Clujul Medical - Iuliu Haţieganu

Clujul Medical 2006 vol. LXXX - nr. 1
• în continuare produsele toxice ale plăcii bacteriene declanşează eliberarea
enzimelor lizozomale, ceea ce are ca rezultat degradarea colagenului, a
glicozaminoglicanilor şi resorbţia osului alveolar (1), (2);
• rezultatul acestor procese duce la migrarea epiteliului şanţului gingival spre
apical, formând un buzunar în care microflora bacteriană continuă să se
dezvolte şi să-şi exercite acţiunea sa nocivă.
Pornind de la aceste premise, ne-am propus să evidenţiem în ce măsură
răspunsul organismului la „agresiunea” bacteriană locală şi implicit inflamaţia sunt
reflectate în concentraţiile citokinelor serice, deci la nivel sistemic. În acest sens am
urmărit nivelele serice ale citokinelor proinflamatorii IL-1β, IL-6 şi TNFα la subiecţii
sănătoşi şi pacienţii diagnosticaţi cu boală parodontală, fără alte afecţiuni inflamatorii
cronice asociate.
Material şi metode
Subiecţi:
În studiu au participat 25 persoane, cu vârste cuprinse între 25-50 ani, clinic
sănătoşi sau diagnosticaţi cu boală parodontală. Au fost împărţiţi în trei grupuri:
• grupul I a cuprins 7 pacienţi diagnosticaţi cu parodontita adultului (PA);
• grupul II a fost format din 8 pacienţi diagnosticaţi cu parodontită rapid
progresivă (PRP);
• grupul III, reprezentând grupul martor, a cuprins 10 persoane clinic sănătoase.
S-a recoltat 5 ml sânge venos a jeun. După coagulare sângele a fost centrifugat
la 3000 rpm timp de 10 min, iar serul a fost congelat la -80° C până la efectuarea
determinărilor biochimice.
Metode:
Din ser s-au determinat concentraţia principalelor citokine proinflamatorii ( IL-
1β, IL-6, TNFα).- prin tehnica microarray, utilizându-se un kit comercial FAST Quant
System, Microspot Assays for Cytokine Quantification (Schleicher&Schuell
Bioscience, Inc., SUA). Această tehnica utilizează una dintre celei mai noi tehnologii
ELISA de imunochimie. Determinarea cantitativă a citokinelor se bazează pe formarea
complexelor antigen-anticorp după aplicarea serului pe suport de nitroceluloză.
Măsurarea indirectă a complexelor imune rezultate se face după legarea lor de un
compus fluorescent (streptavidină marcată cu un compus cromogen) răspunzător de
emisiile scintilaţiilor în UV. Pentru interpretare se utilizează un scanner şi software
speciale ( Array Vision TM FAST).
Statistică:
Pachetul de software SPSS/PC+ versiunea 13.0 (SPSS, Chicago, IL) a fost
utilizat pentru analizele statistice. Datele au fost analizate folosind testul Wilcoxon.
Toate datele au fost exprimate ca medie ± STDEV (deviaţia standard). Nivelul de 0,05 a
fost ales pentru semnificaţie statistică.
Rezultate şi discuţii
1 Interleukina-1β (IL-1β)
S-a determinat nivelul seric al interleukinei-1β (pg/ml) la pacienţii cu
parodontita adultului (PA) şi parodontita rapid progresivă (PRP), comparativ cu lotul
martor. Rezultatele au evidenţiat o creştere a nivelului acestei citokine în ser în ambele
forme de parodontopatii comparativ cu lotul martor. Cea mai accentuată creştere a fost
în PRP, concentraţii crescute de peste trei ori faţă de valorile lotului de control. Aceste
diferenţe sunt semnificativ diferite atât faţă de lotul de control cât şi între cele două
grupuri de parodontopatii (p< 0.001).
164