxidants, antioxidants and free radicals –<br />
biochemical picture in age related cataract – Proceedings of the „Carol Davilla International Scientific Congress for<br />
Students and Young Doctors, Bucureşti, November 22-24, 2002”, p. 71 - 72;<br />
22. Ciubotariu D., Ciumaşu-Râmbu M., Ianopol N. V., Cijevschi I., Profound non-penetrant sclerectomy – a<br />
modern surgical method for open angle glaucoma treatment – Proceedings of the 4 th Students and Young Doctors<br />
Scientific Communicaton Session Medis, Cluj-Napoca, April 26-28, 2002”, p. 67;<br />
23. Ciubotariu D., Ciumaşu-Râmbu M., Ghiciuc C. M., Lupusoru, C. E., The effects of a new phenothiasinic<br />
originally synthesized substance on some immunological parameters on rats with induced inflammation –<br />
Proceedings of the Session of 4 th Medis Session of Scientific Communication for Students and Young Doctors, Cluj-<br />
Napoca, April 26-28, 2002, p. 14-15;<br />
24. Ciubotariu D., Paidos A., Ghiciuc C. M., Lupusoru, C. E., The effects of some originally new synthesis<br />
methylxantinic substances on inflammation and some immunological parameters – Proceedings of the 5 th<br />
International Congress of Students and Young Doctors) Medicalis, Timişoara, May 4-6, 2001, p. 3 - 4;<br />
25. Ciubotariu D., Boldea N., Ghiciuc C. M., Lupusoru C. E., Biological effects of low deuterium water on<br />
immunodepressed animals (in vitro tests) – Proceedings of the 17 th International Medical Science Student Congress,<br />
Istanbul, May 3-5 2001, p. 56.<br />
B. co-author<br />
1. Nechifor M., Ciubotariu D., Cuciureanu M., Chelărescu D. I., Ghicuc C. M., Luca V., Incidence of side effects of<br />
linezolid and vancomycin in adult patients – a comparative study – Proccedings of the 26 th International Congress of<br />
Chemotherapy and Infection “The Changing Climate of Infectious Diseases”, Toronto, June 18 - 21, 2009, [p143];<br />
2. Chelărescu D. I., Ciubotariu D., Cuciureanu M., Pascu M., Nechifor M., Interactions between bivalent cations<br />
and morphine during morphine induced physical dependence – Proceedings of the 1 st International Congress on Side<br />
Effects in Medicine, Iaşi, March 19-22, 2009, p. 27;<br />
3. Antonesi I. M., Ciubotariu D., Stîngă O., Ţocu C., Iacob D., Reporting adverse events in clinical trials –<br />
regulatory issues – Proceedings of the 1 st International Congress on Side Effects in Medicine, Iaşi, March 19-22, 2009, p.<br />
25;<br />
4. Nechifor M., Iancu L. S., Pintilie L., Lupuşoru C. E., Ghiciuc C. M., Chelărescu D. I, Ursu R., Ciubotariu D.,<br />
Pharmacological research about some 4-oxo-quinolin-3-carboxilic acid derivates – Proceedings of the National<br />
Symposium VIASAN – CEEX (1 st Module), Sinaia, September 28-30, 2008, p. 29,;<br />
5. Nechifor M., Chelărescu D. I., Ciubotariu D., Cuciureanu M., Pascu M., Effects of copper and manganese on<br />
morphine physical dependence in rats – Proceedings of the IX th International Congress of Pharmacology, Therapeutics<br />
and Clinical Toxicology, Sibiu, June 11-14, 2008, p. 121-122;<br />
6. Nechifor M., Pintilie L., Iancu L. S., Oniscu C., Ciubotariu D., Chelărescu D. I., Ghiciuc C. M., Research on some<br />
analogues of the 4-oxokinolin-3-carboxilic acid toxicity and anti-bacterial activity – Proceedings of the IX th<br />
International Congress of Pharmacology, Therapeutics and Clinical Toxicology, Sibiu, June 11-14, 2008, p. 67-68;<br />
7. Nechifor M., Chelărescu D. I., Ciubotariu D., Pascu M., The different influence of some bivalent cations on<br />
morphine-induced physical dependence – Cell Biology and Toxicology, Vol. 24, Issue 2/3, 2008, p. S67-S68;<br />
8. Pintilie L., Oniscu C., Neguţ C., Tănase V., Căproiu M. T., Drăghici C., Nechifor M., Lupişoru C. E., Ghiciuc C. M.,<br />
Ciubotariu D., Cuciureanu M., Research regarding the synthesis of new anti-microbian agents belonging to<br />
kinolones class – Proceedings of the National Symposium for Excellence Scientific Medical Research, Sibiu, Octomber<br />
25-26, 2007, p. 139;<br />
9. Nechifor M., Lupuşoru C. E., Chelărescu D. I., Ghiciuc C. M., Cuciureanu M., Ciubotariu D., Iancu R., Pintilie L.,<br />
Oniscu C., Căproiu M. T., Drăghici C., Fluoroquinolones – from pre-clinic research to progresses in therapy –<br />
Medicine and Pharmacy Review, University of Medicine and Pharmacy from Târgu-Mureş, Vol. 23, 2007, p. 54;<br />
10. Nechifor M., Chelărescu D. I., Ciubotariu D., Study on magnesium ions influence on morphine-induced<br />
conditioned place preference in rats – Proceedings of the II nd International Congress of Cell and Molecular Biology,<br />
Iaşi, June 7-10, 2006, p. 24-25;<br />
73
11. Nechifor M., Ciubotariu D., Ghiciuc C. M., Luca V., The incidence of allergic reactions to antibacterial<br />
chemotherapy in sepsis patients – Proceedings of Third National Conference on Anti-bacterial, Antifungal and<br />
Antiviral Chemotherapy, Iaşi, November 3-5, 2004, p. 205;<br />
12. Nechifor M., Ciubotariu D., Ghiciuc C. M., Luca V., Comparative research about incidence of adverse effects of<br />
cefotaxime and imipenem in adult patients with sepsis – Proceedings of the World Conference on Dosing Antiinfectives.<br />
Dosing the Magic Bullet, Münich, September 9-11, 2004, p. 59;<br />
13. Tereja C. I., Ciubotariu D., Mediastinal tuberculosis – a diagnosis challenge – Proceedings of the Rehabilitation<br />
Hospital Days Symposium, Iaşi, March 25-28, 2004, p. 114;<br />
14. Curic L. M., Ciubotariu D., Ghiciuc C. M., Lupuşoru C. E., Oxidative stress - clinical implications – Proceedings<br />
of the Carol Davilla International Scientific Congress for Students and Young Doctors, Bucureşti, November 22-24,<br />
2002, page 67;<br />
15. Tereja C. I., Ciubotariu D., Ghiciuc C. M., Lupuşoru C. E., Immunomodulatory effects of some Aralia<br />
mandshurica extracts on normal immune system rats – Proceedings of the 3 rd Session of Scientific Communication for<br />
Students and Young Doctors, Iaşi, May 17-19, 2002, p. 36-37;<br />
16. Ciumaşu-Râmbu M., Ciubotariu D., Ghiciuc C. M., Lupuşoru C. E., Immunomodulatory effects of some aralia<br />
mandshurica extracts on rats with chronic induced inflammation – Proceedings of the Session of 4 th Medis Session of<br />
Scientific Communication for Students and Young Doctors, Cluj-Napoca, April 26-28, 2002, p. 38;<br />
17. Paidos A., Ciubotariu D., Ghiciuc C. M., Lupuşoru C. E., Immunomodulatory effects of a new salicilate<br />
substance (Sa2) – Proceedings of the 5 th International Congress of Students and Young Doctors) Medicalis, Timişoara,<br />
May 4-6, 2001, page 4;<br />
18. Boldea N., Ciubotariu D., Ghiciuc C. M., Lupusoru C. E., Immunomodulatory effects of valine (in vitro tests)<br />
Proceedings of the 17 th International Medical Science Student Congress, Istanbul, May 3-5, 2001, p. 56-57.<br />
74