teză de doctorat - Universitatea de Medicina si Farmacie "Carol ...

Generaţia actuală se bazează pe Universal 2 Fixation System, care a înlocuit
vechiul sistem THORP.
Indicaţiile protezei de condil articular-articulat tip Stryker se rezumă
la reconstrucţia defectelor osoase mandibulare după intervenţii chirurgicale
care includ condilectomia.
Contraindicaţiile stabilite au fost următoarele: infecţiile acute sau
cronice recurente, fenomenele ischemice periferice severe sau la care structura
osoasă este deficitară cantitativ sau calitativ, pacienţi instabili din punct de
vedere al stării generale sau/şi al sănătăţii mintale, traumatismele articulare
temporo-mandibulare sau ale condilului mandibular în sine, implantarea fără
a asigura o interfaţă de părţi moi la nivel articular.
DETALII TEHNICE PRIVIND PROTEZA
DE CONDIL Stryker®
Proteza de condil Stryker® este triarticulată, prezentând multiple
grade de libertate care permit o adaptare optimă la situaţia anatomică. Aceasta
prezintă trei elemente distincte, fiecare cu diferite grade de libertate:
(1) Capul condilian: este din titan şi are formă şi volum standard,
adaptate mediei dimensiunilor anatomice ale cavităţii glenoide. Nu sunt
disponibile (şi de altfel nici necesare din experienţa noastră) dimensiuni
diferite ale acestui element. Are o formă ovoidală, cu dimensiunea maximă
în plan transversal. Prezintă două semi-grade de libertate, care permit practic
adaptarea capului condilian aloplastic la geometria fosei glenoide.
(2) „Colul condilului” reprezintă elementul de legătură între capul
condilian şi sistemul de fixare la placa de reconstrucţie are rolul de „col
condilian”. Prezintă de asemenea un grad de libertate, rotaţional, independent
atât faţă de capul condilian, cât şi faţă de elementul inferior, de fixare la placă.
Aceasta permite o adaptare axială optimă, fără a implica un grad de libertate
rotaţional propriu capului condilian. Astfel este redus riscul de instabilitate.
Partea specială pagina 16