ACTUALITĂŢI ÎN TULBURĂRILE ANXIOASE - New Europe College

ANXIETATEA PAROXISTICÃ
AVATARURI TAXONOMICE
51
Dr. Radu Mihailescu
În pofida unor importante progrese înregistrate în psihiatria
ultimelor decenii, clasificarea tulburãrilor psihice rãmâne locul unor
semnificative discuþii ºi dezbateri. Acestea se referã, îndeosebi, la
abordãrile categoriale în raport cu cele dimensionale, la numãrul
minim de simptome necesare pentru definirea cazului, la gradul de
deteriorare (disfuncþie), la criterii de diagnostic obiective în raport cu
criterii teoretice, la simptome episodice în raport cu simptome
„trãsãturã”, la rolul ºi semnificaþia cazurilor atipice sau subclinice.
Toate aceste subiecte de reflecþie sunt valabile ºi pentru tulburãrile
anxioase, ºi – adãugãm noi – toate avatarurile, ezitãrile ºi tribulaþiile
evocate în istoria taxonomiei psihiatrice se regãsesc în istoria specificã
tulburãrilor anxioase. Nevoitã, deocamdatã, sã renunþe la criterii
etiologice, fiziopatologice sau anatomopatologice, taxonomia
psihiatricã actualã se limiteazã la „nivelul proprietãþilor sensibile”,
adicã la nivelul simptomatologic astfel cã istoria abordãrilor
taxonomice în psihiatrie este o istorie a compromisului epistemologic
ºi euristic.
În timp ce în cazul altor entitãþi taxonomice identificarea genericã
porneºte de la funcþii psihice în ipostaza lor normalã (tulburãri ale
dispoziþiei, tulburãri ale personalitãþii, tulburãri ale dezvoltãrii
psihologice etc), tulburãrile anxioase sunt numite, în unele taxonomii
(DSM, de pildã) tulburãrile anxietãþii (anxiety disorders), ceea ce
presupune un acord teoretic asupra anxietãþii ca stare sau secvenþã a