Prevenção e atenção às IST/AIDS na saúde - BVS Ministério da ...

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apresentarem um forte impacto nas redes sexuais desses pacientes (WAINBERG et al,
2007). Em estudo etnográfico com população psiquiátrica realizado recentemente
no Brasil, evidenciou-se a ocorrência de práticas sexuais dentro das instituições, sem
nenhuma proteção ou com uso infreqüente de preservativo (PINTO et al, 2007).
Diante dessa situação, os serviços de saúde mental podem desempenhar um papel
fundamental na prevenção às IST na população psiquiátrica. Alguns autores indicam
ações que passíveis de ser implementadas, como obter histórias detalhadas sobre os
comportamentos de risco para as IST e incentivar a testagem e aconselhamento sobre
HIV/aids. Além disso, tornar os preservativos mais acessíveis aos pacientes, promover
grupos de intervenção para os que apresentam comportamentos de risco e promover
a capacitação da equipe de saúde mental no manejo do HIV/aids, são algumas ações
preventivas eficazes para essa população (MCKINNON et al, 1999; SULLIVAN et al,1999).
Finalmente, apesar de a Reforma Psiquiátrica brasileira ter promovido avanços na
discussão e construção da cidadania dos indivíduos com sofrimento mental, gerando
ações que objetivam a inclusão social e criando a oferta de novos dispositivos, a
implementação da diretriz de integralidade das ações, principalmente no que tange à
assistência aos problemas clínicos desses pacientes, ainda se mantém como um desafio
para os gestores. Mais recentemente, o Programa de Saúde da Família (PSF) apresentase
como a promessa de um novo modelo assistencial que pressupõe a superação
da velha lógica do encaminhamento, tornando possível o vínculo terapêutico e a
responsabilização, utilizando-se de tecnologias como as equipes de referência e o
apoio matricial em saúde mental (BRASIL, 2004a). Nesse sentido, o fortalecimento
de uma política que contemple o desafio do desenvolvimento de um novo modelo
assistencial apresenta grande relevância social, considerando-se a agregação de
saberes e competências no enfrentamento da vulnerabilidade clínica observada entre
os indivíduos com sofrimento mental, especialmente no âmbito das IST/aids. Será
necessária uma concentração de esforços para melhorar a assistência clínica e reduzir a
disseminação das IST/aids entre as pessoas com problemas mentais sérios, bem como
tratar efetivamente todos aqueles que já estão infectados.
REFERÊNCIAS
ALVES, D. S. Integralidade nas políticas de saúde mental. In: PINHEIRO, R.; MATTOS, R. A. Os
sentidos da integralidade na atenção e no cuidado à saúde. 6. ed. Rio de Janeiro: IMS, 2006. 180 p.
BLACK, D. W. Iowa record-linkage study: death rates in psychiatric patients. Journal of Afective
Disorders, [S.l.], v. 50, p. 277-282, 1998.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Saúde mental no SUS: acesso ao
tratamento e mudança do modelo de atenção: relatório de gestão 2003-2006. Brasília, 2007. 85 p.