noi materiale hibride nanostructurate cu aplicații ... - Scoala Doctorala

Studiul pansamentelor dermatologice ne permite la ora actuală să
descoperim un evantai foarte larg de posibilități terapeutice, de tratare
a plăgilor cronice, cum ar fi escarele sau ulcerele. În ultimii ani,
patologia plăgilor și a procedeelor de cicatrizare au fost studiate într-o
manieră mult mai precisă, ceea ce a permis adoptarea unor măsuri
mult mai specifice de tratament.
Pentru a ameliora eficacitatea pansamentelor lor, firmele comerciale sau
implicat și au studiat mai îndeaproape procesele de cicatrizare, ceea
ce înseamnă că, la ora actuală, pansamentele și patch-urile cutanate
fac obiectul multor cercetări, experimentări clinice, colocvii și
congrese europene sau mondiale.
Pansamentul ideal trebuie să corespundă unor criterii precise. El
trebuie să mențină un climat umed propice cicatrizării plăgii, să fie
indolor, absorbant, aderent pe piele, să păstreze umiditatea pe rană,
ușor de îndepărtat, hipoalergenic, economic, adaptat la viața socială și
profesională a pacientului, inodor, să garanteze un schimb O2-CO2, o
temperatură constantă, un pH care favorizează cicatrizarea.
Pansamentul nu trebuie să absoarbă exsudatul la o viteză prea rapidă,
cu riscul uscării plăgii și a formării unei cruste prea devreme. Pe de
altă parte, dacă procesul de absorbție este prea lent, el va provoca o
scurgere laterală dezagreabilă pentru pacient și va apare riscul de
iritare peri-ulceroasă.
Cicatrizarea este un proces dinamic, interactiv și delicat care pune în
mișcare celule sanguine, elemente solubile și matricea extra-celulară.
Ea se derulează în mai multe faze care se suprapun în timp. Patru
tipuri de cicatrizări pot fi întâlnite:
• cicatrizarea normală: se derulează în trei faze principale:
inflamația, formarea tisulară (epitelializarea, țesutul de
granulare, neovascularizarea) și modelarea tisulară;
• cicatrizarea fetală: se realizează prin regenerare, ea nu lasă
cicatrice, ea reprezintă modelul de imitat;
• cicatrizarea excesivă: apare în urma unei dereglări în fazele de
formare și modelare tisulară;
• cicatrizarea inadecvată: este întâlnită în plăgile cronice: picioare
diabetice, ulcer venos sau ulcer de presiun; faza inflamatorie a
8