jurnalul român de psihofarmacologie romanian journal of ...

Jurnalul Român de Psihofarmacologie
Romanian Journal of Psychopharmacology
Vol. 6, Nr. 1, 2
Brown şi White (1992) consideră că afectarea atenţiei ar putea sta la baza tulburării de
gândire şi de vorbire, atenţia fiind responsabilă de selecţia şi inhibiţia semantică a cuvintelor.
Tulburarea de atenţie e corelată cu leziuni cingulare anterioare. Consecinţa acestei tulburări, în
speţă perturbarea procesului de selecţie a informaţiei, ar consta în alegerea unor cuvinte inadecvate,
care nu au legătură cu ceea ce pacientul doreşte să comunice (tangenţialitate ).
Diversitatea simptomelor care pot să apară în schizofrenie a determinat împărţirea lor (în
ICD 10) în diferite grupe cu importanţă particulară pentru diagnosticul bolii, simptomele negative
regasindu-se la punctul h): apatie importantă, sărăcirea discursului, aplatizarea afectivă sau
răspunsuri afective inadecvate.
a) ecoul gândirii, gânduri impuse sau furtul gândirii;
b) percepţie delirantă sau idei delirante de control, influenţă ori pasivitate, implicând mişcări,
gânduri, acţiuni sau senzaţii specifice;
c) halucinaţii auditive în care una sau mai multe voci comentează în permanenţă
comportamentul pacientului sau vorbesc despre el; alte tipuri de halucinaţii auditive, în care
una sau mai multe voci emană dintr-o parte a corpului;
d) alte idei delirante, persistente;
e) halucinaţii persistente de orice tip, însoţite fie de idei delirante tranzitorii, fără conţinut afectiv
evident, fie de idei suprainvestite persistente; halucinaţii survenind cotidian, de-a lungul mai
multor săptămâni sau luni;
f) întreruperea sau alterarea cursului gândirii, ducând la un discurs incoerent ori excesul de
neologisme;
g) comportament catatonic;
h) simptome negative: apatie importantă, sărăcirea discursului, aplatizarea afectivă sau
răspunsuri afective inadecvate;
i) modificare globală, persistentă şi semnificativă a anumitor aspecte ale comportamentului,
manifestându-se prin pierderea interesului, lipsă de scop, inactivitate, atitudine centrată pe
sine, retragere socială.
ICD-10 Classification of Mintal and Behavioreral Disorders: Clinical descriptions and Diagnostic
Guidelines WHO – 1992.
După clasificarea ICD-10 formele clinice corespunzătoare schizofreniei sunt:
1. schizofrenia paranoidă;
2. schizofrenia hebefrenică;
3. schizofrenia catatonică;
4. schizofrenia nediferenţiată;
5. depresie post-schizofrenică;
47