managementul chirurgical al stroke-ului hemoragic de fosa craniana ...
managementul chirurgical al stroke-ului hemoragic de fosa craniana ...
managementul chirurgical al stroke-ului hemoragic de fosa craniana ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Momentul operator se stabileste in functie <strong>de</strong> prezenta sau absenta<br />
sindrom<strong>ului</strong> <strong>de</strong> angajare <strong>al</strong> amigd<strong>al</strong>elor cerebeloase, <strong>de</strong> loc<strong>al</strong>izarea<br />
hemoragiei, precum si <strong>de</strong> prezenta complicatiilor legate <strong>de</strong><br />
hidrocef<strong>al</strong>ia acuta.<br />
Hemoragia subacuta fara sindrom <strong>de</strong> angajare (hematom sub 4<br />
cm diametru) permite temporizarea interventiei si completarea<br />
investigatiilor preoperatorii (angiografie cu substractie, angio-<br />
IRM, eventu<strong>al</strong> embolizare peroperatorie), urmand ca operatia<br />
curativa sa se efectueze dupa lichefierea hematom<strong>ului</strong> si<br />
ameliorarea e<strong>de</strong>m<strong>ului</strong>, sau la circa 7 zile <strong>de</strong> la embolizare, in<br />
conditiile in care complicatiile legate <strong>de</strong> hidrocef<strong>al</strong>ia acuta au fost<br />
stabilizate fie prin drenaj ventricular extern, fie intern.<br />
Hemoragia acuta cu loc<strong>al</strong>izare emisferica cerebeloasa si sindrom<br />
<strong>de</strong> angajare are indicatie neuro<strong>chirurgic<strong>al</strong></strong>a <strong>de</strong> urgenta,<br />
investigatiile ulterioare angiografice fiind efectuate dupa<br />
ameliorarea si stabilizarea pacient<strong>ului</strong>.