jurnalul român de psihofarmacologie romanian journal of ...

Jurnalul Român de Psihofarmacologie
Romanian Journal of Psychopharmacology
Vol. 6, Nr. 1, 2
Factori specifici:
simptomatologie negativă persistentă;
fenomene EPS precoce şi persistente, declanşate la oricare din antipsihoticele
convenţionale sau atipice, la doze obişnuite;
deficit cognitiv cu tendinţă progresivă;
manifestări anxioase intense;
remisiuni incomplete;
recăderi frecvente;
prezenţa comportamentului de tip impulsiv – exploziv;
modificări EEG de tip iritativ;
modificări neuroimagistice de tip lezional;
discontinuări frecvente ale medicaţiei antipsihotice, complianţă scăzută;
manifestări antisociale precoce sau tendinţa la comportament adictiv.
Factori precipitanţi
discontinuarea tratamentului sau schimbarea medicaţiei, impusă de efecte adverse;
stres acut (eveniment negativ de viaţă);
deficit cognitiv cu progresie rapidă;
tendinţa la comportament adictiv şi manifestări de tip heteroagresiv;
accentuarea simptomatologiei de tip negativ.
Criterii de evaluare
sursă de vulnerabilitate de tip lezional (traumatisme obstetricale sau anomalii de
neurodezvoltare, cu fenomenologie prodromală de tip depresiv cu interval de peste trei
ani între primele simptome şi debutul psihotic);
disfuncţie cognitivă primară sau secundară;
simptomatologie negativă asociată depresiei încă de la primul episod;
remisiuni complete / rezistenţă terapeutică;
recăderi multiple;
non-complianţă terapeutică;
pierderea raporturilor interpersonale şi familiale cu încărcătură emoţională înaltă;
modificări neuroimagistice pozitive pentru aspectul de tip lezional.
Persistenţa sau apariţia a cel puţin trei itemi într-un interval de 12 luni indică în opinia
noastră o evoluţie cu risc suicidar major.
25