ACTUALITĂŢI ÎN TULBURĂRILE ANXIOASE - New Europe College

More documents

Recommendations

Info

Actualitãþi în tulburãrile anxioase ºi dupã ce subiectul a fost deprins sã se monitorizeze ºi sã se auto-evalueze, i se prezintã paradigma cognitivã într-un limbaj accesibil care sã îi permitã sã formuleze o ipotezã asupra propriului caz. Aceastã ipotezã va fi verificatã în cadrul a ceea ce Beck numeºte «the collaborative empiricism» ºi apoi supusã testului realitãþii. Dupã ce subiectul se obiºnuieºte sã repereze gândurile disfuncþionale spontane ºi erorile logice, va fi incitat sã participe la punerea în scenã a situaþiilor cu care s-a confruntat în cursul sãptãmânii precedente sau care i se par cã interferã în maniera cea mai disruptivã cu viaþa sa zilnicã. În cursul acestor expuneri în vitro pacientul identificã cogniþiunile disfuncþionale. Restructurarea cognitivã permite dezvoltarea de alternative mai puþin maladaptative. Urmeazã verificarea aderentei la noile cogniþii care se realizeazã prin expunere în vivo. În ºedinþa urmãtoare sunt abordate dificultãþile întâmpinate de pacient în reproducerea comportamentului însuºit. Periodic sunt administrate scalele folosite pentru stabilirea liniei de bazã. Mãrimea idealã a grupului este de ºase membri; ºedinþele în numãr de 10-12 sunt sãptãmânale ºi dureazã 2-2 ½ ore. Mai multe studii au evidenþiat eficacitatea metodei ºi faptul cã ameliorarea simptomatologicã se menþine ºi la cinci ani dupã tratament. Problema alegerii tratamentului rãmâne controversatã. Existã pacienþi care refuzã medicamente sau cãrora starea somaticã nu le îngãduie sã le foloseascã, pentru aceºtia singura soluþie o reprezintã psihoterapia. Alþi pacienþi nu pot sau nu doresc sã se implice într-o relaþie atât de particularã ca cea care se creeazã de-a lungul unei psihoterapii ºi deci vor putea beneficia doar de un tratament farmacologic. Asocierea celor douã tipuri de intervenþii este justificatã în lumina studiilor care par sã arate cã medicamentele aduc un beneficiu rapid, în timp ce efectul psihoterapiei se instaleazã mai lent dar contribuie la evitarea recãderilor (Dick, 1996). 150
CONCLUZII 151 Fobia socialã Fobia socialã este paradigmaticã pentru evoluþia impresionantã a psihiatriei în ultimele decenii: o simptomatologie ignoratã cãreia i se dã un nume în anii ‘70 ºi cãreia într-un timp foarte scurt i se descriu rãspândirea, etiologia, subtipurile, comorbiditatea, evoluþia, tratamentul. Rapiditatea cu care toate acestea s-au petrecut sub ochii noºtri explicã poate reticenþa care face ca puþini dintre pacienþii care solicitã îngrijiri sã fie evaluaþi ºi din acest punct de vedere. Este de aºteptat ca anii ce vin sã clarifice multe dintre întrebãrile care persistã privind genetica, biochimia ºi comorbiditatea fobiei sociale. BIBLIOGRAFIE 1. Casper, J.L.: Biographie d’une idée fixe. Arch. Neurol. 1902, 8, 270-287. 2. Davidson, J.R.T., Hughes, D.C., George, L.K., Blazer, D.G.: The Bundary of Social Phobia. Arch.Gen.Psychiatry, 1996, 51, 12, 975-983. 3. Dick, R. van: Non-drug Treatment for Social Phobia. Int. Clin. Psychopharmacology, 1996, 11 (suppl. 3), 65-70. 4. Hinton IV, L., Kleinman, A.: Cultural issues and international psychiatric diagnosis: Int. Rev.Psychiatry, 1993, 1, 111-129. 5. Heimberg, R.G., Holt, C.S., Schneier, F.R., Spitzer, R.L., Liebowitz, M.R.: The Issue of Subtypes in the Diagnosis of Social Phobia. J. Anx. Disorders, 1993, 7, 249-269. 6. Heimberg, R.G.: Social Phobia, Avoidant Personality Disorder and the Multiaxial Conceptualization of Interpersonal Anxiety. În ed. Salkovskis, P.M.: Trends in Cognitive and Behavioural Therapies. Wiley, 1996, 43-61. 7. Janet, P.: Les obsesions et la psychasténie. 1903, Alcan, Paris.
Page 1 and 2:
ACTUALITÃÞI ÎN TULBURÃRILE ANXI
Page 3:
CUPRINS 5 Autorii 7 Cuvânt înaint
Page 6 and 7:
COLEGIUL NOUA EUROPÃ Seria de publ
Page 8 and 9:
asupra fenomenului. Dorim ca prin o
Page 10 and 11:
Actualitãþi în tulburãrile anxi
Page 12 and 13:
Page 14 and 15:
Page 16 and 17:
Page 18 and 19:
Page 20 and 21:
Page 22 and 23:
Page 24 and 25:
Page 26 and 27:
Page 28 and 29:
Page 30 and 31:
Page 32 and 33:
Page 34 and 35:
Page 36 and 37:
Page 38 and 39:
Page 40 and 41:
Page 42 and 43:
Page 44 and 45:
Page 46 and 47:
Page 48 and 49:
Page 50 and 51:
Page 52 and 53:
Page 54 and 55:
Page 56 and 57:
Page 58 and 59:
Page 60 and 61:
Page 62 and 63:
Page 64 and 65:
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
Page 70 and 71:
Page 72 and 73:
Page 74 and 75:
Page 76 and 77:
Page 78 and 79:
Page 80 and 81:
Page 82 and 83:
Page 84 and 85:
Page 86 and 87:
TULBURAREA OBSESIV-COMPULSIVÃ 86 D
Page 88 and 89:
Page 90 and 91:
Page 92 and 93:
Page 94 and 95:
Page 96 and 97:
Page 98 and 99:
Page 100 and 101: TULBURAREA DE STRES POST-TRAUMATIC
Page 102 and 103: Actualitãþi în tulburãrile anxi
Page 154 and 155: TRATAMENTUL FARMACOLOGIC AL ANXIET
Page 180 and 181: COLEGIUL NOUA EUROPÃ Punctul de po
Page 182 and 183: ce constituie rezultatul cercetãri
show all

ACTUALITĂŢI ÎN TULBURĂRILE ANXIOASE - New Europe College

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?