Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Medicină dentară<br />
ASPECTE MORFOPATOLOGICE ALE LEZIUNILOR<br />
INFLAMATORII ALE PARODONŢIULUI MARGINAL<br />
LA UN LOT DE SUBIECŢI CU INSUFICIENŢĂ RENALĂ<br />
CRONICĂ<br />
SORANA BACIU 1 , T. ZAHARIE 2 , ALEXANDRA ROMAN 3 ,<br />
CAMELIA ALB 1 , SORINA SAVA 4 , M. MANOLE 1 ,<br />
ONDINE LUCACIU 5 , VOICHIŢA SĂBĂDUŞ 1<br />
1 Catedra de Propedeutică Stomatologică UMF Cluj-Napoca<br />
2 Catedra de Morfopatologie UMF Cluj-Napoca<br />
3 Catedra de Odontologie –Parodontologie UMF Cluj-Napoca<br />
4 Catedra de Materiale Dentare UMF Cluj-Napoca<br />
5 Catedra de Chirurgie Orală, Reconstructivă şi Implantologie UMF Cluj-Napoca<br />
Rezumat<br />
Modificările histopatologice parodontale sunt importante la bolnavii uremici<br />
şi prezintă anumite aspecte specifice care nu se întâlnesc la persoanele indemne<br />
din punct de vedere nefrologic cu leziuni parodontale de aceeaşi gravitate (3, 9). Aceste<br />
modificări sunt datorate atât alterărilor metabolice din cursul uremiei cât şi celor<br />
imune locale şi sistemice din insuficienţă renală cronică (IRC). Gravitatea tabloului<br />
morfopatologic este dependentă şi de instaurarea sau nu a tratamentului parodontal<br />
până în momentul recoltării de ţesut parodontal (2, 7). Implicaţiile acestor alterări în<br />
decizia terapeutică sunt încă neclare (10), dar o dezvoltare a acestui studiu ar putea<br />
oferi unele răspunsuri.<br />
Cuvinte cheie: Insuficienţă renală cronică, modificări histopatologice,<br />
parodonţiul marginal<br />
Ipoteză de lucru. Obiective<br />
În scopul înţelegerii şi aprofundării diverselor simptome care apar în<br />
afecţiunile inflamatorii parodonale, este necesară cunoaşterea detaliată a structurii<br />
parodonţiului normal (9,12) şi a modificărilor morfologice şi funcţionale care apar în<br />
decursul bolii parodontale. Aceste alterări întâlnite la nivel parodontal iau adesea un<br />
aspect aparte la subiecţii cu diverse boli sistemice (8). În acest sens, se impune un<br />
examen histopatologic ca metodă complementară a examinării clinice şi radiografice, în<br />
special la categoriile de pacienţi cu tulburări imunologice. În majoritatea cazurilor,<br />
modificările histopatologice vin să confirme diagnosticul stabilit deja clinic (6) şi să<br />
explice simptomatologia şi semnele obiective specifice afecţiunilor parodontale<br />
inflamatorii de gravitate variată.<br />
Material şi metodă<br />
Am luat în studiu un număr de 30 de subiecţi cu IRC în stadiu terminal cu<br />
hemodializă cronică. De asemenea am avut în observaţie un număr de 30 de subiecţi<br />
indemni din punct de vedere nefrologic, care au constituit lotul martor. Ambelor loturi li<br />
143