Capitol 10.2 Incontinenta anala Tabla de materii

More documents

Recommendations

Info

10.2 Icontintnta anala 2
♦ Definitie o Incontinenta anala (IA) sau incontinenta fecala este pierderea anala involuntara de materii fecale. ♦ Etio-patogenie o Este o conditie frecventa, care afecteaza 1-2% din populatia generala si procente mult mai mari la personele de varsta inaintata sau institutionalizate. o IA este deseori ignorata/suportata de pacient si rau tratata, datorita ignorantei sau dezinteresului medicilor. o IA afecteaza profund calitatea vietii pacientilor, care au sentimentul de rusine si nesiguranta si isi modifica stilul de viata pentru a evita accidentele. o IA poate fi cauza infectiilor urinare repetate sau a ulcerlor de decubit. o Continenta este educata in primii ani de viata si depinde de un lant de procese interdependente, care depind de integritatea centrilor nervosi, ai cailor de conducere, a rectului, ansului si aparatului sfincterian si a continutului intestinal: Constienta / control mental Cai de conducere spinale Centrii nervosi sacrati (S2-S4) Plex nervos pelvin si nervi rusinosi Aparat sfincterian Intestin terminal, canal anal, volum si consistenta materii fecale o Exsta un numar mare de siutatii care evolueraza cu incontintnta anala: Boli neurologice • Dementa • Accidente vasculare cerebrale • Tumori • Traumatisme vertebro-medualare • Scleraoza multipla • Neuropatie diabetica • Incontinenta fecala idiopatica este o conditie comuna si este consecinta denervarii planseului pelvian si descinderii acestuia, ca urmare a tractiunii exercitate pe nervii rusinosi in cursul expulsiei fetale sau a eforturilor de defecatie la pacienti cu constipatie cronica. Disfunctii gastrointestinale • Diaree infectiosa sau in boli inflamatorii intestinale cronice • Impactarea fecala, in special la pacienti institutionalizati Defecte anale sau ale planseului pelvian • Congenitale o Anus imperforat o Agenezie rectala o Defecte colacale • Dobandite o Leziuni sfincteriene obstetricale / fistule rectovaginale o Leziuni sfincteriene chirurgicale (fistulotomii, sfincterotomii, dilatatii anale o Anastomoze coloanale / ileoanale, cu sau fara rezervor o Fracturi pelvine ♦ Examen clinic o Prina anamneza se va preciza: debutul, frecventa si natura pierderilor (solide, lichide sau gaze) afectiuni neurologice, metabolice sau gastro-intestinale impactul psihologic si asupra calitatii vietii pacientului istoricul medical, obstetrical si chirurgical o Examenul local Inspectia: • Leziuni cutante perianorectale, cicatrici obstetricale sau chirurgiale 3
Page 1: Capitol 10.2 Incontinenta anala Tab
Page 5 and 6: ♦ Aspecte / puncte cheie o Incont

Capitol 10.2 Incontinenta anala Tabla de materii

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?