ACTUALITĂŢI ÎN TULBURĂRILE ANXIOASE - New Europe College
ACTUALITĂŢI ÎN TULBURĂRILE ANXIOASE - New Europe College
ACTUALITĂŢI ÎN TULBURĂRILE ANXIOASE - New Europe College
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Actualitãþi în tulburãrile anxioase<br />
sistem de neurotransmiþãtori cerebrali ci, mai degrabã, a unor<br />
modificãri complexe, la nivelul mai multor sisteme, în pofida faptului<br />
cã efectele terapeutice cele mai favorabile aparþin cãilor gabaergice<br />
ºi serotoninergice. Pe de altã parte, J.H. Krystal, D.N. Deutsch ºi D.S.<br />
Charney (1996) sprijinã ideea cã rezultatele obþinute pe diversele<br />
modele farmacogene ale atacului de panicã acrediteazã, mai degrabã,<br />
un model „în reþea” (network model ), implicând dereglãri ale mai<br />
multor sisteme neuronale.<br />
UNELE PROBLEME TERAPEUTICE<br />
Fãrã sã ne propunem o prezentare detaliatã a problemei sã vedem,<br />
în continuare, într-o manierã schematicã, conform recomandãrilor<br />
Asociaþiei Americane de Psihiatrie (APA 1998), în ce mod se poate<br />
aborda terapeutic anxietatea paroxisticã.<br />
Intervenþia psihoterapeuticã<br />
a.Terapia cognitiv-comportamentalã. Existã deja o bogatã<br />
literaturã care atestã eficacitatea acestei abordãri terapeutice. I se<br />
identificã, în principiu, urmãtoarele componente: psihoeducaþionalã,<br />
monitorizarea atacurilor, antrenamentul respirator, restructurarea<br />
cognitivã focalizatã pe corectarea interpretãrilor catastrofice ale<br />
senzaþiilor corporale, expunerea la situaþii panicogene.<br />
b. Psihoterapia psihodinamicã scurtã . În pofida inexistenþei unor<br />
studii riguroase comparative, se pare cã abordãrile psihodinamice<br />
scurte ar avea un anumit rol în terapia atacurilor de panicã, în<br />
combinaþie cu abordarea farmacologicã.<br />
c. Terapiile familiale, de grup ºi self-help trebuie considerate<br />
auxiliare.<br />
Intervenþia farmacologicã<br />
Abordãrile farmacologice moderne ale anxietãþii paroxistice<br />
recunosc urmãtoarele variante: a. inhibitorii selectivi ai serotoninei;<br />
b. antidepresivele triciclice; c. benzodiazepinele; d. inhibitorii de<br />
78