29.04.2013 Views

GENETICA SEXULUI

GENETICA SEXULUI

GENETICA SEXULUI

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Gena<br />

SRY<br />

(Yp11)‏<br />

SF1<br />

(9q33)‏<br />

LIM 1<br />

(11p12)‏<br />

WT1<br />

(11p13)‏<br />

Cariotip<br />

47,XXY<br />

47,XYY<br />

47,XXX<br />

45,X<br />

45,Y<br />

Funcţia<br />

Dezvoltarea<br />

caracterelor sexuale<br />

masculine<br />

Reglează diferenţierea<br />

sexuală la nivel<br />

endocrin<br />

Asigură dezvoltarea<br />

timpurie a gonadelor<br />

în componenţa<br />

sistemului urogenital<br />

Se implică în<br />

dezvoltarea timpurie a<br />

gonadelor şi rinichilor<br />

Consecinţele mutaţiilor<br />

Reversie de sex<br />

• XX cu SRY – fenotip masculin<br />

• XY fără SRY – fenotip feminin<br />

Gonadele cu insuficienţă de SF1 încetează<br />

dezvoltarea la 4 zile după fecundare şi<br />

degenerează prin apoptoză<br />

Deleţia homozigotă a genei LIM1 duce la lipsa<br />

gonadelor şi a rinichilor<br />

1. Deleţiile heterozigote - malformaţii urogenitale<br />

uşoare;<br />

2. Mutaţiile missens heterozigote - malformaţii<br />

urogenitale mai grave şi mai frecvente<br />

(sindromul Denys-Drash);<br />

3. Pierderea izoformei +KTS - sdr.Frasier. -<br />

pacienţii XY , cu caractere feminine şi<br />

malformaţii urogenitale.<br />

Principalele anomalii de<br />

sexualizare<br />

Sex<br />

fenotipic<br />

♂<br />

♂<br />

♀<br />

♀<br />

letal<br />

Gonade<br />

Testicule fără<br />

spermatogeneză<br />

Testicule normale<br />

Ovare normale<br />

Absenţa ovarelor<br />

Mecanisme<br />

genetice<br />

X activ<br />

Diferenţiere<br />

normală<br />

Diferenţiere<br />

normală<br />

Absenţa X<br />

este letală<br />

Clinica<br />

Sdr Klinefelter,<br />

sterilitate<br />

Fenotip ♂ normal, fertil<br />

Fenotip ♀ normal, fertil<br />

Regresia Sdr Turner: nanism,<br />

ovarelor la făt malformaţii, impubertism<br />

25<br />

Gena<br />

Dax1<br />

(Xp21.3)‏<br />

AMH<br />

(19)‏<br />

Dhh Factor de creştere şi<br />

(12q13.1)‏ diferenţiere a celulelor<br />

Sertoli<br />

Wnt4<br />

(1p32)‏<br />

Pax 2<br />

Fenotip<br />

♂<br />

♀<br />

♂<br />

♀<br />

Funcţia<br />

Genă antitesticulară,<br />

promovează<br />

dezvoltarea ovarelor<br />

Regresia ducturilor<br />

Mulleriene<br />

Menţinerea identităţii<br />

gonadelor feminine<br />

Aceeaşi ca şi LIM1,<br />

dar este prezentă şi în<br />

mezenchim<br />

Problema<br />

Sterilitate<br />

Inpubertism<br />

Nanism<br />

malformaţii<br />

Sterilitate<br />

Sterilitate<br />

Ambiguitate<br />

sexuală<br />

Ambiguitate<br />

sexuală<br />

Consecinţele mutaţiilor<br />

a) inactivarea Dax1 la XY nu afectează<br />

dezvoltarea lor<br />

b) dublarea porţiunii cromozomului X ce<br />

conţine gena Dax1, la XY dezvoltă<br />

caractere sexuale feminine<br />

În lipsa AMH la indivizii XY se dezvoltă<br />

oviducturile şi uterul<br />

Deficienţa de Dhh la ♂ duce la<br />

subdezvoltarea testiculelor, cu absenţă<br />

de spermă<br />

La indivizii XX cu deficienţe în Wnt4<br />

duce la producerea testosteronului şi<br />

masculinizarea ductului Wolfian<br />

Gonadele şi suprarenalele se<br />

formează, dar rinichii şi ducturile<br />

urogenitale lipsesc<br />

Cariotip<br />

47,XXY<br />

45,X<br />

46,XX<br />

46,XY<br />

45,X<br />

46,XX<br />

s. Turner<br />

27 28<br />

29<br />

Cariotip<br />

46,XX<br />

46,XY<br />

45,X<br />

46,XX<br />

Sex fenotipic<br />

♂<br />

♀<br />

Hermafroditism<br />

Gonade<br />

Lipsa sper-<br />

matogene-<br />

zei<br />

Disgenezie<br />

ovariană<br />

Pseudohermafro- Testicul fără Translocaţia SRY<br />

ditism celule<br />

germinale<br />

pe autosom<br />

ţesut<br />

testicular<br />

+ ovarian<br />

Mecanisme<br />

genetice<br />

Translocaţia Tdf<br />

(SRY) de pe<br />

Y pe X<br />

del locusului<br />

Tdf sau mutaţii<br />

legate de X<br />

Mutaţii<br />

autosomale<br />

HA<br />

26<br />

Diagnostic<br />

s.Klinefelter<br />

Inversie sexuală,<br />

HA<br />

Inversie sexuală,<br />

HA<br />

PHF<br />

Clinica<br />

Sterilitate<br />

Sterilitate<br />

Ambiguitate<br />

sexuală.<br />

sterilitate<br />

Ambiguitate<br />

sexuală,<br />

sterilitate<br />

30<br />

5

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!