29.04.2013 Views

GENETICA SEXULUI

GENETICA SEXULUI

GENETICA SEXULUI

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>GENETICA</strong><br />

<strong>SEXULUI</strong><br />

– abolică placentară ce afectează dezvoltarea embrionară;<br />

– înt<br />

Sexul - totalitatea caracterelor morfologice, fiziologice,<br />

biochimice, care determină reproducerea.<br />

Caracterele sexuale primare – organele ce participă<br />

nemijlocit în reproducere - producerea gameţilor şi<br />

fecundaţia:<br />

– glandele sexuate (gonadele),<br />

– organele genitale interne şi externe, care se formează<br />

prenatal şi sunt prezente la naştere.<br />

Caracterele sexuale secundare nu sunt implicate direct<br />

în reproducere, dar favorizează întâlnirea celor două sexe,<br />

se formează sub acţiunea hormonilor sexuali în perioadă de<br />

maturizare sexuală (12-15 ani):<br />

– particularităţile dezvoltării sistemului osos şi muscular,<br />

– particularităţile dezvoltării ţesutului adipos subcutanat şi<br />

pilozităţii,<br />

– particularităţile vocii şi comportamentului.<br />

1<br />

3<br />

Existenţa sexelor şi a fenomenului de<br />

reproducere sexuată are o importanţă<br />

biologică deosebită:<br />

posibilitatea de înmulţire şi reproducere a<br />

organismelor;<br />

recombinarea genetică care asigură<br />

variabilitatea intrafamilială şi intrapopulaţională,<br />

sursă importantă în selecţia naturală.<br />

reproducerea sexuală este obligatorie pentru<br />

dezvoltarea normală a organismului uman:<br />

– în dezvoltare există o contribuţie diferenţiată<br />

a informaţiei genetice din cromozomii materni<br />

şi paterni - dozaj genetic;<br />

– prezenţa a ambelor genomuri este esenţială<br />

pentru dezvoltarea feţilor viabili.<br />

Fenotip<br />

♂<br />

♀<br />

♂<br />

♀<br />

♀ ♂<br />

♀ ♂<br />

Caracterele individului, legate de<br />

sexul lui, se clasifică în trei<br />

categorii:<br />

caractere limitate de sex;<br />

caractere sex-influenţate;<br />

caractere înlănţuite cu sexul.<br />

Problema<br />

Sterilitate<br />

Impubertism<br />

Nanism<br />

malformaţii<br />

Sterilitate<br />

Sterilitate<br />

Ambiguitate<br />

sexuală<br />

Ambiguitate<br />

sexuală<br />

Cariotip<br />

47,XXY<br />

45,X<br />

46,XX<br />

46,XY<br />

45,X<br />

46,XX<br />

Diagnostic<br />

s.Klinefelter<br />

Inversie<br />

sexuală, HA<br />

Inversie<br />

sexuală, HA<br />

PHF<br />

5 6<br />

HA<br />

2<br />

4<br />

s. Turner<br />

1


Femeie XY Bărbat XX<br />

Cum este posibil ca XX – bărbat sau XY – femeie???<br />

Etapele sexualizării<br />

stabilirea sexului genetic;<br />

formarea sexului celular;<br />

diferenţierea gonadelor;<br />

formarea organelor genitale interne;<br />

formarea organelor genitale externe;<br />

stabilirea sexului psihologic şi<br />

comportamental;<br />

formarea caracterelor sexuale secundare.<br />

7<br />

9<br />

11<br />

Perioadele sexualizării la om<br />

8<br />

10<br />

12<br />

2


Cromozomul X - 1529 gene:<br />

•gene structurale somatice<br />

•gene reglatoare feminizante;<br />

•gene structurale feminizante;<br />

•gene structurale masculinizante<br />

Sexul genetic<br />

Cromozomul Y- 344 gene:<br />

• gene reglatoare masculinizante<br />

• gene structurale somatice<br />

• pseudogene<br />

•!!! Braţul q - heterocromatină<br />

constitutivă<br />

Cromozomul X<br />

Cromozomul X conţine 1529 gene :<br />

– gene reglatoare feminizante;<br />

– gene structurale feminizante (DAX1);<br />

– gene structurale masculinizante (R-Tdf);<br />

– gene structurale somatice (G-6-PD, Xg, factorii VIII şi<br />

IX de coagulare...).<br />

Rolul cromozomului X:<br />

– este feminizant, cu efect direct sau mediat de hormoni;<br />

– se opune acţiunii masculinizante a autozomilor, dar nu<br />

şi a cromozomului Y;<br />

– mediază efectul masculinizant al testosteronului;<br />

– intervine doar la nivelul gonadei şi a elementelor<br />

sexuale embriofetale; extragonadal – prin intermediul<br />

enzimelor codoficate mediază efectul sexualizant al<br />

Primordii<br />

embrionare<br />

13<br />

Cromozomul Y<br />

Cromozomul Y conţine 344 gene:<br />

– gene reglatoare masculinizante (SRY; H-Y);<br />

– gene care asigură fertilitatea (AZF1, AZF2);<br />

– gene structurale somatice (PK, receptor interleukină);<br />

– pseudogene (actină, Xg)<br />

Rolul cromozomului Y:<br />

– orhigenetic;<br />

– de a face ca testiculul să sintetizeze prioritar<br />

testosteron;<br />

– de a menţine structura şi funcţia orhitică;<br />

– intervine numai la nivelul gonadei, în timp ce în spaţiul<br />

extragonadal este inactiv.<br />

hormonilor. 15<br />

16<br />

Creste genitale<br />

(progonade<br />

indeferente)‏<br />

Canale Muller ♀<br />

Canale Wolff ♂<br />

Sinus uro-genital<br />

indiferent<br />

Diferenţierea sexuală<br />

46,XY<br />

Testicule (s. 6-7)‏<br />

- cel. Sertoli<br />

- cel. Leydig<br />

- spermatogonii<br />

OGI (luna III) –<br />

epididimul, canale<br />

deferente, vezicule<br />

seminale, canal<br />

ejaculator<br />

OGE (luna IV)<br />

46,XX<br />

Ovare (s. 18-20)‏<br />

-cel. foliculare<br />

-cel. teca<br />

-ovocite<br />

OGI (luna III) -<br />

trompa uterină,<br />

uterul, ½ vagin<br />

OGE (luna V)‏<br />

17<br />

XX XY<br />

Zona<br />

medulară<br />

Ovar<br />

Zona<br />

corticală<br />

Testicul<br />

Ovar<br />

Trompă<br />

uterină<br />

Gonadă indiferentă<br />

Vagin<br />

14<br />

Duct Wolff<br />

Duct Mullerian<br />

Mesonefros<br />

Sinus uro-genital<br />

Testicul<br />

Veziculă<br />

seminală<br />

Prostată<br />

18<br />

3


19 20<br />

Sexualizarea normală<br />

15:41:38 22<br />

Gena SRY<br />

Proteina Tdf<br />

Receptori TDF<br />

46,XY Testicul<br />

Ovar<br />

Testosteron<br />

Testosteron R<br />

AMH şi AMH R<br />

OGI<br />

masculine<br />

OGI<br />

feminine<br />

OGI<br />

feminine<br />

5-reductaza<br />

DHT<br />

DHT R Androgeni<br />

OGE<br />

masculine<br />

OGE<br />

feminine<br />

OGE<br />

feminine<br />

OGE<br />

feminine<br />

CSS<br />

masculine<br />

PHM<br />

PHM<br />

Hermaphroditism<br />

23<br />

XY<br />

SRY(Tdf)‏ R Tdf<br />

testicule<br />

T; RT AMH<br />

5-R<br />

OGI<br />

OGE<br />

CSS<br />

DHT<br />

T<br />

≠<br />

XX<br />

ovare<br />

OGI<br />

OGE<br />

CSS<br />

♂ ♀<br />

Gena Dah1 Estrogeni<br />

46,XX Ovare<br />

OGI<br />

femele<br />

Exces androgeni<br />

OGI<br />

ambigui<br />

Estrogeni Estrogeni<br />

OGI<br />

femele<br />

Exces androgeni<br />

OGE<br />

ambigui<br />

OGE<br />

ambigui<br />

DAX-1<br />

E<br />

CSS feminine<br />

PHF<br />

PHF<br />

24<br />

4


Gena<br />

SRY<br />

(Yp11)‏<br />

SF1<br />

(9q33)‏<br />

LIM 1<br />

(11p12)‏<br />

WT1<br />

(11p13)‏<br />

Cariotip<br />

47,XXY<br />

47,XYY<br />

47,XXX<br />

45,X<br />

45,Y<br />

Funcţia<br />

Dezvoltarea<br />

caracterelor sexuale<br />

masculine<br />

Reglează diferenţierea<br />

sexuală la nivel<br />

endocrin<br />

Asigură dezvoltarea<br />

timpurie a gonadelor<br />

în componenţa<br />

sistemului urogenital<br />

Se implică în<br />

dezvoltarea timpurie a<br />

gonadelor şi rinichilor<br />

Consecinţele mutaţiilor<br />

Reversie de sex<br />

• XX cu SRY – fenotip masculin<br />

• XY fără SRY – fenotip feminin<br />

Gonadele cu insuficienţă de SF1 încetează<br />

dezvoltarea la 4 zile după fecundare şi<br />

degenerează prin apoptoză<br />

Deleţia homozigotă a genei LIM1 duce la lipsa<br />

gonadelor şi a rinichilor<br />

1. Deleţiile heterozigote - malformaţii urogenitale<br />

uşoare;<br />

2. Mutaţiile missens heterozigote - malformaţii<br />

urogenitale mai grave şi mai frecvente<br />

(sindromul Denys-Drash);<br />

3. Pierderea izoformei +KTS - sdr.Frasier. -<br />

pacienţii XY , cu caractere feminine şi<br />

malformaţii urogenitale.<br />

Principalele anomalii de<br />

sexualizare<br />

Sex<br />

fenotipic<br />

♂<br />

♂<br />

♀<br />

♀<br />

letal<br />

Gonade<br />

Testicule fără<br />

spermatogeneză<br />

Testicule normale<br />

Ovare normale<br />

Absenţa ovarelor<br />

Mecanisme<br />

genetice<br />

X activ<br />

Diferenţiere<br />

normală<br />

Diferenţiere<br />

normală<br />

Absenţa X<br />

este letală<br />

Clinica<br />

Sdr Klinefelter,<br />

sterilitate<br />

Fenotip ♂ normal, fertil<br />

Fenotip ♀ normal, fertil<br />

Regresia Sdr Turner: nanism,<br />

ovarelor la făt malformaţii, impubertism<br />

25<br />

Gena<br />

Dax1<br />

(Xp21.3)‏<br />

AMH<br />

(19)‏<br />

Dhh Factor de creştere şi<br />

(12q13.1)‏ diferenţiere a celulelor<br />

Sertoli<br />

Wnt4<br />

(1p32)‏<br />

Pax 2<br />

Fenotip<br />

♂<br />

♀<br />

♂<br />

♀<br />

Funcţia<br />

Genă antitesticulară,<br />

promovează<br />

dezvoltarea ovarelor<br />

Regresia ducturilor<br />

Mulleriene<br />

Menţinerea identităţii<br />

gonadelor feminine<br />

Aceeaşi ca şi LIM1,<br />

dar este prezentă şi în<br />

mezenchim<br />

Problema<br />

Sterilitate<br />

Inpubertism<br />

Nanism<br />

malformaţii<br />

Sterilitate<br />

Sterilitate<br />

Ambiguitate<br />

sexuală<br />

Ambiguitate<br />

sexuală<br />

Consecinţele mutaţiilor<br />

a) inactivarea Dax1 la XY nu afectează<br />

dezvoltarea lor<br />

b) dublarea porţiunii cromozomului X ce<br />

conţine gena Dax1, la XY dezvoltă<br />

caractere sexuale feminine<br />

În lipsa AMH la indivizii XY se dezvoltă<br />

oviducturile şi uterul<br />

Deficienţa de Dhh la ♂ duce la<br />

subdezvoltarea testiculelor, cu absenţă<br />

de spermă<br />

La indivizii XX cu deficienţe în Wnt4<br />

duce la producerea testosteronului şi<br />

masculinizarea ductului Wolfian<br />

Gonadele şi suprarenalele se<br />

formează, dar rinichii şi ducturile<br />

urogenitale lipsesc<br />

Cariotip<br />

47,XXY<br />

45,X<br />

46,XX<br />

46,XY<br />

45,X<br />

46,XX<br />

s. Turner<br />

27 28<br />

29<br />

Cariotip<br />

46,XX<br />

46,XY<br />

45,X<br />

46,XX<br />

Sex fenotipic<br />

♂<br />

♀<br />

Hermafroditism<br />

Gonade<br />

Lipsa sper-<br />

matogene-<br />

zei<br />

Disgenezie<br />

ovariană<br />

Pseudohermafro- Testicul fără Translocaţia SRY<br />

ditism celule<br />

germinale<br />

pe autosom<br />

ţesut<br />

testicular<br />

+ ovarian<br />

Mecanisme<br />

genetice<br />

Translocaţia Tdf<br />

(SRY) de pe<br />

Y pe X<br />

del locusului<br />

Tdf sau mutaţii<br />

legate de X<br />

Mutaţii<br />

autosomale<br />

HA<br />

26<br />

Diagnostic<br />

s.Klinefelter<br />

Inversie sexuală,<br />

HA<br />

Inversie sexuală,<br />

HA<br />

PHF<br />

Clinica<br />

Sterilitate<br />

Sterilitate<br />

Ambiguitate<br />

sexuală.<br />

sterilitate<br />

Ambiguitate<br />

sexuală,<br />

sterilitate<br />

30<br />

5


Clasificarea anomaliilor de sexualizare<br />

Anomalii ale cromozomilor sexuali<br />

- s. Klinefelter<br />

- bărbaţi XX<br />

- s. Turner<br />

- disgenezie gonadală mixtă<br />

- hermafroditism adevărat 46,XX/46,XY<br />

Anomalii de diferenţiere gonadală<br />

- disgenezie gonadală<br />

- sindromul absenţei testiculilor<br />

Anomalii de diferenţiere sexuală<br />

- pseudohermafroditism feminin<br />

- pseudohermafroditism masculin<br />

31<br />

32<br />

6

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!